杜达权老中医冬温变症治验举隅

先父杜达权是广东省东莞市名老中医 ,从医 40余年 ,有丰富的临床经验 ,尤其对复杂多变的病证 ,辨证准确 ,用药精到 ,疗效显著 ,现录冬温变症验案 1则 ,供同道参考。张某 ,男 ,5 1岁。因冬季下乡采购时发病 ,初起即高热烦渴 ,头痛如劈。病经 1周 ,前医皆称冬温时邪 ,遂苦寒迭进 ,然不但无效 ,反日益加剧。后延先父诊治。诊见 :全身发热如烙 ,头痛剧烈 ,面色泛红 ,舌红、苔黄 ,脉洪大滑数 ,但重按时乏力。患者精神亢奋 ,躁扰不宁 ,呻吟枕席 ,尤其烦渴引饮 ,且喜热饮 ,1昼夜饮水达 1 0壶。近 3昼夜未有片时安睡 ,日夜除渴饮外 ,一切食物均不欲…     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁症的疗效

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后抑郁患者抑郁情绪及神经功能缺损程度的疗效。方法选择中风患者90例,均经临床、CT或MRI证实,随机分为柴胡加龙骨牡蛎汤组(简称中药组)30例,氟西汀治疗组(简称西药组)30例。不抗抑郁的基础治疗对照组(简称对照组)30例。3组患者均给予类似的中风治疗,而中药组加用柴胡加龙骨牡蛎汤,西药组加用氟西汀,对照组加用安慰剂,连续60d。结果中药组、西药组患者的HAMD和MESSS评分下降,Barthel指数评分上升比对照组快(P<0.05);中药组、西药组总体疗效优于对照组,中药组、西药组总体疗效相似。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能改善抑郁表现,促进神经功能康复。     

清下消补四法联用对肝炎后肝硬化凝血酶原时间的影响

目的：观察和探讨清下消补四法联用治疗肝炎后肝硬化凝血酶原时间延长(PT)的疗效和理论。方法：60例肝炎后肝硬化凝血酶原时间延长的患者分成二组。治疗组用清下消补四法联用治疗,对照组用益气凉血活血方药,疗程2个月。结果：治疗组显效率达50％,对照组为30％。结论：清下消补四法比益气凉血活血法治疗肝炎后肝硬化凝血酶原时间延长效果佳。     

北京降压0号治疗原发性高血压75例临床研究

目的 探讨北京降压0号治疗原发性高血压的降压效果及安全性。方法 将150例在门诊就诊的轻、中度高血压患者随机分为两组,每组75例。北京降压0号治疗组用北京降压0号,1片／d;对照组用长效降压药拉西地平4mg／d。两组服药时间均为晨服。每周随访1次,追踪观察6个月,了解其降压效果及不良反应发生情况;并在治疗前后分别检测血糖、血脂、电解质及肝、肾功能变化。结果 用北京降压0号治疗1周、4周和8周后达到正常血压值（〈140／90mmHg）者分别为52例（69．33％）、64例（85．33％）和70例（94．66％）。用拉西地平片治疗1周、4周和8周后达到正常血压值者分别为56例（74．67％）、62例（82．67％）和69例（92．67％）。两组降压幅度与疗效无明显差异（P〉0．05）。用北京降压0号治疗出现不良反应5例（6．7％）,主要为轻度头晕、鼻塞、乏力,继续治疗可自行缓解。对照组出现不良反应6例（8．0％）,为头痛、面红、心悸和轻度浮肿。结论 应用北京降压0号可显著降低轻、中度高血压患者血压,安全性好,可作为临床推荐使用的高血压一线药物。     

顽症治验三则

叶某,女,30岁,1998年12月30日初诊。失眠、多虑10年。近半年月经衍期一旬,每迁延一旬始止。经色暗,后5—6d则淋沥不爽,经期伴腰痛,口干苦,大便日数行,不爽,睡眠更差,多疑善虑加甚,曾经多处治疗,服用神经营养、抗抑郁焦虑、安眠及中药养血安神等药罔效。查心、脑电图、B超等未见明显异常。刻诊除上述见症外,舌质略红,舌苔薄黄,舌边可见白色小泡沫液粘潺线,脉稍弦。     

辨证治疗复发性口腔溃疡

口腔溃疡是指口腔粘膜局限性溃疡性损害,表面疼痛为主要症状的常见病,且以经常反复发作,缠绵难愈为特点。笔者以辨证分型治疗,收到良好的效果,兹举例如下。1　心脾积热陈某,男,26岁,1994年3月2日初诊。咽前后壁及舌尖处出现大小不等溃疡点,疼痛伴灼热感,曾经中西药久治未愈。诊见:口臭,纳呆,大便秘结,小便黄,舌红、苔黄腻,脉弦滑。缘患者平素过食肥甘厚味辛辣之品,致心脾积热,湿浊热毒循足太阴脾经熏蒸,上犯口舌所致。治当通便泄下,泻心脾之火。方用凉膈散去薄荷加白花蛇舌草30ｇ,玄参12ｇ,木通、麦冬各15ｇ。局部用猪矾散(猪胆装入明矾粉,…