伴随着衰老的睡眠障碍:评价和治疗

睡眠不好是一个常见的主诉,据报告,约45％以上的老年人患有程度不同的失眠症。睡眠方式的某些改变在缝康的老年人中可以被认为是正常的,了解这些改变有助于消除一些患有轻度睡眠障碍病人的焦虑。然而,引起病人过分烦恼的,特别是伴有日常工作能力减退的睡眠障碍,不应误认为仅仅是“正常衰老”。在正常衰老过程中伴有的睡眠生理性改变包括:①每日睡眠总时间增加的趋向。但在老年人中个体差异较大,部分人睡眠可>9小时或<5小     

喹诺酮类药物的进展

自从八十年代初,诺氟沙星问世以来,喹诺酮类抗菌药是增长最快的化学治疗药物,该类药物在临床实践中使用范周不断扩大,在当前世界130亿美元抗菌药物市场中约占8％,预计到九十年代中期将在250亿美元的抗生素市场中占15％。继诺氟沙星后,又出现了依诺沙星、哌氟沙星、沃氟沙星、环丙沙星等。这些药物     

凝血活酶参考品国际敏感度指数的标定

目的标定出凝血活酶参考品（ＷＲＰ），为国内凝血活酶产品国际敏感度指数（ＩＳＩ）的标定提供依据。方法以凝血活酶国际参考品为标准（ＩＲＰ），按照世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的凝血活酶国际参考品的使用方法进行测定，计算出被标定凝血活酶参考品的ＩＳＩ值和标定ＩＳＩ值的变异系数（ＣＶ）。结果标出的凝血活酶参考品的ＩＳＩ值为１．３５，标定ＩＳＩ值的ＣＶ为４．３％。符合ＷＨＯ的要求（ＣＶ≤５％）。结论用ＩＲＰ标定的凝血活酶参考品可作为国内凝血活酶试剂ＩＳＩ值标定的标准。     

网织红细胞计数与分类的参考范围调查

目的为了确定网织红细胞（网红）计数与分类的参考范围。方法用ＳｙｓｍｅｘＲ－３０００网织红细胞分析仪，对７０１例正常人作了网红计数与分类的参考范围调查，并将所得数据进行统计学处理。结果网红各参数的参考范围，与文献报道值相比基本一致。成人组（２０～６０岁）男性的网红百分数（Ｒｅｔ）与绝对数（Ｒｅｔ＃）分别为０．０１１７±０．００３６（ｘ±ｓ）和（０．０５４５±０．０１７７）×１０１２／Ｌ（ｘ±ｓ）；成人组女性的Ｒｅｔ与Ｒｅｔ＃分别为０．０１１４±０．００３７和（０．０４７３±０．０１６６）×１０１２／Ｌ。成人组中男性与女性的参数相比有差异，女性组中成人与老年人的参数相比有差异。结论网红测定各参数与年龄、性别有关，该参考范围的确定，为网红各参数在实验室操作和临床应用方面提供了必要的依据。     

后路椎板减压椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫

目的:探讨后路椎板减压椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫的疗效。方法:2006年4月至2008年12月收治腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫患者22例,均采用后路椎板减压、椎弓根螺钉固定、伤椎直接锤顶复位、经伤椎椎弓根植骨治疗,随访椎体高度、Cobb角、椎管减压和神经功能恢复情况。结果:术中定位准确,未出现螺钉进入椎管,手术时间(100～150)分钟,平均135分钟,术中出血量(300～800)ml,平均70 ml。术后切口均Ⅰ/甲愈合,21例得到随访,随访时间(7～12)个月,平均10.5个月,所有患者椎体前缘高度由术前平均42.6%矫正到术后平均97.2%,脊柱后凸Cobb角由术前平均32.6。矫正到术后平均3.5。,伤椎椎管正中矢状径由术前平均48%矫正到术后平均94%,髓访未见椎体高度明显丢失及Cobb角明显增大,椎管减压维持良好,神经功能Frankel分级有1～3级恢复。结论:后路椎板减压椎弓根螺钉固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗腰椎爆裂骨折伴不完全截瘫可同时解决脊髓减压和脊柱稳定问题,具有良好的治疗效果。     

消炎镇痛药磷柳酸的合成

消炎镇痛药磷柳酸(磷酰水杨酸)为水杨酸类含磷药物,1985年在西班牙上市,对多关节炎,肌肉骨骼和关节痛的镇痛作用优于阿司匹林赖氨酸,在高剂量下也不抑制内源性 PG 合成酶,无致溃疡作用。     

象限法评估椎体成形术后骨水泥分布类型与骨质疏松性椎体新发骨折的关系

目的 象限法评估骨水泥在椎体内弥散分布情况,分析骨水泥弥散分布类型与椎体强化术后新发椎体骨折的相关性。方法 2020年1月～2021年12月收治满足条件的病人170例。根据脊柱正侧位片将伤椎分成4个象限,根据术后骨水泥在伤椎内弥散分布情况分为弥散均匀组和弥散不均组。比较两组术后再骨折发生率及再骨折类型,以及术后及末次随访VAS评分及Cobb角变化情况。结果 170例病人均获得至少12个月的随访,其中弥散均匀组90例、弥散不均组80例。发生再骨折33例,发生率为19.41%;弥散均匀组发生再骨折12例,发生率为13.33%;弥散不均组发生再骨折21例,发生率26.25%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。弥散均匀组发生再骨折部位以邻椎骨折为主,而弥散不均型邻椎及术椎发生再骨折概率相近。弥散均匀组病人术后骨水泥泄漏发生率低于弥散不均组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后及末次随访时VAS评分及Cobb角较术前均显著改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 椎体成形术后新发椎体骨折的发生率与骨水泥弥散类型相关,通过象限法定义为骨水泥弥散不均...     

网织红细胞在肿瘤病人化疗过程中的动态变化

目的为了解化疗后骨髓受抑和恢复期网织红细胞（网红）各参数变化的情况，以便确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标。方法用ＳｙｓｍｅｘＲ－３０００网织红细胞分析仪对肿瘤病人在化疗过程中的网红计数与分类进行了动态观察，同时用血液分析细胞仪测定白细胞。结果化疗后骨髓明显受抑，造血功能开始恢复时中荧光率网织红细胞（ＭＦＲ）的出现或升高较白细胞数达到２．０×１０９／Ｌ早６．５天（中位数），较网红绝对数达到正常范围早１４天（中位数）。结论ＭＦＲ可作为评价肿瘤病人化疗过程中骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标，网红分类指标的应用为临床化疗提供了更新更有用的依据     

采血后体外放置时间对网织红细胞计数的影响

采血后体外放置时间对网织红细胞计数的影响李雪光梁月桂王薇彭明婷谷小林我们用Ｒ－３０００网织红细胞计数仪，对采血放置后影响网织红细胞的情况进行了观察，发现放置时间对网织红细胞影响很大。此结果与国外报道相符。一、材料及方法１．仪器：Ｒ－３０００网织红细胞...