脑中风患者中风后抑郁相关因素分析

目的了解影响中风后发生抑郁的因素,及早的消除可干预因素。方法评定中风后抑郁,并观察其发生与性别、年龄、病因、病情、文化程度、病前性格、心理社会因素、病灶部位的关系。结果 95例中风患者中50例有抑郁状态,发生率为52.6%,其发生与患者的年龄、病情、病程、性格、文化程度、心理社会因素及病灶部位有关。结论年龄大、病情重、病程长、性格内向、经济条件差、文化水平低、与家人不和及病灶在左侧半球的中风患者,抑郁发生率高。尽早有效的治疗,减轻病情,动员社会及家人关心中风患者可降低抑郁的发生率。     

妇科术后并发膀胱阴道瘘的治疗体会

目的 探讨经腹腔途径在腹腔镜下治疗妇科术后并发膀胱阴道瘘的手术方法.方法 收集8例妇科盆腔手术后并发膀胱阴道瘘的患者,经腹腔途径在腹腔镜下行膀胱阴道瘘修补术.结果 7例手术效果满意,术后2周拔除导尿管后顺利出院;1例因术后继续盆腔放疗手术失败,经二次手术获得成功,8例患者术后随访6个月均未出现尿瘘.结论 经腹腔途径治疗膀胱阴道瘘手术视野清晰,易操作,损伤小,恢复快,治愈率高,是一种值得推广的术式.     

基于ABC2D量表指导下的精准机械取栓术治疗急性颅内大血管闭塞性脑卒中的临床研究

目的探讨基于ABC2D量表指导下的精准机械取栓术治疗急性颅内大血管闭塞性脑卒中(ALVOs)的有效性和安全性。方法前瞻性纳入广东医科大学茂名临床医学院神经内科自2021年1月至2022年2月接受早期机械取栓术治疗的202例ALVOS患者为研究对象, 将患者按随机数字表法分为试验组(102例)和对照组(100例)。对照组患者首选可回收支架结合中间导管部分回收进行机械血栓切除术(SWIM);试验组患者术前利用ABC2D量表对病因进行预判, 量表评分0～3分考虑栓塞性闭塞, 首选直接抽吸取栓技术(ADAPT), 若抽吸导管无法到位时选择SWIM技术;4～7分考虑颅内动脉粥样硬化狭窄性闭塞, 首选SWIM技术。比较2组患者临床资料、手术有效性和安全性、预后良好率(改良Rankin量表评分0～2分为预后良好)的差异。结果试验组患者穿刺到血管再通时间低于对照组[51.0(35.0, 78.5) minvs. 67.0(45.0, 100.0) min], 术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组[10.00(4.75, 16.25)分vs. 13.00(8.00, 19....     

出血性脑梗死30例临床分析

出血性脑梗死是指缺血性脑梗死区域继发性出血,为脑梗死区域血管再通导致供血区内出现出血灶.头颅CT则表现为在原有的低密度病灶内出现高密度影像.我院自2005年至2009年8月共收治出血性脑梗死患者30例,现分析报道如下:     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白检测的临床意义

目的研究急性脑梗死患者血清C反应蛋白（CRP）的水平与病情及预后的关系。方法测定70例脑梗死患者及70例同期健康体检者的血清CRP含量,并分析其与患者临床神经功能缺损评分的相关性。结果急性脑梗死组血清CRP水平明显高于正常对照（P〈0．01）,且重症脑梗死CRP水平明显高于中,轻型,脑梗死患者血清C反应蛋白含量与临床神经功能缺损程度评分呈正相关。结论血清CRP检测在一定程度上可以评估脑梗死患者病情及预后。     

两孔操作腹腔镜手术在早期子宫内膜癌的应用价值

近年来,随着腹腔镜设备的更新和临床经验的积累,腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤已广泛开展.子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤的7%,手术涉及广泛子宫切除、盆腔淋巴清扫及腹主动脉旁淋巴切除.目前国内外在腹腔镜下实施这一难度较大的手术时基本采用4个操作孔(5个穿刺孔).我院于2005年8月开始实施两孔操作(共3个穿刺孔)腹腔镜下子宫内膜癌手术,至2008年12月共成功实施43例,取得了良好的临床效果,现报道如下.     

妇科术后并发膀胱阴道瘘的治疗体会

目的探讨经腹腔途径在腹腔镜下治疗妇科术后并发膀胱阴道瘘的效果。方法收集8例妇科盆腔手术后并发膀胱阴道瘘的患者,经腹腔途径在腹腔镜下行膀胱阴道瘘修补术,观察治疗效果。结果 7例手术效果满意,术后15 d拔除导尿管后顺利出院;1例因术后继续盆腔放疗手术失败,经再次手术获得成功。8例患者术后随访6个月均未出现漏尿。结论经腹腔途径治疗膀胱阴道瘘手术视野清晰,易操作,损伤小,恢复快,治愈率高,是一种值得推广的术式。     

阿托伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的观察阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法脑梗死患者随机分为研究组（40例）和对照组（38例）,研究组阿托伐他汀钙20mg／晚,阿司匹林100mg／日,对照组阿司匹林100mg／日,饮食控制或服用非他汀类降脂药,分别于入院时,治疗3个月、6个月、12个月动态监测患者的血脂水平,并进行颈动脉超声检查,评估颈动脉粥样硬化斑块积分。结果研究组3个月、6个月、12个月血清TC、LDL—C均比治疗前有明显降低（P〈0．01）,HDL—c治疗12个月后有明显升高（P〈0．01）。对照组血清TC、TG、LDL—C均比治疗前稍增高,血清HDL—C与治疗前无明显变化。研究组治疗6个月、12个月颈动脉斑块积分降低,对照组治疗6个月、12个月颈动脉斑块积分增大（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙降脂效果良好,有减少、稳定颈动脉斑块效果。可改善脑梗死患者颈动脉硬化程度,减少缺血性卒中的复发。