治疗晚期前列腺癌新药——cabazitaxel

Cabazitaxel是一种用于治疗晚期前列腺癌的新药,由赛诺菲-安万特公司研制,2010年6月获美国FDA批准上市。该药是紫杉烷类化合物[1],分子式C45H57NO14C3H6O,相对分子质量为894.01,结构式见图1。笔者将从药理学、药动学、临床试验和不良反应等方面对该药进行介绍。     

血流感染O139群霍乱弧菌的耐药性及基因组特征分析

目的分析1株从菌血症患者血液中分离到的O139群霍乱弧菌产毒株的耐药性及基因组特征。方法使用肉汤稀释法和全自动药敏分析仪测定菌株的抗生素敏感性, 使用二代基因测序和纳米孔测序获得菌株的完整基因组序列, 使用BLAST在线比对与CARD、Resfinder、ISfinder、VFDB等数据库进行比对分析, 明确菌株携带的耐药基因、插入序列和毒力基因等, 使用MEGA 5.1软件构建基于核心基因组单核苷酸多态性的遗传系统发生树。结果霍乱弧菌SH400为O139群产霍乱毒素的菌株, 携带了多个毒力相关基因和4个毒力岛。该菌株对链霉素、四环素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶耐药并携带了相应的耐药基因。该菌株携带了大小为172 914 bp并且含有10种耐药基因的IncA/C型质粒。结合基因组进化关系发现, 菌株间携带耐药基因和耐药质粒的情况呈现出一定聚集性。菌株SH400的传统ST型为ST69, cgMLST型为与cgST-252高度相似的新型别。结论该株O139群霍乱弧菌携带ctxAB毒力基因、多种耐药基因和IncA/C型质粒, 且存在多重耐药岛。     

获得性免疫缺陷综合征治疗中的药物相互作用

获得性免疫缺陷综合征(AIDS),即艾滋病的治疗是一个漫长的过程.3种及以上的抗逆转录病毒药物的联合使用显著提高病毒学疗效,但同时也增加AIDS患者发生潜在药物相互作用(DDI)的风险,尤其当患者合并机会性感染,用药更加复杂多样时风险增加.了解药物的代谢途径及转运方式可以更好地预判DDI的发生并相应调整治疗方案以减少对...     

口服缓控释制剂的研究进展及临床应用

制剂是药物的临床应用形式。随着科学技术的发展及学科间的相互渗透不断加强,新辅料、新材料、新设备和新工艺的不断涌现,自20世纪70年代以来,各种新型制剂如缓控释制剂、靶向制剂、脉冲式和自调式给药系统、透皮制剂等逐渐出现在临床,其中以缓控释制剂最为成熟、应用最为广泛。     

血透患者应用多联抗癫痫药物治疗抽搐1例

目的:探讨血液透析患者应用多联抗癫痫药物治疗难治性抽搐过程中的给药方案,学习抗癫痫药物血药浓度检测值的解读。方法:以治疗药物监测和透析药物代谢动力学知识分析1例血液透析患者应用多联抗癫痫药物的治疗过程,并对患者用药的有效性和安全性进行监护。结果:合理解读血药浓度检测值,对于解释患者病情变化的原因、提高药物疗效和减少不良反应均有意义,通过药学专业知识的支持,难治性抽搐得到控制,并优化了给药方案。结论:对于血透患者的多联抗癫痫药物治疗,应当结合血药浓度监测,关注药物不良反应,运用血液透析的药物代谢动力学和药物相互作用进行合理解读,制定个体化给药方案。     

哌替啶使用情况调查

目的：调查分析近年来我国哌替啶的使用情况。方法：统计2001年北京地区24家医院门诊各科室哌替啶的处方数量及用量，并进行用药分析；检索1995年至今包含哌替啶使用情况的文献；统计2000年的哌替啶销售数据。结果：目前哌替啶用量在我国居首位，用于癌痛治疗和慢性疼痛的比例较高。结论：哌替啶仍存在不合理使用的情况，有待临床医生改进。     

法莫替丁口腔崩解片生物等效性研究

目的 考察法莫替丁口腔崩解片(受试制剂)和法莫替丁片(参比制剂)在健康受试者的生物等效性.方法 采用随机分组、自身交叉对照设计,清洗期7 d.20名男性成年健康受试者空腹服药20 mg,在服药前(0 h)、服药后0.5,1,2,3,4,6,8,10,12及24 h采血6 mL,以固相提取-高效液相色谱法测定血浆药物浓度.以非房室模型计算药动学参数AUC0-t,ρmax,tmax,t1/2和CL/F,通过多因素方差分析、双单侧t检验判断两种制剂的生物等效性.结果 血浆药物浓度测定方法灵敏、准确、精密.20名健康受试者服用受试制剂和参比制剂后的AUCo-t分别为(480.3±144.8)和(470.9±164.7)μg·h·L-1,ρmax分别为(83.1±26.9)和(87.2±35.3)μg·L-1,tmax分别为(2.6±1.3)和(2.7±0.9)h,t1/2分别为(2.8±0.3)和(2.8±0.4)h,CL/F分别为(42.1±13.2)和(43.5±13.4)L·h-1.法莫替丁口腔崩解片相对法莫替丁片的生物利用度为103.0%(90%置信区间为86.7%～115.3%).统计学分析表明,两种制剂生物等效.结论法莫替丁口腔崩解片与法莫替丁片具有生物等效性.     

2008～2010年北京地区门诊口服非甾体抗炎药动态分析

目的:了解北京地区门诊非甾体抗炎药(NSAIDs)的使用情况及发展趋势,比较NSAIDs药物使用状况,为临床合理应用提供参考.方法:采用《医院处方分析》课题组提供的数据,以限定日剂量、用药频度、限定日费用为统计指标,对2008～2010年北京地区门诊口服NSAIDs的应用情况进行统计和分析.结果:2008～ 2010年北京地区NSAIDs销售金额和用药频度呈现下降;用药频度最高为洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康.结论:北京地区NSAIDs使用基本合理,疗效肯定、不良反应小的NSAIDs具有广阔的市场前景.