产后出血20例临床治疗体会

目的:探讨产后出血的原因及临床治疗体会。方法:回顾性分析我院2006年10月—2008年10月收治的产后出血患者20例的临床资料。结果:全组转院5例,经保守治疗无效后,其中1例初产转院行子宫次全切,1例39岁3胎产妇行子宫全切,无1例死亡。结论:针对产后出血高危因素,采取相应的预防和治疗措施,能有效控制或减少产后出血。     

宫腔填塞纱条与改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的通过研究官腔填塞纱条法和改良B—Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止皿效果。方法回顾分析2006年1月-2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血。依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法（对照组）16例,行改良B—Lynch缝合术（研究组）12例。结果研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0．05）;术后阴道流血量均〈50ml,对照组（37．19±12．76）m1,显著高于研究组（22．17±8．95）ml,组问差异具有统计学意义（P〈0．01）;且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组止血方法与年龄之间无统计学意义（P〉0．05）。结论改良B—Lynch缝合术及官腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B—Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法。     

双侧卵巢肿瘤合并输卵管妊娠破裂1例

患者，23岁，新婚后15天，因下腹不规则疼痛3天，腹泻2天，于2002年2月1日晚6时以“肠炎”入我院内科观察治疗，于夜间12时腹痛加剧，未给予特殊治疗，于2日晨8时患者出现休克，经抗休克治疗后请我科会诊并急转入我科，该患末次月经2002年1月10日，经量正常。查体：T36．4℃，CP110次／次，R26次／分，BP53／23mmHg，重度贫血     

宫腔填塞纱条与改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的 通过研究宫腔填塞纱条法和改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止血效果.方法 回顾分析2006年1月～2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血.依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法(对照组)16例,行改良B-Lynch缝合术(研究组)12例.结果 研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血量均<50 ml,对照组(37.19± 12.76)ml,显著高于研究组(22.17± 8.95)ml,组间差异具有统计学意义(P<0.01);且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组止血方法与年龄之间无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法.     

新式剖宫产术及改良术的临床应用

目的研究二次剖宫产手术方式,提高剖宫产技术,减少粘连。方法我院行二次剖宫产68例,分成腹膜外手术组和改良Stark组,分别进行手术,观察2组术中下腹壁各层次组织粘连及腹腔粘连情况,以及子宫切口愈合情况。结果腹膜外手术组患者腹壁粘连发生率明显高于改良Stark组,差异有统计学意义（P〈0．05）;改良Stark组腹壁切口愈合情况良好,愈合良好病例数明显高于腹膜外手术组（P〈0．05）。结论临床应严格掌握剖宫产指征．采取最佳手术方式．减少盆腹腔粘连．加快切口愈合。