新型农村合作医疗农民个人筹资影响因素研究

目的了解新型农村合作医疗筹资影响因素，为管理部门决策提供理论依据。方法对重庆市黔江区进行社会学调查。应用卫生经济学和卫生统计学的原理进行相关分析。结果农民的认可度、经济状况，卫生服务价格、服务质量、医疗机构的设置，减免的内容、报销的比例、方式、资金的管理以及民主监督都是影响农民个人筹资的主要因素。结论针对调查发现的问题应采取相应的对策。     

结核杆菌的耐药机制

本世纪后半叶.由于卡介苗和现代化疗方法的问世和广泛应用,结核病已在很大程度上得到了控制。但在最近十年中,由于社会结构和爱兹病(AIDS)流行病学的变化,结核病的发生率再度抬头,并重新受到重视。应该看到,结核杆菌耐药性的发生和发展是造成结核病复升的重要原因,并已成为结核病控制工作的重大障碍。我国1990年结核病流行病学调查报告指出:临床结核杆菌分离菌株的耐药率高达39.9％,其中初始耐药率为     

门静脉高压症的临床诊治

门静脉高压症(portai hypertension)是由于各种病因使肝脏门静脉系血流受阻,引起门静脉系统压力增高.临床上表现脾大和脾功能亢进,腹水及食管胃底静脉曲张和(或)呕血、黑粪等症状.门静脉压力多高达2.94～4.9 kPa,当门静脉压力高于3.43 kPa时,常可发生曲张静脉破裂大出血,若不予处理,死亡率高达25%～70%.     

大学新生原发性高血压与中性粒细胞淋巴细胞比值的相关性

探讨大学新生中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与原发性高血压的相关性及临床意义,以期为预防和控制大学生高血压提供科学依据.方法 于2019年9月对三峡大学7 504名新生进行体格检查和血液检测,获取血压、身高和体重等测量参数及血常规分析和NLR计算数据等,分析NLR与高血压的关联.结果 新生高血压、高血压前期检出率分别为1.92%,23.79%,男生(3.64%,34.78%)均高于女生(0.31%,13.51%),差异均有统计学意义(x2值分别为113.91,467.39,P值均<0.01).随着NLR由第1分位组升高到第4分位组,对应的高血压、高血压前期检出率分别由0.85%,22.11%升到2.40%,27.89%,差异有统计学意义(x2趋势值分别为19.69,12.58,P值均<0.01);多元Logistic回归分析结果发现,两者患病风险分别增加了112%,23%(OR值分别为2.12,1.23).多元线性回归分析结果显示,NLR对收缩压、舒张压有正向影响(B值分别为1.58,0.69,P值均<0.01).结论 新生NLR对收缩压影响大于舒张压,是高血压、高血压前期危险因素.早期防治高血压应重点关注高NLR学生群体.     

急性梗阻性化脓性胆管炎的临床治疗

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis.AOSC)是以胆管梗阻和感染为主要病因的一种危重胆道疾病,临床上引起胆道梗阻和感染的常见原因是胆管结石、胆囊结石、Mirriz综合征等.此外,胆道良性狭窄或Oddi1s括约肌功能紊乱或成人先天性胆总管囊肿也常可发生AOSC.     

细菌耐药性与抗菌药的合理应用

随着抗菌药物的广泛使用(包括滥用),一个突出的后果是耐药性病原菌的出现。本文从细菌耐药性角度讨论了临床合理应用抗菌药的基本原理和实用性问题。一、细菌耐药性的来源 1.天然耐药:由于治疗选择作用,可使天然耐药株大量繁殖。2.获得性耐药:药物与细菌反复接触会诱导基因突变,