纳络酮抢救昏迷病人26例疗效观察

1998／2000笔对在我院就医的52例昏迷病人进行病因治疗的同时，对26例给予纳络酮进行观察．发现纳络酮对昏迷病人复苏有较好的作用．现报告如下。     

钾通道阻滞剂对人肺腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的研究电压依赖性延迟整流钾通道阻断剂4-氨基吡啶(4-aminopyridine,4-AP)、钙离子激活钾通道阻断剂四乙铵(tetraethylammonia,TEA)对人肺腺癌细胞(AGZY-83-a)的影响,并探讨人肺腺癌细胞株凋亡的机制.方法体外细胞培养法培养人肺腺癌细胞株,采用MTT法检测不同浓度4-AP、TEA对细胞增殖的影响.透射电镜、流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡情况.比色法检测细胞内Caspase-3活性改变.结果不同浓度的4-AP、TEA作用于细胞48h后,与对照组相比各组吸光度值(A490)均明显降低(n=10,P＜0.001),并且呈浓度依赖关系.4-AP、TEA组的IC50为3.59mmol/L和3.97mmol/L.4-AP及高浓度的TEA使人肺腺癌细胞株细胞凋亡率增加.经4-AP、TEA处理48h的AGZY-83-a细胞内Caspase-3的A405较正常对照组有显著增加(n=6,P＜0.001).结论钾通道阻滞剂4-AP、TEA对AGZY-83-a细胞增殖有明显的抑制作用,抑制率与药物浓度正相关.诱导人AGZY-83-a细胞凋亡,4-AP和TEA诱导AGZY-83-a细胞凋亡的过程中细胞内Caspase-3活性增加.     

高危型人乳头瘤病毒对意义不明确的不典型鳞状细胞的评估

目的评估高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)处理的指导意义。方法对516例应用新柏氏膜式液基薄层细胞学(TCT)检查为ASC-US患者,采用美国FDA批准的杂交捕获技术(HC2)进行HR-HPV检测。结果HR-HPV检测阳性154例占29.85%。HR-HPV阳性者均在阴道镜下取活检病理,阴道镜和病理学诊断总符合率为98.05%(151/154),筛查出宫颈原位癌(CIS)11例占7.14%。HR-HPV检测阴性者中有123例因重度宫颈糜烂而行LEEP术并行术后病理检查,发现鳞状上皮内瘤变(SIL)15例。HR-HPV检测阳性患者中检出高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)54例(19.50%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)36例(13.00%)。结论ASC-US患者HR-HPV阳性者阴道镜下取活检能提高SIL和宫颈癌的诊断率。在对ASC-US的TCT诊断的内容中,HR-HPV是发现SIL的一种敏感的、有效的再分类方法,它能将SIL从TCT结果为ASC-US中有效地检测出来,是识别患者是否需要阴道镜检查的较合理方法。处理ASC-US的妇女,HC2检测癌症相关HR-HPV的方法是一个很好的选择。     

儿科抗生素合理使用

针对目前滥用抗生素所导致的药源性疾病增多、细菌耐药性产生的严峻现实,探讨儿科临床抗生素选用、合理使用,充分发挥抗生素的正常效果,达到有效、安全而合理用药的目的。从而保证儿童用药的安全,促进儿童健康成长。     

评教评学在手术室临床护理教学中的应用

目的探讨评教评学活动在手术室临床护理教学中应用效果。方法采用双向问卷调查量表的方法即实习评教反馈表、实习评学反馈表进行评教评学。结果2005、2007年学生对老师评价满意度χ2=33.85,p<0.05,p<0.01,2个年度比较差异显著;2005、2007年老师对学生评价满意度χ2=1.26,p>0.05,2个年度比较无差异。结论通过评教评学学活动有利于教学目标的实现和教学效果的提高;有利于带教老师综合能力和素质提高,有利于护理专业的发展。     

银杏内酯、4-AP和TEA对AGZY-83-a细胞的作用研究

目的研究中药银杏内酯A、B及钾离子通道阻滞剂4．氨基吡啶（4-AP）和四乙胺（TEA）对人肺腺癌细胞株AGZY-83-a的抑制作用。方法应用体外培养的人肺腺癌细胞株AGZY-83-a,首先采用MTT法测定不同剂量银杏内酯A、B和4-AP、TEA对肿瘤细胞生长的抑制作用,于酶标仪测OD值（λ=490nm）,计算其抑制率;同时进一步绘制药物作用7天的生长曲线以观察其抗肿瘤作用。结果应用不同剂量银杏内酯A和B48h后测得的OD值与正常对照组无显著差异,1μmol／L银杏内酯A和B对肿瘤细胞增殖的抑制率分别为5．05％和2．52％（n=6,P〉0．05）;不同剂量4-AP、TEA对人肺腺癌细胞有明显的抑制作用,呈浓度依赖关系。1mmol／L4-AP和5mmol／LTEA对肿瘤细胞增殖的抑制率分别为15．40％和30．69％（n=6,P〈0．001）。不同作用时间的银杏内酯A、B对人肺腺癌细胞生长亦无抑制作用;不同作用时间的4-AP和TEA对人肺腺癌细胞有抑制作用。结论银杏内酯A、B对人肺腺癌细胞株AGZY-83-a的生长无抑制作用。4-AP和TEA对人肺腺癌细胞株AGZY-83-a有明显的抑制作用,与药物浓度正相关。     

SerpinE2在细胞外基质代谢中作用的研究进展

正丝氨酸蛋白酶抑制剂E2(serpin peptidase inhibitor clade E member 2,Serpin E2),又称蛋白酶连结蛋白-1(protease nexin-1,PN-1),最初被鉴定为神经胶质源性连接蛋白~([1])。Serpin E2是丝氨酸蛋白酶抑制剂超家族的一员,可以抑制凝血酶、尿激酶、纤溶酶和胰蛋白酶等蛋白酶活性。Serpin E2由人染色体2q99~q35上的SERPINE2基因编码~([2]),是一类可以分泌到细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的蛋白     

三氧化二砷和四乙铵对人肺腺癌细胞株AGZY-83-a增殖和凋亡影响的研究

目的研究三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)和四乙铵(tetraethylammonium,TEA)对人肺腺癌细胞AG-ZY-83-a增殖和凋亡的影响,探讨As2O3诱导人肺腺癌细胞株凋亡的机制。方法体外细胞培养人肺腺癌AGZY-83-a细胞株,采用MTT法检测As2O3和TEA对细胞增殖的影响。透射电镜(TEM)、流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡情况。比色法检测细胞内Caspase-3活性改变。结果As2O3和TEA对AGZY-83-a细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.01)。As2O3组对AGZY-83-a细胞增殖抑制率低于TEA+As2O3组(P<0.05)。As2O3和TEA使AGZY-83-a细胞凋亡率,Caspase-3增加,单用As2O3组的细胞凋亡率、Caspase-3活性分别高于TEA+As2O3组(P<0.05)。结论应用TEA部分抑制了As2O3诱导AGZY-83-a细胞凋亡;As2O3诱导AGZY-83-a细胞凋亡可能和As2O3对细胞膜不同的钾离子通道作用有关系。     

对经皮肾镜手术患者术中实施保温护理的效果观察

目的：观察对经皮肾镜手术患者术中实施保温护理的临床效果。方法：将68例经皮肾镜手术患者随机分为对照组和观察组各34例,两组均在相同室温下进行手术,对照组按常规进行护理,观察组在常规护理的基础上采用一系列保温措施。观察两组患者手术过程中的体温变化及寒战发生的情况。结果：与麻醉前基础值相比,对照组在手术开始后60、90、120min及术毕各时间点体温值均显著下降（P〈0.01）,而观察组术中及术毕各时间点体温值均无显著差别（P（0.05）;组间比较,两组在上述各时间点体温值差异显著（P〈0.05,P〈0.01）;在寒战次数及寒战评分上比较两组亦有显著差异（P〈0.01）。结论：经皮肾镜手术中通过采取有效的保温措施可以保持术中体温的恒定,减少寒战的发生。     

临床用药处方分析

目的探讨临床用药处方存在的问题,寻求解决方案。方法从处方前记、处方正文、处方后记三方面分析临床用药处方存在的问题。结论加强药师对处方的审核,尤其注意处方的安全性、合理性、适宜性,从而保证患者的权益及用药安全。