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目的 观察痰热清对老年气管切开患者医院获得性肺炎(HAP)的预防作用.方法 将80例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组应用痰热清注射液联合高流量湿化氧疗治疗,对照组仅应用高流量湿化氧疗治疗,疗程均为14d,比较2组气道湿化效果和HAP发生率.结果 治疗组气道湿化总有效率为85%高于对照组的55%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HAP发生率为15%(6/40)低于对照组的30%(12/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液用于老年气管切开患者,增强气道湿化疗效,降低了HAP发病率. 相似文献
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目的:观察磷酸肌酸钠( sodium creatine phosphate,SCP)对老老年严重肺部感染患者心肌酶的影响。方法收集30例80岁以上老老年严重肺部感染患者,15例为常规治疗基础上加用SCP治疗组,15例应用常规治疗为对照组。观察治疗1周后心肌酶谱的变化。结果2组患者治疗后谷草转氨酶( AST)、乳酸脱氢酶( LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)较治疗前均有不同程度下降( P <0.05)。但磷酸肌酸钠组各指标下降幅度更大。其中AST[(20.23±9.21)U/L],LDH[(156.07±98.75)U/L]、HBDH[(127.67±102.49)U/L]、CK[(82.13±124.47)U/L]、CK-MB[(8.53±5.21)U/L],均明显优于对照组( P <0.05)。结论 SCP能迅速降低老老年严重肺部感染患者的心肌酶水平,保护心肌。 相似文献
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目的对比研究小潮气量加叹气通气对外源性和内源性急性肺损伤(ALI)的治疗效果及对血流动力学的影响。方法 20例ALI患者分为肺外源性组8例和肺内源性组12例。两组患者均在小潮气量通气及适宜的呼气末正压基础上,在镇静及肌松条件下,行叹气法肺复张。结果通气后两组患者的氧合状态明显改善,静态顺应性明显提高,肺外源性组升高较为明显;通气前后两组PaCO2、pH、心率、平均动脉压及中心静脉压变化无统计学差异,两组患者均未发生胸、纵隔气肿、皮下气肿等并发症。结论小潮气量加叹气通气能明显改善患者的氧合状态及胸肺顺应性,安全易行,对血流动力学干扰较小,对肺外源性ALI效果更明显。 相似文献
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目的:观察硫化氢(H2 S)对局灶性脑缺血大鼠脑组织氧化应激的影响。方法40只健康雄性 SD 大鼠,随机分为假手术(Sham)组、缺血模型(Ischemia)组、H2 S 低剂量(L-NaHS)组、H2 S 中剂量(M-NaHS)组和 H2 S 高剂量(H-NaHS)组。线栓法复制大鼠大脑中动脉闭塞模型。H2 S 低、中、高剂量组大鼠于缺血3 h 时分别腹腔注射0.7 mg/ kg、1.4 mg/ kg 和2.8 mg/ kg 的 NaHS,Sham 组和 Ischemia 组注射等容量的0.9%氯化钠溶液。5组大鼠均于缺血24 h 时断头取脑,测定脑组织中丙二醛( MDA)的含量、超氧化物歧化酶( SOD)的活性和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性;透射电镜观察脑组织的病理变化。结果与 Sham 组比较,Ischemia 组大鼠脑组织 SOD、GSH-PX 活性明显降低( P ﹤0.01),MDA 含量明显升高( P ﹤0.01);电镜观察显示神经元水肿,线粒体膜肿胀、线粒体嵴断裂甚至消失,线粒体大量空泡化,细胞器的数量减少;与 Ischemia 组比较,M-NaHS、H-NaHS 组大鼠脑组织中 SOD、GSH-PX活性明显升高( P ﹤0.05),MDA 含量明显降低( P ﹤0.05);电镜观察可见神经元轻度水肿,线粒体部分肿胀、内外膜结构清晰、部分嵴断裂消失,细胞器数量增多,脑缺血损伤程度明显减轻。结论 H2 S 可减轻大鼠局灶性脑缺血损伤,其机制与提高大鼠的抗氧化应激能力有关。 相似文献
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中西医结合分期治疗下肢深静脉血栓形成48例 总被引:2,自引:0,他引:2
深静脉血栓形成(DVT)是深层静脉管腔的炎症,同时伴有血栓形成及静脉回流障碍的一种常见周围血管疾病。其发病率逐年增高,若延误治疗时机,多遗留不同程度的后遗症。笔者运用中西医结合分期治疗下肢DVT48例,取得良好疗效,现介绍如下。1 临床资料本组48例,男21例,女27例;年龄17~89岁,平均46岁;诱发因素:产后12例,盆腔术后16例,腰椎术后1例,长期卧床8例,不明原因6例,外伤5例;发病部位:左下肢32例,右下肢16例;髂股静脉血栓31例,小腿肌肉静脉丛血栓17例;病程3d~3月;分期:急性期28例,慢性期20例;血液流变学检测均为高粘滞血症。本组病例… 相似文献
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在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中,肺复张策略越来越受到重视.改良叹气法是肺复张的一种方法 .本文主要就改良叹气法肺复张的实施方法 、呼气末正压的选择、复张效果、耐受性以及与其他肺复张方法 的比较做一综述,究竟哪一种肺复张方法 联合肺保护性通气策略疗效会更好,尚无定论. 相似文献
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目的:总结26例重度ARDS患者持续床旁血液滤过同时行俯卧位通气的实施方法和护理措施,为ICU护士在持续床旁血液滤过同时行俯卧位通气提供理论及实践支持。方法:选取我科2014年10月~2016年12月ARDS患者26例,对患者实施持续床旁血液滤过同时行俯卧位通气的护理过程及方法进行观察总结。结果:通过对ARDS患者采取持续床旁血液滤过同时行俯卧位通气治疗护理,患者无意外和护理操作并发症发生,有效改善了患者的氧合和预后,26例患者中有24例病情平稳后转至普通病房,2例因多脏器功能衰竭、脓毒症休克死亡。结论:对持续床旁血液滤过同时行俯卧位通气的患者,为保证患者的安全,除了掌握一种既简便又省时、省力的俯卧位通气操作流程外最重要的是做好风险因素的评估和充分的准备工作,做到预防为主;为临床提供有效的治疗方案。 相似文献
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脓毒症是最常见的急危重症之一,其发病率和病死率在全球仍较高,及时的诊断和治疗脓毒症已成为一个亟待解决的问题。内源性竞争RNA(ceRNA)包括长链非编码RNA(lncRNA)、环状RNA(circRNA)和假基因的非编码RNA(ncRNA),它们通过相同的微小RNA(miRNA)反应元件(MRE)竞争结合miRNA,进而调节下游目标基因的表达。因此,ceRNA也就是内源性RNA的调节机制,当这种机制出现不平衡的情况下,可能参与脓毒症和其他各种疾病的发生。本文重点论述lncRNA、circRNA和假基因的分子特点、重要生物学功能和它们作为ceRNA在脓毒症病理生理中的调控机制,并且讨论了目前ceRNA研究尚未成熟致使其应用到脓毒症临床诊疗中所面临的困难和发展前景,这对于精准定位脓毒症敏感的早期生物标志物以及潜在治疗靶点至关重要,也为脓毒症的及时诊断、治疗和监管提供新线索。 相似文献