香莲外洗液在防治高血压脑出血患者泌尿系感染方面的效果观察

目的 探讨选用香莲外洗液予高血压脑出血患者行会阴冲洗的效果.方法 将2007年9月～2008年9月收治的80例高血压脑出血留置尿管患者随机分成两组,每组40例.试验组在常规护理的基础上使用香莲外洗液行会阴冲洗,对照组在常规护理的基础上用温水行会阴冲洗,就其两组效果进行观察对比.结果 试验组病人会阴部皮肤粘膜发红、皮疹、溃烂的发生率较低,尿液色黄、浑浊、尿急、尿痛等情况明显减少,泌尿系感染发生率明显降低,泌尿系感染时间明显缩短.总有效率达95%,对照组总有效率仅为55%.经X2检验,P<0.01,两组病例在泌尿系感染的防治上差异有显著性.结论 选用香莲外洗液行会阴冲洗在防治高血压脑出血患者泌尿系感染方面效果显著,值得推广.     

2例运动神经元病合并呼吸衰竭病人的护理

正运动神经元病(motor neuron disease,MND)是一种影响运动神经元的慢性疾病,目前病因尚不明确,最终病人会因呼吸肌麻痹或合并肺部感染而死亡~([1])。采取合理的护理措施,可有效抑制各类感染,维护病情稳定,延长存活时间。2012年4月—2014年4月我科对2例运动神经元病合并呼吸衰竭病人气管切开后给予有创呼吸机辅助通气,给予气道护理、营养管理、皮肤护理、功能锻炼等护理,并辅以中医特色治疗护理,病     

中医护理在防治高血压脑出血肺部感染方面的疗效

目的 探讨中医护理措施在防治高血压脑出血肺部感染方面的效果.方法 选择102例高血压脑出血病人,随机分成两组,每组51例.试验组在常规护理的基础上予金喉雾化剂雾化吸入、循经拍背、指压天突穴促排痰,必要时吸痰等护理措施,对照组在常规护理的基础上予生理盐水雾化吸入,拍背,必要时吸痰等护理措施.结果 试验组病人排痰困难明显减轻,呼吸困难明显缓解,肺部感染发生率明显降低,肺部感染时间明显缩短,总有效率达90%,对照组总有效率为50%,两组比较(P<0.01).结论 在常规护理的基础上予金喉雾化剂雾化吸入、循经拍背、指压天突穴促排痰,必要时吸痰等护理措施在防治高血压脑出血患者肺部感染方面效果显著.     

延续性护理配合按摩在肌萎缩侧索硬化症患者护理中的应用

目的:探讨延续性护理配合按摩在肌萎缩侧索硬化症患者护理中的应用。方法:选择医院神经科病房或门诊确诊为肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者30例,随机分为护理组和联合组各15例,其中护理组采用出院后延续性护理措施,联合组在延续性护理基础上配合按摩,两组均进行3个月护理。观察两组护理干预前后两组肌力、呼吸功能及生活质量进行评估。结果:护理干预后,联合组上肢近端肌力、上肢远端肌力,均高于护理组,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后,联合组排痰量、呼吸频率、气道阻力,均优于护理组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,联合组肌萎缩侧索硬化功能评估量表(ALSFRS-R)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),均高于护理组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肌萎缩侧索硬化症患者使用延续性护理结合按摩能有效延缓病程,明显提高患者生活及睡眠质量。     

穴位敷贴配合健脾益肺方治疗肌萎缩侧索硬化症疗效观察

目的 探讨培土生金穴位敷贴法配合健脾益肺方对肌萎缩侧索硬化症患者呼吸功能和运动功能的改善作用。方法 选取2017年1月-2020年1月于该院接受治疗的50例肌萎缩侧索硬化症患者作为研究对象,根据其治疗方法不同依次分为对照组（24例）和观察组（26例）,其中对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上采取培土生金穴位敷贴法配合健脾益肺方进行治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分、呼吸和运动功能改善情况以及临床疗效。结果 治疗后,两组患者气短喘促、神疲懒言、食少纳呆和自汗等评分均低于治疗前,不过只有观察组与治疗前评分相比,具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者氧分压（PaO₂）均高于治疗前（P<0.05）,二氧化碳分压（PaCO₂）均低于治疗前（P<0.05）,且观察组与对照组相比评分变化更显著（P<0.05）;治疗后,两组患者肢体症状积分和总积分均高于治疗前,但只有观察组与治疗前积分相比,具有统计学意义（P<0.05）;观察组和对照组临床总有效率分别为88.46%（23/46）和62.50%（15/24）,两...     

多种带教方法在临床教学中的运用

目的通过对我院护生带教方法的深入探讨,寻求高效的带教方法,为培养实用型、综合型护理人才奠定基础。方法分别采用了全程导师制、临床科室师带徒制、带教方法多样式(指导护生组织个案分析、模拟演练突发事件、典型病例床边集中教学等)、出科综合技能考评制的方法。结果通过应用综合的带教方法,护生很快熟悉了医院环境,在实习期间掌握了比较全面的专业知识与专业技能,促进了护生将理论知识与临床实践的有机结合,提高了护生的整体素质,促进了医院护理临床带教质量的全面提高。结论上述几种带教方法很有针对性,行之有效,值得推广。     

短期量化反馈系统在神经病学临床实习教学中的应用

[目的]探讨短期量化反馈系统在神经病学临床实习教学中的应用效果。[方法]选取广东省中医院大学城医院脑病四科轮科实习研究生56名为研究对象,按随机数字表法分为实验组和对照组,各28名。对照组按传统实习带教方法开展实习,实验组予创建数字化的实习进度短期量化反馈系统,以7 d为1个时间单位进行实习情况反馈,连续调查学生实习任务完成进度并向师生进行反馈,督促学生及时完成实习任务,带教老师根据反馈情况及时调整带教安排。[结果]实验组的出科考核总成绩、理论考核成绩、技能考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）;实验组每周实习短期反馈调查结果比较,第2、3、4周的新收病人数、开医嘱次数及第3、4周临床小操作次数较第1周均有增加（均P<0.01）,而疲倦评分及阅读神经科专业书时间无显著差异（均P>0.05）。[结论]在神经科临床实习教学过程中,应用短期量化反馈系统有助于提高学生学习的积极性和临床实习成绩,值得推广应用。     

高质量发展下公立综合医院战略目标体系构建探讨

以紧密型城市医疗集团、医共体如何构建符合高质量发展要求的战略目标体系为研究目标,利用战略群组、关键成功因素分析等研究工具,融合分析近年医改政策要求,结合医院管理实践中的需求,以医、教、研、防、管全面提升为战略产出进行分类,构建符合高质量发展要求的二级指标体系。借鉴公立医院高质量发展关键指标的分类逻辑,构建一级指标,对二级指标重新分类,并给出三级指标的示例以及在不同类型医院之间的定性权重。通过构建指标体系和定性权重为各地因地制宜制定公立医院高质量发展评价指标提供借鉴。     

健脾益气通络汤联合针灸、物理疗法对神经运动元病患者吞咽功能、肺功能及生活质量的影响

目的:研究健脾益气通络汤联合针灸、物理疗法对神经运动元病(MND)患者吞咽功能、肺功能及生活质量的影响。方法:将我院收治的76例MND患者随机分为接受健脾益气通络汤联合针灸、物理治疗的联合组(38例)和接受针灸、物理治疗的对照组(38例),比较两组治疗前后吞咽功能、肺功能和生活质量的变化。结果:治疗前,两组吞咽功能评级、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气高峰流量占预计值百分比(PEF pred%)、汉化版世界卫生组织生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)评分比较,均无显著差异(P0.05);治疗后,两组MND患者吞咽功能评级均显著改善(P0.05),FEV1%、FVC及PEF pred%均显著升高(P0.05),WHO QOLBREF评分均显著提高(P0.05),且联合组患者吞咽功能评级、FEV1%、FVC、PEF pred%及WHO QOL-BREF评分改善幅度均大于对照组(P0.05);联合组总有效率显著高于对照组(89.47%与65.79%,P0.05);两组MND患者治疗3个月中均无肝、肾功能损害等明显不良反应。结论:健脾益气通络汤联合针灸、物理疗法治疗MND的效果显著,能有效改善患者吞咽功能、肺功能,提升患者生活质量,值得临床推广使用。