治愈烧伤后溃疡合并真性红细胞增多症5例

目的 观察综合治疗烧伤后溃疡合并真性红细胞增多症的临床疗效。方法 烧伤后溃疡合并真性红细胞增多症患者在控制真性红细胞增多症及其并发症的同时行局部病灶清创游离中厚皮植皮。结果5 例患者植皮创面均愈合。结论 烧伤后溃疡合并真性红细胞增多症患者必须在处理局部创面同时控制真性红细胞增多症及其并发症。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折48例

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用.方法 2003年月～2008年12月采用DHS治疗股骨粗隆间骨折48例,分析老年人股骨粗隆间骨折手术适应证及并发症防治,DHS螺钉疗效及并发症的预防.结果 48例均得到随访,时间8～24个月,平均16个月,按Sanders等创伤性髋关节评分标准,优32例,良10例,中4例,差2例,优良率为87.5%.结论 DHS钢板是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法.     

手法复位小夹板固定治疗移位colles骨折112例的体会

collse骨折是骨科临床中的常见病和多发病 ,对其处理首先考虑保守治疗 ,行手法闭合牵引复位、小夹板固定。我院自1990年 1月至 1999年 6月间对有移位的 112例 colles骨折进行闭合牵引复位、小夹板固定 ,达到满意的解剖复位 ,功能恢复满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 112例 ,男性 2 5例 ,女性 87例 ;最小年龄 9岁 ,最大年龄 80岁 ;9至 13岁 8例 ,5 0至 70岁 94例 ,70岁以上 10例。 112例皆为跌倒时腕背伸位手掌撑地所致桡骨远端骨折。外观见腕部有典型的银叉状畸形或枪刺状畸形。X光片显示桡骨远端 3cm内骨折 ,有移位 ,桡骨下…     

松质骨填塞珍珠面髋关节置换术临床探讨（附13例报告）

我院用珍珠面巨孔人工髋关节假体加松质骨堵塞行无骨水泥置换术治疗 老年股骨颈骨折13例,并随访了1－6年,平均48个月。结果按Harris评分标准,优7例,良4例,中2例,优良率84．6％。X线片提示珍珠面巨孔假体柄区有不同程度新骨增生。表明松质骨堵塞无骨水泥人工髋关节置换术在临床上是可行的,只要适应症选择恰当,可获得满意疗效。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折术后内固定失效原因分析

目的通过对应用动力髋关节螺钉治疗新鲜股骨粗隆部骨折的临床效果分析探讨内固定失效的原因. 方法对48例新鲜股骨粗隆部骨折采用切开复位动力髋关节螺钉内固定.结果平均随访1年,其中43例骨折愈合,5例动力髋螺钉松脱,内固定失效需要再次手术治疗.结论在应用动力髋关节螺钉时,应注意重建股骨内侧皮质的稳定性,实现骨折的稳定复位,同时术中注意导针的位置,用““尖顶距““检查导针的位置,确保手术成功.     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法15例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者在C型臂X线机引导下行经皮椎体后凸成形术,观察术前、术后3天疼痛缓解情况和椎体高度恢复程度。结果所有手术顺利完成,术后疼痛明显缓解,VAS评分术后3天（2.6±0.3）较术前（7.8±0.1）明显下降（P〈0.05）,椎体前缘高度由术前的18.8±2.3 mm增加到术后的22.7±1.5 mm（P〈0.05）,未发生骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。结论只要严格掌握适应症,手术精心操作,经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折安全、有效。     

胫骨外侧平台中央塌陷骨折的手术治疗

目的探讨采用于胫骨外侧平台下开窗、推项复位、植骨、钢板内固定治疗胫骨外侧平台中央塌陷骨折的治疗效果。方法采用膝外侧手术入路，于外侧半月板与胫骨平台问切开关节囊．显露胫骨外侧平台．于腓骨前缘胫骨髁下面胫骨前方皮质骨开窗，通过此骨窗用骨科冲头器械将压缩的关节面推项复位。干骺端部位形成的骨缺损，取髂骨植骨。下部用钢板作支撑内固定。撕裂的半月板予以修补。如有侧副韧带断裂，则予以缝合修复．结果本组7例，骨折均达到解剖复位，随访1年，骨折愈合，胫骨外侧平台关节面平垫，膝关节无疼痛，功能恢复正常，内固定钢板于术后1年取出。结论采用于胫骨外侧平台下开窗、推顶复位、植骨、钢板内固定治疗胫骨外侧平台中央塌陷骨折是一种行之有效的治疗方法。