两性霉素B治疗COPD合并侵袭性肺曲霉菌病的相关性研究

目的对比两性霉素B与伊曲康唑治疗C0PD合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床疗效、不良反应及治疗费用。方法对比研究我院两性霉素B治疗COPD合并IPA的52例患者诊疗过程与伊曲康唑治疗COPD合并IPA的25例患者诊疗过程。结果两性霉素B治疗COPD合并IPA有效率70.2%,不良反应发生率53.1%,主要是低血钾(44.7%),寒战发热(31.9%),中位疗程29天,治疗经费1820元,7例中途放弃治疗(14.9%);伊曲康唑治疗COPD合并IPA有效率68.4%,不良反应发生率10.5%,均为轻度肝功能异常(5.3%),中位疗程26天,治疗经费28000元,6例中途放弃治疗(24%)。结论与伊曲康唑相比,两性霉素B治疗COPD合并IPA疗效肯定,不良反应发生率高,但无严重不良反应,且治疗经费低,患者能坚持治疗,是较为安全有效的一线抗真菌药物。     

中心静脉导管胸腔留置并榄香烯及顺铂注入治疗恶性胸水疗效观察

目的探讨榄香烯与顺铂联合胸腔内注入治疗恶性胸水的疗效。方法将确诊恶性胸水的患者63例随机分为观察组(32例)和对照组(31例),应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术充分排净胸水后,观察组给予榄香烯300 mg联合顺铂30mg胸膜腔内注入,对照组只予顺铂40 mg/m2注入胸膜腔控制胸水。结果观察组有效率(87.5%)较对照组(48.4%)明显提高(P<0.05);不良反应观察组胸痛出现明显高于对照组但均能耐受,而骨髓抑制及肾损害均明显低于对照组(P<0.05)。结论榄香烯与顺铂联合胸腔内注入疗效优于顺铂单药治疗,不良反应明显减少。     

肺内外源性急性呼吸窘迫综合征发病机制与诊疗差异研究进展

按照其病因不同,急性呼吸窘迫综合征分为肺内源性和肺外源性.国内外多项研究表明,两者在病理生理,发病机制,治疗反应等方面表现出不同,应区别对待.现就近年来的相关研究作一综述.     

浅谈肾盂肾炎中医论治体会

肾盂肾炎属中医淋病范畴，临床病机主要为下焦湿热，病位在肾和膀胱，可波及肝脾。由于大量激素类药物及抗生素药物的运用，加之慢性病的病程长，正气耗伤，临床表现更为复杂，临床主要以虚实两型辨证施治，概括如下。1实证 见于急性肾盂肾炎，或慢性肾盂肾炎急性发作。症状以发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛为主症。实证又可分为：湿热内蕴型和肝胆郁热型。