膀胱穿刺造瘘致隐蔽性腹膜损伤2例报告

我科发生2例因膀胱穿刺造瘘手术后期更换造瘘管时出现造瘘管异位腹腔的病例,现简要介绍如下: 　　1 临床资料 　　病例1:男性患者,80岁,因前列腺增生症入院,入院前已反复导尿多次.由于病人心肺功能障碍,无法行TURP或开放手术,只能行膀胱永久造瘘手术.采用局麻下膀胱穿刺造瘘,手术过程顺利,术后造瘘管引流通畅,病人无任何不适,顺利出院.……     

高龄前列腺增生患者手术的临床效果评估

【摘要】目的 探讨高龄前列腺增生患者行前列腺等离子电切术治疗的临床效果。方法 选取2012年7月至2014年8月在本院治疗的高龄前列腺增生患者78例,采用经尿道前列腺增生等离子电切术治疗,观察患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、膀胱过度活动症状评分（OABSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流速率（Qmax）、残余尿量（PVR）等指标。结果 78例患者均顺利完成手术,术中无包膜穿孔、尿道括约肌以及输尿管口损伤,所有患者术后随访6个月,无尿失禁以及前列腺增长复发等情况;患者术后6个月IPSS、OABSS和QOL评分分别为（10.27±3.41）分、（3.86±1.44）分和（2.18±0.94）分,明显低于手术前的（22.18±5.18）分、（5.97±1.36）分和（5.11±0.12）分,差异比较有统计学意义（P＜0.05）;患者术后6个月Qmax为（15.24±2.84）mL/s,明显高于术前的（8.87±1.59）mL/s,差异比较有统计学意义（P＜0.05）;患者术后6个月PVR为（21.05±2.56）mL,低于术前的（105.56±32.19）mL,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高龄前列腺增生患者行前列腺等离子电切术治疗有较好的临床效果,且安全可靠,值得在临床推广。     

巨大睾丸鞘膜积液1例分析

患者,男,40岁,因右侧阴囊肿大坠胀1年来院就诊。查体见左侧睾丸附睾正常,右侧阴囊至腹股沟有1巨大包块,约12×10×10cm大,呈囊性,张力稍大,无触痛,睾丸及附睾扪不清,透光试验( ),平卧或用手挤压后不见缩小,彩超提示右侧睾丸鞘膜积液,与临床诊断相吻合。建议病人住院治疗,病人由