远红外止咳贴治疗社区获得性肺炎60例

目的观察远红外止咳贴对社区获得性肺炎的临床疗效。方法将2008年10月～2009年3月新疆医科大学第五附院呼吸内科收治的60例社区获得性肺炎患者,随机分成治疗组(远红外止咳贴+抗生素),对照组:(抗生素)。治疗组行远红外止咳贴,外贴于天突,肺腧,膏肓,膻中穴位,10小时/日,疗程1周。两组患者在治疗前及治疗后(1周),比较咳嗽,咳痰症状,比较肺部啰音吸收情况,比较胸片社区获得性肺炎吸收情况。结果与对照组疗效比较,治疗组在控制咳嗽、咳痰等症状方面,肺部啰音减少,胸片肺炎吸收情况,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论远红外止咳贴有助于改善症状,减少肺部啰音,促进肺炎吸收。     

血清AFP、CEA、CA19-9联合检测在肝硬化和肝癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法:对PHC组45例、肝硬化组46例、肝炎组50例和正常对照组42例,检测血清AFP、CEA和CA19-9水平(前3组患者在接受治疗前检测).结果:PHC组血清AFP、CEA、CA19-9水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性(P<0.05).PHC组血清AFP、CEA和CA19-9阳性率分别为68.89%、44.44%、91.11%,3种方法联合检测PHC,阳性检出率达93.3%.结论:血清AFP、CEA和CA19-9联合检测具有互补作用,可提高PHC的诊断率.     

19例Swyer-James综合症影像诊断

目的分析Swyer-Jam es综合症的影像表现,通过多种影像检查方法(X线平片、CT、DSA、支气管造影)对该病有更全面地认识,探讨最佳影像诊断方法。方法CT胸部平扫,用呼气末及吸气末相测CT值,X线胸部正侧位片,IVD-SA,支气管造影。结果女性多发,病变以左侧多见,患侧肺门小,近乎消失,肺动脉纤细,肺过度透明,肺纹稀少,有空气积蓄,有纵隔摆动。部分病例合并有支气管扩张。结论CT可明确诊断并易发现合并症,无需创伤性检查。     

4种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的：4种血清肿瘤标志物（CYFRA21-1、NSE、SCC和CA125）联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析CYFRA21-1、NSE、SCC和CA 125对153例肺癌（含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌）患者的诊断灵敏度及对70例肺部良性疾病和50例正常人群（对照组）的特异性。结果：鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺良性疾病组无统计学差异（P〉0.05）;肺癌组4种肿瘤标志物同肺部良性疾病组和正常对照组均有统计学差异（P〈0.05）;肺部良性疾病组和正常对照组之间灵敏度无统计学差异（P〉0.05）。多种肿瘤标志物联合检测可提高灵敏度,其中NSE＋CYFRA21-1、NSE＋CYFRA21-1＋SCC分别可达85%、87%。结论：多种肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断价值。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压患者血管内皮功能指标的观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是我国老年人的常见疾病,与高血压关系密切,我们观察了老年OSAS合并原发性高血压(EH)患者各项血管内皮功能指标的变化,并与0SAS患者和老年健康体检者比较,现报道如下     

结核性胸膜炎并结核性心包炎1例

患男，75岁，因胸前区疼痛1周人院。患者有吸烟史20年，7支／d，冠心病病史10年，高血压病史3年。10d前X线胸片：右下肺可见斑片状模糊阴影，左中肺见横行条片影，左下肺近隔面处见模糊小斑片影；侧位片示后膈角模糊消失，左肋膈角钝，主动脉宽。初步诊断：两下肺炎，左侧少量胸腔积液。先后给予抗感染等治疗，症状缓解不明显而人我院。病程中，无咯血、低热、消瘦，既往体健，无肺结核及肝炎病史。体查：T36．4℃；P80次／min，R20次／min；BP130／70mmHg，     

老年人2型糖尿病合并肺结核病30例临床分析

近年来，糖尿病与结核病患病率均有增加，糖尿病合并肺结核患病率比普通人群高几倍。糖尿病是肺结核的独立危险因素，多数学者认为：糖尿病先于结核病占70％一85％。现将我院糖尿病合并肺结核30例报告如下。     

金黄色葡萄球菌肺炎20例临床分析

金黄色葡萄球菌肺炎是一种常见病,是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺部化脓性感染,病死率高。尤其是耐药菌株增多,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的肺炎,治疗更困难,预后差,引起人们的广泛关注。根据我科2001年7月~2005年7月收治的20例金黄色葡萄球菌肺炎病例,进行分析,现报道如下。1材料与方法20例均为汉族,男性18例,女性2例,男女比例9∶1,发病年龄21~75岁,平均35岁。发病情况:冬春两季发病,10例合并化脓性扁桃体炎、10例有2型糖尿病、左股骨颈骨折、化脓性骨髓炎、肝硬化及乳腺癌术后等。20例中均有上呼吸道感染的症状,2~3天后咳嗽、咳黄脓痰…     

病例教学法结合Seminar教学法在临床课堂教学中的应用

提高医学教育质量,改进教学方法,是新形势下临床医学教育所面临的重要课题。病例教学法是根据教学目的和教学内容的要求,运用真实的病例或经过精心设计的病例,将学生引人特定的情景中,指导学生对病例进行分析,对病例中的患者进行模拟诊断,鉴别诊断,提出防治原则的一种教学方法[1]。Seminar式教学法是欧美专家学者     

熊去氧胆酸在原发性胆汁性肝硬化的疗效分析

目的:分析熊去氧胆酸治疗原发性胆汁淤积性肝硬化的疗效,提高对该病诊治的认识.方法:将46例入选患者,随机平均分为两组.两组均给予还原型谷胱甘肽针1800 mg静脉滴注,1次/d;试验组在上述治疗同时加服熊去氧胆酸胶囊0.45～0.75 g/d,对治疗前后的结果进行比较.结果:试验组患者在乏力、腹胀、肝区不适等方面较对照组明显好转(P＜0.05).两组患者在治疗前各主要生化指标比较无显著差异性(P＞0.05).两组各生化指标在治疗前后均存在差异(P＜0.05),两组治疗后肝功能比较,ALT、AST、DBIL、IBIL、γ-GT存在差异(P＜0.05).结论:熊去氧胆酸可明显改善PBC患者的临床症状和肝功能生化指标,是目前治疗PBC的首选药物.