兰州地区健康妊娠妇女血栓弹力图参数参考区间的建立

目的建立兰州地区健康妊娠妇女不同妊娠阶段血栓弹力图(TEG)参数参考区间。方法选取健康妊娠妇女468名,其中早孕123名、中孕158名、晚孕187名。另选取健康非妊娠体检妇女122名,作为对照组。对所有研究对象进行TEG参数(R值、K值、α角、MA值、CI值)、凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]和血小板(PLT)计数检测,建立TEG参数参考区间,并对凝血四项及PLT计数与TEG参数的相关性进行分析。结果随着妊娠的进展,R值、K值逐渐降低,α角、MA值、CI值逐渐升高。早孕组各TEG参数虽较对照组有高凝状态的变化趋势,但差异均无统计学意义(P0.05)。中孕组与对照组比较,除MA值外,R值、K值、α角及CI值差异均有统计学意义(P0.01),表现为R值、K值降低,α角及CI值升高。晚孕组与对照组比较,各TEG参数差异均有统计学意义(P0.01),表现为R值、K值降低,α角、MA值及CI值升高。中孕组、晚孕组与早孕组比较,除α角显著升高(P0.05)之外,R值、K值、MA值、CI值差异均无统计学意义(P0.05)。中孕组与晚孕组比较各TEG参数差异均无统计学意义(P0.05)。除APTT、TT外,R值、α角、MA值与传统凝血指标具有一定的相关性。结论建立适合本地区妊娠妇女TEG参数参考区间可提高TEG的临床应用价值。     

血栓形成倾向与反复自然流产的研究进展

近年来,国内外研究认为反复自然流产（RSA）与血栓前状态（PTS）密切相关。PTS是指多种因素引起的凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程,有易导致血栓形成的多种血液学改变[1]。这种状态不一定发生血栓性疾病,但可引起凝血功能的异常增高和纤溶功能的降低形成高凝状态。     

IgA抗β2-GPI与反复自然流产的关系

目的 检测反复自然流产(RSA)患者血清IgA抗β2-GPI水平,探讨IgA抗β2-GPI与反复自然流产的关系.方法 将2011年1月～11月来甘肃省妇幼保健院生殖免疫中心就诊的102例反复自然流产患者,按发生自然流产的时间分为早期流产组(孕周＜12w)57例,晚期流产组(孕周≥12w)45例,另将36例已生育健康妇女作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清中IgA抗β2-GPI水平.结果 早期流产组IgA抗β2-GPI阳性21例,阳性率36.8％;晚期流产组IgA抗β2-GPI阳性16例,阳性率35.6％,对照组IgA抗β2-GPI阳性3例,阳性率8.3％.与对照组比较,早期流产组、晚期流产组IgA抗β2-GPI抗体阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期流产组与晚期流产组IgA抗β2-GPI抗体阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IgA抗β2-GPI抗体可能与反复自然流产有关,IgA抗β2-GPI抗体可作为RSA免疫因素的辅助诊断指标.     

少弱精子症患者精浆中精子及睾丸组织端粒酶活性实验研究

目的通过对少弱精子症患者精浆及睾丸端粒酶活性(TA)的检测,探讨少弱精子症患者精浆中精子与TA的相关性。方法以端粒重复序列扩增法(TRAP)检测受试者精浆中精子和睾丸组织TA。结果少弱精子症患者精子TA表达与健康者比较差异无统计学意义(P>0.05);少弱精子症患者睾丸组织中TA呈阳性。结论睾丸组织的TA是反映精子形成的高敏感和高特异标记物;健康者和少弱精子症患者精浆TA降低,TA的缺乏可能是生殖细胞发育停滞的原因之一。     

2015年某医院儿童呼吸道感染病原学特征分析

目的：比较并分析甘肃省妇幼保健院儿童呼吸道感染常见病原体的检出情况,为临床准确诊断、合理治疗提供依据。方法收集2015年1～12月甘肃省妇幼保健院6032例急性呼吸道感染的患儿标本,采用免疫斑点试验技术检测其血清中6种常见呼吸道病原体早期特异性抗体IgM：腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）、副流感病毒（PIV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）。分析患儿感染模式,以及不同年龄、季节、性别等感染情况的差异。结果6032例感染的标本中有2279例阳性,阳性率为37．8％。6种呼吸道病原体的阳性率依次为：ADV12．2％、IV9．6％、CP7．9％、MP4．6％、RSV3．0％、PIV0．3％。呼吸道病原体检出率在春、夏季节较高;1～3岁和4～6岁组阳性率高。结论该院儿童呼吸道感染常见病原体以ADV为主,其次是IV,其感染具有明显的季节性;支原体和衣原体也是呼吸道感染常见病原体,主要有MP和CP。     

助阳生精胶囊治疗特发性少、弱精子症临床观察

目的:评价助阳生精胶囊治疗特发性少、弱精子症的有效性及安全性。方法:采用单中心随机对照临床试验方法,对173例特发性少、弱精子症患者进行随机分组。治疗组:口服助阳生精胶囊,每天3次,每次5粒;对照组:口服克罗米芬,每天1次50mg。两组进行为期3个月的观察,比较两组治疗前后精液常规分析的指标变化,并记录治疗过程中的不良反应。结果:两组经过3个月的治疗,精液常规分析:精子密度、精子活动率、A级精子大多有不同程度的上升,治疗组较为显著,对照组有6例出现轻度肥胖,2例出现头痛、头晕,治疗组均未出现不良反应。结论:助阳生精胶囊治疗特发性少、弱精子症患者的疗效,与克罗米芬疗效比较,不论治疗3个月后精液常规分析或6个月时妊娠回访均以助阳生精胶囊为优。而且病人耐受性良好,可用作常规治疗。     

抗凝蛋白缺陷与反复自然流产的相关性研究

目的 探讨抗凝蛋白缺陷与不明原因的反复自然流产(RSA)的相关性.方法 采用血液凝固法、发色底物法检测102例RSA患者和36例经产健康体检妇女血浆中蛋白S(PS)、蛋白C(PC)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性水平.结果 RSA组PS、PC及AT-Ⅲ缺陷的发生率分别为28.4%、1.9%及21.2%,PS缺陷及AT-Ⅲ缺陷与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),PC缺陷与健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05);RSA晚期流产组(孕周大于或等于12周)的PS和AT-Ⅲ缺陷发生率分别为48.9%和35.6%,与健康对照组比较均有统计学差异(P<0.01),RSA早期流产组(孕周小于12周)的PS和AT-Ⅲ缺陷发生率与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 抗凝蛋白缺陷可能与RSA的发生,特别是晚期流产的发生有关.     

兰州地区健康孕妇凝血四项及D-二聚体检测结果分析

目的分析兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及D-二聚体(DD)检测结果,为临床准确评估孕妇出凝血状态提供参考。方法对7 802名健康孕妇及168名非孕女性(非孕对照组)进行回顾性分析。按孕周将7 802名孕妇分为早孕组、中孕组、晚孕组,分析其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(Fib)浓度、DD的检测结果。结果随着妊娠的进展,孕妇PT、APTT、TT逐渐缩短,而Fib和DD逐渐升高。非孕对照组与妊娠期各组比较、妊娠期各组之间比较,Fib与DD差异均有统计学意义(P<0.01)。结论初步确定了兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及DD的评估标准,提高了出凝血功能检测在孕妇中的临床应用价值。     

反复自然流产患者检测抗心磷脂抗体及IgA抗β2-GPⅠ的临床意义

目的联合检测反复自然流产患者血清抗心磷脂抗体(ACA)与IgA抗β2-糖蛋白-Ⅰ抗体(抗β2-GPⅠ)水平。方法将102例反复自然流产患者按发生自然流产的时间分为早期流产组(孕周小于12周)57例、晚期流产组(孕周大于或等于12周)45例,另将36例健康经产妇作为健康对照组。采用ELISA法检测血清ACA和IgA抗β2-GPⅠ。结果反复自然流产组ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM阳性率分别为41.1%、12.7%、15.7%,IgA抗β2-GPⅠ阳性率为36.2%,其中早期流产组ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM阳性率分别为40.3%、12.2%、15.7%,IgA抗β2-GPⅠ阳性率36.8%;晚期流产组ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM阳性率分别为42.2%、13.3%、15.5%,IgA抗β2-GPⅠ阳性率35.6%。健康对照组ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM阳性率分别为5.5%、0.0%、2.7%,IgA抗β2-GPⅠ阳性率8.3%。早期流产组、晚期流产组ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM和IgA抗β2-GPⅠ阳性率均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而早期流产组与晚期流产组ACA-IgG、ACA-IgA,ACA-IgM和IgA抗β2-GPⅠ阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复自然流产患者进行ACA-IgG、ACA-IgA、ACA-IgM和IgA抗β2-GPⅠ检测有助于临床病因的诊断。     

少弱精症患者睾丸组织中hTERT的实验研究

目的 探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)在少弱精症患者睾丸组织中的表达及其意义.方法 选择2002年1月～2004年1月于甘肃省妇幼保健院男科就诊符合相关诊断标准的23例患者,根据发病原因进行实验分组.用S-P免疫组化法检测各组患者睾丸组织中hTERT蛋白水平.结果 各组患者睾丸组织hTERT蛋白阳性分别为:少弱精子症组和精子成熟受限组阳性表达均为5例;阻塞性无精子症组6例;2例唯支持细胞综合症组患者睾丸组织中未检测到hTERT蛋白表达;2例实验对照均检测到hTERT蛋白.结论 睾丸组织的hTERT是反映精子形成的高敏感和高特异标记物.hTERT在睾丸组织中的表达与端粒酶在睾丸组织中的表达结果有很好的一致性,端粒酶活性的缺乏可能是生殖细胞发育停滞的原因乏一.