慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理干预效果分析

目的:研究分析对慢性心功能不全联合糖尿病的患者实施护理干预的临床效果。方法:选择78例患有慢性心功能不全联合糖尿病的患者作为此次的研究对象,分为观察组39例与对照组39例,给予对照组患者常规的护理服务,给予观察组患者针对性的临床干预护理服务,并对两组患者的临床护理效果进行观察、记录和分析。结果:完成15 d的住院治疗和护理服务,观察组患者对护理工作的总满意率(92.3%)显著高于对照组的满意率(76.9%),组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对慢性心功能不全联合糖尿病的患者实施护理干预,能有效帮助患者改善疾病症状,促进患者身心健康的恢复,获得较为满意的临床效果,是医学临床值得应用和推广的护理方法。     

犬迷走神经性心房颤动模型的建立

目的制作犬迷走神经性心房颤动模型,评价可行性和持续性。方法针状电极分别插入颈部双侧迷走神经干,以3V-5V的电压/10Hz-20Hz的频率,刺激双侧迷走神经,在心率出现明显下降后,给予频率为10Hz-20Hz,电压为3V-5V的快速脉冲起搏刺激右心房,诱发心房颤动。结果迷走神经刺激的平均电压/频率为4.4V±0.7V/16.8Hz±3.3Hz,心率由基础的(171±26)次/分降为(97±8)次/分;在给予平均电压/频率为3.5V±0.6V/11.5Hz±2.2Hz的右心房起搏刺激后,36只杂种犬中31只(86.1%)成功诱发出持续性心房颤动,且在保持迷走神经刺激下,持续时间超过90分钟。结论本实验建立的犬迷走神经性心房颤动模型容易诱发,持续时间长,为评估抗心率失常药物对心房颤动的作用提供可靠的方法。     

中医综合治疗股骨头坏死临床分析

运用中医辨证分型治疗股骨头坏死，早期外伤瘀血痹阻型予活血止痛汤；中期内损肝肾亏虚型，予生髓强骨丹；后期久病气血两虚型予益气壮骨汤。结果治疗175例，治愈104例，好转31例，治愈率为59．4％。     

盐酸关附甲素在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中的电生理学作用

目的研究盐酸关附甲素(AHH)在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中引起的心电图及心内电生理学指标变化。方法选用五指山小型猪32只,采用结扎冠状动脉前降支的方法制作慢性心功能异常模型。将其随机分为A组(心功能异常AHH)、B组(心功能正常AHH)、C组(心功能异常生理盐水)及D组(心功能正常生理盐水)四组。分别记录各组动物用药前后心房、房室交界区、心室电图及体表监测导联心电图。结果A、C组各7只,B组6只,D组5只完成整个实验。在慢性心功能异常模型中,AHH延缓心房、心室传导及心室复极,并造成部分室房逆传消失;在心功能正常模型中,AHH使心室复极延长及部分室房逆传消失。AHH用药前后可引起多种电生理指标的改变,但与生理盐水比较差异不明显。无论是否存在心功能异常,AHH对心电图及电生理指标的影响无组间差异。结论在慢性心功能异常模型中,AHH表现出一定的电生理作用,但组间差异不明显。     

关附甲素对急性心肌缺血五指山小型猪血流动力学的影响

目的:研究分析关附甲素(Ace)对结扎冠脉造成急性心肌缺血的五指山小型猪血流动力学指标的影响。方法:选用五指山小型猪,在冠脉前降支中上1/3至1/2处予以结扎建立缺血模型,随机分为冠脉结扎关附甲素(A组,10只)、非冠脉结扎关附甲素(B组,9只)、结扎生理盐水(C组,9只)3组,分别经Swan-Ganze导管测定急性缺血(或对照)动物用药前后血流动力学指标。采用配对t检验比较各组内用药前后指标变化,采用调整基线资料的协方差比较指标的变化是否存在组间差异。结果:共收集五指山小型猪有效实验资料28只,其中A组10只,B、C组各9只,性别、月龄、身长、体重等基线资料无组间差异。在急性缺血模型中,与生理盐水比较,Ace仅使心率有所下降,肺动脉收缩压略升高,对心排量、肺动脉楔压等其他血流动力学指标无明显影响。Ace在急性缺血(A、C组)或非缺血模型(B组)中对各项血流动力学指标的影响无组间差异。实验过程中,应用Ace可适当减慢心率,未见到不利的血流动力学作用。结论:初步动物实验结果证实,在急性缺血模型中,应用Ace在血流动力学方面安全性较好。     

Stanford B型主动脉夹层远端破口处理原则的对比研究

目的 探讨Stanford B型主动脉夹层远端破口的处理原则.方法 按照不同的处理原则将Stanford B型主动脉夹层合并远端破口的患者分为两组：原则处理组：采取由近至远的原则,腔内修复远端破口,如不处理内脏动脉处破口,则也不处理其远侧破口;非原则处理组：不处理累及内脏动脉的破口,其余远端破口行腔内修复.分别对其术后不适主诉（胸背部、腰背部疼痛）发生情况、术后支架远端再破口发生情况及假腔变化情况进行分析.结果 共纳入符合标准的患者53例,其中原则处理组37例,非原则处理组16例,两组术后不适主诉发生情况及术后支架远端再破口发生情况差异无明显统计学意义（P＞0.05）,两组术后假腔变化情况差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 原则处理组的患者预后优于非原则处理组,对于Stanford B型主动脉夹层远端多破口应按照由近至远的顺序行腔内修复,如不处理内脏动脉处破口,则也应不处理其远侧破口.     

老年抑郁症的护理体会

老年病人由于生活内容的节奏的改变，人际关系和行为范围的缩小及衰老本身所致的社会适应能力下降易致情感及精神障碍。老年抑郁症是其中较为严重的一种。在长期护理老年抑郁症患者的过程中，自１００６年１０月至１９９９年１０月，我科收住老年抑郁症１２例，我们体会到，运用森田疗法对抑郁患者实施心理护理，重视躯体症状的护理干预，督促抗抑郁药的正确使用，呼吁全社会关心、支持抑郁患者，帮助他们尽早从抑郁状态中解脱出来，是护理工作者最基本的道德要求。 １ 临床资料 1.1 一般资料：年龄５８～７１岁，平均６２．５岁。退休前发…     

植入性虹膜囊肿的手术治疗

植入世虹膜囊肿是因外伤或手术原因使角结膜上皮沿伤口植入虹膜实质层而致，晚期往往引起严重并发症。我院自92年7月至对年5月采用手术切除的治疗方法取得了较好的手术效果。一、临床资料：本组12例病人男7例、女5例，年龄最大的57岁，最小的8岁，外伤性7例，白内障术后3例，青光眼术后2例。珍珠样囊肿2例，荣液性囊肿10例，囊肿＜1／2前房的7例，＞1／2前房的5例，其中2例波及睫状体区，3例继发青光眼，4例并发或外伤性白内障。术前视力光感至1刀，囊肿发现距外伤或手术时间最短的50天，最长的20月，平均5月，另外我们对3例囊肿随诊观察1年…     

辅助切口与透明质酸钠在眼穿孔伤修复的应用

目的探讨在角巩膜穿孔伤修复手术中，采用角膜缘辅助切口加透明质酸钠的效果。方法138例（140眼）角巩膜穿孔伤修复手术中45例（45眼）伤口复杂及虹膜不易还纳者采用辅助切口加透明质酸钠的应用。结果45眼经此处理，人部分瞳孔圆形或接近圆形。4眼瞳孔撕裂散人，3眼虹膜部分缺损，所有患眼均未造成虹膜前粘连。结论此手术方法减少了虹膜恢复的困难及眼内组织损伤，增加了手术的安全性，减少了并发症。     

盐酸关附甲素对小型猪慢性心功能异常模型的血流动力学影响

目的:研究分析盐酸关附甲素(AHH)在五指山小型猪心肌梗死后慢性心功能异常模型中是否引起血流动力学指标变化。方法:选用五指山小型猪25只,19只予结扎冠状动脉前降支。均合理喂养5~6周后,根据超声心动图指标的变化,将其随机分为心功能正常生理盐水组(n=5)、心功能正常AHH组(n=6)、心功能异常生理盐水组(n=7)及心功能异常AHH组(n=7)。性别、月龄、身长、体重等基线资料无组间差异。分别经Swan-Ganze导管测定应用AHH或生理盐水前后血流动力学指标。应用SPSS11.5软件,采用配对t检验比较各组内用药前后指标变化,采用调整基线资料的协方差比较指标的变化是否存在组间差异。结果:初步动物实验结果证实,心功能异常AHH组与心功能正常AHH组比较,肺动脉舒张压及平均压用药后与用药前差值有所下降(P<0.01),其余血流动力学指标变化均无统计学意义(P>0.05);心功能正常模型中应用AHH与生理盐水比较,肺动脉舒张压差值略为升高(P<0.05)。实验过程中普遍存在心率减慢现象,但与组别关系不大。结论:在慢性心功能异常模型中,AHH对主要血流动力学指标无明显影响。