阿帕替尼联合槐耳颗粒治疗晚期原发性肝癌的临床疗效

目的:研究阿帕替尼联合槐耳颗粒治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法:选择2015年1月至2018年4月间,符合原发性肝癌临床诊断标准或经病理学证实的晚期原发性肝癌患者35例,口服阿帕替尼500 mg,1次/日;槐耳颗粒,每次20 g,3次/日。3周为1周期,每2周期评价疗效。观察有效率、疾病控制率、无进展生存期、生存期及毒副反应等。结果:35例晚期原发性肝癌中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）6例,稳定（SD）12例,进展（PD）17例,有效率（RR）为17.1%,疾病控制率（DCR）为51.4%。中位无进展生存时间（PFS）为4.5个月,中位生存期（OS）为10.4个月,1年生存率为37.1%。乏力、腹胀和肝区疼痛的改善率分别为71.4%（15/21）、77.8%（14/18）和53.3%（8/15）。主要不良反应是高血压和蛋白尿,发生率分为37.1%和31.4%。结论:阿帕替尼联合槐耳颗粒是治疗晚期原发性肝癌的有效方案,联合用药可明显改善晚期肝癌患者的乏力、腹胀和肝区疼痛等不适,值得进一步研究。     

自体外周造血干细胞移植治疗糖尿病足和血管闭塞缺血性病足(附21例报告)

目的观察自体外周造血干细胞移植治疗糖尿病足和其它血管闭塞性缺血性病足的疗效和安全性。方法从2004年3月-2006年9月对21例糖尿病足和其它血管闭塞性缺血性病足患者（1型糖尿病患者2例,2型糖尿病患者15例,下肢动脉粥样硬化患者2例,血栓闭塞性脉管炎患者2例）的32条下肢（其中形成溃疡和（或）坏疽的7例共7条下肢）施行了自体外周造血干细胞移植。结果移植的32条患肢中22条移植后3-6h疼痛开始缓解,6条延迟到第3-4天开始缓解,3条下肢移植后疼痛反而加重,8天后缓解,1条缓解不明显,近期有效率31/32（96.9%）;一般移植2天后皮肤温度开始升高,肤色逐渐转红,近期有效率达32/32（100%）;间歇跛行好转,行走距离增加,有效率达17/21（81.0%）;溃疡和坏疽4-7天创面坏死组织开始脱落,新鲜肉芽组织开始形成。移植前后未发现明显并发症和不良反应。结论自体外周造血干细胞移植治疗糖尿病足和其它血管闭塞性缺血性病足是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

沙利度胺联合PTX方案对中晚期食管癌患者凝血功能、血管内皮生长因子的影响

目的 探讨沙利度胺联合PTX方案对中晚期食管癌患者凝血功能、血管内皮生长因子的影响.方法 以选择90例中晚期食管癌患者,根据随机数字表分为观察组和对照组,每组45例.对照组按照常规治疗方法,给予紫杉醇(PTX)联合顺铂方案化疗;观察组同时使用沙利度胺,100 mg/d,共观察21 d.比较治疗前后疗效,以及凝血功能[凝...     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的研究

目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗进展及转移胃癌的疗效与安全性。方法奥沙利铂130mg／m^2．静脉滴注2h,第1d;卡培他滨2500mg／m^2,分早晚2次口服,第1～14d,每3周重复,行2周期治疗后判定疗效。结果入组观察40例,其中行原发灶切除者14例,未切除者26例。可评价疗效者40例,其中完全有效（CR）4例（10．0％）,部分有效（PR）20例（50．0％）,稳定（SO）8例（20．0％）,进展（PD）8例（20．0％）。有效率（ORR）60．0％（24／40）,初治（一线）ORR 66．7％（20／30）,复治（二线以上）ORR 40．0％（4／10）。中位无进展期（mTTP）9．7个月,中位总生存期（mOS）13．5个月。毒副作用手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效高,毒副作用小,患者易耐受,生活质量提高。     

miR-206 通过靶向 CDK14抑制雌激素诱导的ER-α36阳性胃癌 BGC-823 细胞的增殖和侵袭

目的：探讨miR-206对雌激素诱导的ER-α36阳性胃癌（gastric cancer, GC）细胞BGC-823增殖和侵袭的影响及其相关 机制。方法: 用不同浓度（1、10和100 pmol/L）的雌二醇（estradiol,E2）刺激ER-α36阳性BGC-823细胞后,用qPCR法检测miR-206 表达水平,MTT法和Transwell实验分别检测细胞的增殖和侵袭能力,WB法检测细胞中CDK14的表达。将miR-206 mimic、 miR-NC、pcDNA-CDK14、pcDNA-vector 等转染 ER- α36 阳性 BGC-823 细胞 ,并给予 100 pmol/L 的 E2 处理后 ,用 MTT 法和 Transwell小室法分别检测细胞的增殖和侵袭能力,WB法检测细胞中CDK14的表达。用双荧光素酶报告基因实验验证miR-206 与CDK14之间的靶向关系。结果: E2能显著降低ER-α36阳性BGC-823细胞中miR-206表达水平（P<0.05或P<0.01）、增强细胞 的增殖和侵袭能力（P<0.05或P<0.01）、上调细胞中CDK14的表达水平（P<0.01）。过表达miR-206能显著降低E2诱导的ER-α36 阳性BGC-823细胞的增殖和侵袭能力（均P<0.01）。miR-206通过直接结合CDK14 mRNA的3''-UTR发挥抑制作用,从而负向调 节CDK14的表达,进而抑制ER-α阳性BGC-823细胞的增殖和侵袭能力（均P<0.01）。结论: miR-206通过靶向CDK14从而抑制 雌激素诱导的ER-α36阳性GC细胞的增殖和侵袭。     

乌体林斯联合顺铂治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的评价乌体林斯联合顺铂(DDP)治疗恶性腹腔积液的临床效果。方法60例伴有大量腹腔积液的晚期癌症患者,随机分为两组,每组30例。沙培林 DDP组经导管腹腔内注入沙培林和DDP治疗,DDP组仅用DDP治疗。结果乌体林斯 DDP组完全缓解11例,部分缓解16例,有效率为90.9%,高于DDP组(63.3%)。乌体林斯 DDP组临床受益率为40.0%,高于DDP组(26.7%)。不良反应主要为发热、恶心、呕吐,患者可耐受。结论乌体林斯联合DDP治疗恶性腹腔积液疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床医用价值。     

国产吉非替尼与原研药一线治疗EGFR阳性晚期NSCLC对比研究

目的一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)吉非替尼是表皮生长因子受体EGFR敏感基因突变晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的一线治疗药物。本研究对比分析国产吉非替尼与原研药一线治疗EGFR敏感突变[19外显子Del和21(L858R)点突变]的临床疗效及安全性,探讨国产吉非替尼与原研药疗效的一致性。方法选取2017-03-01-2019-01-31淮北市人民医院收治的经病理学确诊的晚期EGFR突变的NSCLC患者70例,采用随机数字表法随机分为国产吉非替尼组35例和原研药组35例,4周为1个周期,每2个周期评价疗效。观察2组的有效率(response rate,RR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、毒副作用及预后等。采用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果国产吉非替尼组RR为65.7%,原研药组为71.4%,χ~2=0.265,P=0.607。DCR国产吉非替尼组为82.9%,原研药组为91.4%,χ~2=1.148,P=0.284。中位PFS国产吉非替尼组为9.1个月,原研药组为9.5个月,χ~2=0.021,P=0.884。RR国产吉非替尼组19外显子Del的为78.3%,原研药组为83.3%,χ~2=0.005,P=0.943。DCR国产吉非替尼组19外显子Del的为91.3%,原研药组为95.8%,χ~2=0.001,P=0.970。RR国产吉非替尼组21(L858R)点突变的为41.7%,原研药组为45.5%,χ~2=0.034,P=0.885;DCR国产吉非替尼组21(L858R)点突变的为66.7%,原研药组为81.8%,差异无统计学意义,χ~2=0.683,P=0.408。2组患者中19外显子Del的RR为80.9%,21(L858R)点突变的为43.5%,χ~2=10.009,P=0.002;19外显子Del的DCR为93.6%,21(L858R)点突变的为73.9%,χ~2=5.351,P=0.021。2组患者中19外显子Del的中位PFS为11.7个月,21(L858R)点突变的为8.6个月,差异有统计学意义,χ~2=10.798,P=0.001。2组主要的毒副作用是腹泻和皮疹,多为Ⅰ~Ⅱ度,差异无统计学意义,P>0.05。结论国产吉非替尼与原研药治疗EGFR敏感突变的晚期NSCLC疗效及不良反应相当,19外显子Del的患者较21(L858R)点突变的患者疗效更佳。