白血病患者异基因外周血造血干细胞移植感染的预防

目的分析异基因外周血造血干细胞移植对白细胞相关感染的预防对策,以降低感染率。方法回顾性分析2008年2月-2012年8月接受异基因外周血造血干细胞移植的102例白血病患者临床资料,并统计其发生感染的相关危险因素及预防对策。结果 102例白血病患者在移植后发生感染38例,感染率37.25%,血液标本培养出病原体79株,其中细菌43株占54.43%,真菌19株占24.05%,病毒17株占21.52%;通过logistic分析,影响患者移植后感染的相关因素有年龄≥45岁、移植前感染、移植前未缓解、无关供者、未预防性使用抗菌药物、发生≥Ⅲ°急性移植物抗宿主病,其中移植前感染和未预防性使用抗菌药物影响因素最明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论移植前感染和未预防性使用抗菌药物是影响异基因造血干细胞移植治疗白血病相关感染的独立因素,临床要保持病房的无菌,改善环境,进行必要的心理疏导和术后监测的频次等以预防感染的发生。     

可控性干预措施对白血病化疗患者癌因性疲乏的影响

目的：探讨白血病患者化疗期间癌因性疲乏的护理干预效果。方法80例白血病化疗患者随机分为两组,对照组40例给予常规护理措施,观察组40例除接受常规护理外,再实施与癌因性疲乏相关的护理干预措施,分别在干预前、干预4周后对两组患者进行癌因性疲乏和生活质量评估以及护理满意度调查。结果观察组患者干预后无缺乏与轻度缺乏患者例数显著增加,中度疲乏与重度疲乏例数减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者干预前后差异无统计学意义（P〉0.05）;干预前两组的生活质量评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组护理后满意度为95.00%,明显高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对白血病化疗患者进行可控性护理干预可以缓解或消除癌因性疲乏,提高患者的生活质量。     

早期干预对0～3岁儿童智能发育的影响

将93例儿童随机分为干预组和对照组,干预组出生后1个月在专业医生指导下由家长对儿童进行语言、运动等方面的干预训练至3岁。参照《0～6岁婴幼儿发育诊断量表》进行智能发育评估,发现干预组1、2、3岁时智能发育均高于对照组。认为早期对儿童的运动及语言等方面干预可以促进儿童智能发育。     

床旁血滤治疗重症胰腺炎疗效观察

随着国民生活水平的提高,高脂血症诱发的重症急性胰腺（ sever acutpancreatitis ,SAP）越来越多见。急性胰腺炎可以引发非感染性的全身性炎症反应综合征（ SIRS ）,甚至导致多器官功能障碍综合征（ MODS）。1995年连续性肾脏替代治疗（ continu-ous renal replacement therapy ,CRRT）在美国圣地亚哥召开的首届国际性CRRT学术会议上被正式定义为：所有能够连续性清除溶质,并对脏器功能起支持作用的血液净化技术［1］。其治疗范围已从肾脏疾病延伸至多器官功能障碍综合征、急性炎症反应综合征、重症急性胰腺炎、挤压综合征、急性呼吸窘迫综合征、慢性心力衰竭失代偿期、肝性脑病、中毒性疾病等。主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析等方法［2］。本组主要研究连续性静脉-静脉血液滤过（ CVVH）对HLSAP的治疗效果及其临床意义。     

如何构建高效护理团队 创造优质护理服务

在现代社会中,护理工作从过去的“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”,随着文化水平的提高,病人对护理质量提出了更高的要求,护理质量既是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点。优质的护理服务也体现了一个医院的整体诊疗水平,要打造优质的护理服务就离不开一个高效的护理团队。     

石家庄市7～13岁儿童肥胖及家庭聚集性调查研究

目的 调查石家庄市7～13岁儿童超质量率和肥胖率以及肥胖儿童家庭肥胖集聚性比例.方法 采用营养流行病学研究方法,对石家庄市95 292例7～13岁儿童进行体检,调查石家庄市学龄儿童超质量肥胖率.按照整群抽样的方法选取450例超质量肥胖儿童进行膳食行为、生活方式、肥胖儿童家庭聚集性调查.结果 ①石家庄市7～13岁儿童超质量率27.4%,肥胖率13.2%.儿童超质量肥胖率在性别、年龄方面,差异有统计学意义（P〈0.05）.②肥胖家庭聚集性比例20.3%,超质量家庭聚集性比例75.3%.Ⅰ代亲属超质量率54.6%,肥胖率14.1%.Ⅱ代亲属超质量率53.1%,肥胖率13.7%.不同年龄儿童肥胖家庭聚集性比例不同,差异有统计学意义（P〈0.05）.肥胖家庭聚集性在性别、出生体质量、家庭收入方面,差异无统计学意义.结论 石家庄市7～13岁儿童超质量和肥胖率较高.超质量肥胖儿童家庭存在集聚性而且肥胖家庭聚集性比例较高.所以需要探索对家庭成员实施整体干预的肥胖干预新模式,从而达到有效控制和改善儿童肥胖的目的.     

超重幼儿血清瘦素水平与体质指数关系的研究

目的 研究超重肥胖幼儿瘦素(leptin,LP)水平与体质指数(body mass index,BMI)的关系。方法 采用卧式身高仪测量儿童身高,电子秤称量体重。利用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清LP水平。采用t检验、Kruskal-Wallis H检验、秩转换的方差分析、Spearman秩相关分析统计数据。结果 共检查238例(男121例,女117例)健康幼儿,正常组152例,超重组61例,肥胖组25例;三组间血清LP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);幼儿血清LP水平与体质指数(body mass index,BMI)之间有正相关性(r_s=0.718,P<0.05);三组间BMI比较差异有统计学意义(P<0.05);三组内男、女童BMI之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 随着BMI增加,血清LP水平呈上升趋势,二者之间存在正相关,表明肥胖幼儿可能存在LP抵抗。     

SARS研究进展

1　关于病原体的研究进展2 0 0 3年 2月 9日 ,军事医学科学院微生物流行病研究所秦鄂德教授从非典死亡病人肺部切片中分离出病毒 ,其形态“中间是圆形 ,四周有灰色的阴影 ,最外围是一个紧挨着的突起部分”。 4月 14日 ,秦教授向记者介绍研究情况 ,称其为“日冕病毒”或“冠状病毒”。一天后 ,研究组确认它是非典病原体。后经动物试验得到认定。2 0 0 3年 4月 12日 ,钟南山主持的联合攻关组宣布 :从非典病人器官分泌物中分离出 2株新型冠状病毒 ,是冠状病毒的一个变种 ,也是非典的病原体。 4月16日 ,WHO确认这一研究成果。4月 2 2日 ,中国…     

GAD-2评估功能性消化不良患者伴焦虑状态的应用研究

目的 探讨广泛性焦虑障碍量表-2(Generalized Anxiety Disorder-2,GAD-2)评估功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者伴焦虑状态对疾病严重度、躯体化和生命质量的影响.方法 收集符合罗马Ⅳ标准确诊的FD患者440例,完成GAD-7、GAD-2、消化不良症状严重...     

石家庄市长安区儿童肥胖现状分析

目的 了解石家庄市长安区儿童肥胖的现状,为研究儿童肥胖的影响因素及干预措施提供依据.方法 以学校为单位,采用整群随机抽样的方法抽取长安区33所小学7 ～13岁的19703名学生为研究对象,测量身高、体重,计算出体质指数.以中国肥胖问题工作组2003年制定的《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI值分类标准》对石家庄市长...