曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价

目的评价曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法采用随机、单盲对照及组间对照,将42例缺血性心肌病心力衰竭患者分为曲美他嗪组(21例),服用曲美他嗪20mg,3次/d;常规治疗组(对照组,21例),疗程均为8周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、6min步行距离.结果治疗后曲美他嗪组总有效率76.2%,对照组总有效率52.4%,治疗后与治疗前相比LVEF、EDV、ESV,6min步行距离等相关参数均有显著改善(P＜0.05),曲美他嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05);未发现与药物相关的不良反应.结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,值得临床推广应用.     

长期误诊冠心病 心尖肥厚是病根——1例心尖肥厚型性心肌病误诊为冠心病的教训

患者，男，59：岁。1997年10月以阵发性胸痛、胸闷3个月，加重1小时为主诉入院。无高血压病史。体格检查：血压18．7／10．7kPa，双肺呼吸音清。心界无扩大，心率82次／分，心音正常，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝、脾未扪及。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联T波倒置，V4～V6导联呈深倒的、两支对称的“冠状T波”、     

是何因反复左心衰终证实嗜铬细胞瘤--1例嗜铬细胞瘤并发左侧心力衰竭误诊的教训

患者 ,男 ,6 8岁。因发作性胸闷、心悸、喘憋 3个月收入院。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )史8年。患者于入院前 3个月无诱因突发胸闷、心悸、呼吸困难 ,不能平卧。在当地医院就诊 ,按急性左侧心力衰竭(左心衰 )给予对症处理 ,症状缓解。此后又间断发作 2次 ,均按左     

抗生素骨水泥联合延迟外踝上穿支筋膜皮瓣治疗糖尿病足

目的:探讨抗生素骨水泥联合延迟外踝上穿支筋膜皮瓣治疗糖尿病足(DF)的临床疗效。方法:2020年4月至2021年7月,采用抗生素骨水泥联合延迟外踝上穿支筋膜皮瓣治疗DF 6例,男5例,女1例,年龄45~67岁,平均56.2岁。右足4例,左足2例。创面均位于足背,面积为2.4 cm×5.0 cm~6.5 cm×10.0 ...     

长期误诊冠心病心尖肥厚是病根--1例心尖肥厚型性心肌病误诊为冠心病的教训

患者 ,男 ,5 9岁。 1997年 10月以阵发性胸痛、胸闷3个月 ,加重 1小时为主诉入院。无高血压病史。体格检查 :血压 18 7/ 10 7kPa ,双肺呼吸音清。心界无扩大 ,心率 82次 /分 ,心音正常 ,心律整齐 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝、脾未扪及。心电图 :Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联T波倒置 ,V4～V6导联呈深倒的、两支对称的“冠状T波”、倒置深度 8～ 16mm ,ST段下移 0 1～ 0 2mV ,V4、V5导联R波分别为 4 1mm、 4 3mm。初步诊断 :冠心病、急性心内膜下心肌梗死。给予硝酸异山梨酯、阿替洛尔等药物口服及硝酸甘油静脉滴注 ,半个月后症状完全…     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的探讨低钠血症对慢性充血性心力衰竭的影响。方法选择慢性充血性心力衰竭124例,其中并发低钠血症者（低钠组）64例,正常血钠者（对照组）60例,比较两组心衰级别与血钠浓度的关系,同时比较病死率。结果慢性充血性心力衰竭低钠血症组中重度心衰组与中度心衰组比较,血钠浓度更低（P〈0.01） 低钠组比正常血钠组有更高的病死率（P〈0.01）。结论慢性充血性心力衰竭级别越高,血钠浓度越低,其病死率越高 低钠血症与病死率有明显相关性。     

山西省中药材标准道地黄芪含量测定方法的建立

目的 简化药典中黄芪甲苷含量测定前处理方法,缩短样品制备时间,建立一种快速、准确的黄芪药材中黄芪甲苷含量测定方法. 方法 以2010版《中国药典》中黄芪甲苷含量测定方法(方法1)为基准,对提取、纯化和碱处理方法进行了改进与优化.分别用山西大学报道方法(方法2)和改进方法(方法3)与方法1测得的结果进行比较. 结果 方法2和方法3测得的黄芪甲苷含量分别与2010版《中国药典》方法测得结果进行统计分析,均无统计学差异,但本文建立的方法操作更简单,所需分析时间更短.对不同产地的24批蒙古黄芪药材中黄芪甲苷含量进行了测定,结果在0.063％-0.151％之间.结论 所建立的方法重现性良好,结果准确可靠,且样品前处理方法简便可行,可以作为山西省中药材标准黄芪项下含量测定项目.     

氟伐他汀治疗急性心肌梗死及对C反应蛋白的影响

近年来几次大规模临床实验研究表明,他汀类药物可减少心血管事件危险率。降低冠心病死亡率及二级预防中的作用己得到广泛认可。尽管冠心病的发生机制尚未完全明了,但己有研究显示,炎症在动脉硬化的发生和发展中具有一定的意义。本研究的目的是了解氟伐他汀在急性心肌梗死(AMI)的早期治疗中的作用及对C反应蛋白(CRP)浓度的影响。1　资料与方法1.1　病例选择　从2001年12月至2002年12月在我院住院的AMI患者中连续选取60例,均符合1979年WHO诊断标准。入院后测胆固醇(TC)和甘油三酯(TG),凡有下列情况予以排除:(1)TC> 5.2mmol L;(2)…     

蒙古黄芪主产区2种不同种植模式黄芪药材的质量比较

目的 比较传统与2年生栽培蒙古黄芪药材的化学成分,探讨化学成分差异性。方法 采集HPLC-ELSD指纹图谱信息,测定指标成分黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、总多糖、浸出物的量。对传统黄芪和2年生栽培黄芪样品进行指纹图谱相似度分析、代谢组学多元统计分析以及质量比较。结果 传统黄芪的毛蕊异黄酮葡萄糖苷和总多糖量明显高于2年生栽培黄芪,但二者的黄芪甲苷量和浸出物量没有差别;HPLC-ELSD代谢组学分析技术可以将传统黄芪与2年生栽培黄芪明显区分开,引起二者明显区别的主要差异性化学成分为毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芒柄花苷、峰4和5、黄芪皂苷II、峰13、黄芪皂苷I。结论 基于HPLC-ELSD代谢组学技术结合化学指标成分的测定,可用于传统黄芪与2年生栽培黄芪的质量评价研究。