超声雾化吸入的疗效观察和护理研究

为了研究超声雾化吸入在治疗小儿急性阻塞性呼吸道疾病（ＡＯＰＤ）中的疗效及其护理要点，深入研究达到最佳疗效的护理方法，优选最适宜于超声雾化吸入的抗菌药物，本课题以２岁以内的小儿ＡＯＰＤ为研究对象，共计５７例，分成两组，即立克菌星组（简称Ｎ组）３１例，庆大霉素组（简称Ｇ组）２６例。两组均采用超声雾化吸入，以体温、咳嗽、喘鸣、呼吸困难和罗音的持续时间为参数，作为判断疗效的指标。经统计结果表明，除喘鸣持续时间外，其他４项指标均显示Ｎ组的改善程度比Ｇ组显著（Ｐ＜０．０５），且用药期间无任何毒副反应     

地塞米松对哮喘大鼠Th1/Th2失衡及嗜酸细胞fas、bcl-2 mRNA表达的影响

目的:观察地塞米松(DXM)对哮喘大鼠Th1/Th2失衡以及嗜酸细胞(EOS)fas、bcl-2 mRNA表达的影响,探讨糖皮质激素治疗哮喘气道炎症的作用机制.方法:清洁级雄性SD大鼠30只,随机分为3组:正常对照组(C),哮喘组(A),地塞米松治疗组(T),每组10只.采用卵清白蛋白制作大鼠哮喘模型.用夹心酶联免疫吸附试验(sandwich ELISA)法检测血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4、IFN-γ的水平;用原位杂交法检测fas和bcl-2 mRNA在气道壁EOS上的表达.结果:A组大鼠IFN-γ表达水平较C组明显下调(P＜0.01),同时IL-4表达水平则有明显上调(P＜0.01),表现出明显的Th1/Th2失衡.fas mRNA的表达在A组明显下降(P＜0.01),bcl-2 mRNA的表达则有明显上调(P＜0.01).地塞米松治疗在纠正A组大鼠Th1/Th2失衡的同时可上调fas mRNA的表达,下调bcl-2 mRNA的表达.结论:纠正哮喘大鼠Th1/Th2失衡,调节EOS fas、bcl-2 mRNA的表达是地塞米松减轻哮喘气道炎症的可能机制之一.     

茄病镰刀菌致角膜溃疡1例报告

茄病镰刀菌致角膜溃疡１例报告成都市第三人民医院（６１００３１）李锦燕，吴光裕患者，女，４４岁，农民。半个月前发现右眼角膜刺痛，畏光，视物困难。眼科检查：右眼肿胀，混合充血，角膜出现溃疡，深达角膜基底层。前房积脓，瞳孔约３ｍｍ，眼底检查模糊，诊断为右眼...     

上肢运动操联合思维导图功能锻炼对乳腺癌术后患肢肩关节活动度的影响

目的探讨上肢运动操联合思维导图功能锻炼对乳腺癌术后患肢肩关节活动度的影响。方法按照简单随机化法将肇庆市第一人民医院2019年3月-2020年3月收治的60例乳腺癌术后患者分组,对照组30例给予常规功能锻炼干预,观察组30例给予上肢运动操联合思维导图功能锻炼干预,两组均干预1个月。对比两组患者干预前后患肢功能恢复效果、肩关节活动度及满意度。结果观察组患者总优良率较对照组高(P<0.05);与干预前相比,干预后两组患者的肩关节各项活动度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者总满意度较对照组高(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后应用上肢运动操联合思维导图功能锻炼,可促进患肢功能恢复,改善患肢肩关节活动度,提高患者的满意度。     

美林混悬液退热效果的临床观察

目的：观察比较美林混悬液与复方氨基比林注射液的临床疗效。方法：随机选择69例发热患儿,分成2组,分别用美林混悬液和复方氨基比林注射液治疗。结果：在第2小时内美林混悬液和复方氨基比林注射液的退热效果及退速度相同,而美林混悬液能使体温降至正常,并能维持至8小时,复方氨基比林注射液未能将体温退至正常,且从用药的4小时后呈回升趋势,美林混悬液对咽痛,头痛的缓解比复方氨基比林更为显著,结论：美林混悬液退热作用强,维持时间长,对咽痛,头痛的缓解疗效较复方氨基比林显著。     

4例反复再入院先天性结核病患儿的护理

总结4例反复再入院先天性结核病患儿的护理经验。在做好结核病常规护理工作的基础上,针对先天性结核病患儿年龄小、抵抗力低,容易发生反复感染的特点,实施严格的消毒隔离制度与防护措施,住单人隔离病室,禁止患肺结核且痰检(+)母亲陪伴和患有感冒家属探视,出院时着重做好防感染的健康指导;针对患儿感染时容易发生呼吸衰竭的特点,合理进行雾化和体位引流,适时吸痰,改善通气,防止和逆转呼吸衰竭;针对患儿肺功能、肝功能发育不完善,采用改良鼻导管吸入低流量氧气,重视用药护理,确保药物剂量准确,密切观察药物不良反应;注重家长的心理支持。本组4例患儿自末次出院半年以上未再入院。     

缬沙坦胶囊致肌肉疼痛1例

口服有效的特异性血管紧张素(AT)‖受体拮抗剂缬沙坦,选择性地作用于AT,受体亚型,临床上主要用于原发性高血压治疗,主要不良反应为头晕,腹泻,恶心, 我院1例高血压患者应用缬沙坦胶囊,出现小腿肌肉(腓肠肌)疼痛,报道如下:     

支气管哮喘患儿的心理特征分析及心理干预

目的:探讨哮喘患儿的心理特征与放松训练、家庭应对指导、认知和脱敏治疗等心理干预措施,对治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:对112例6～14岁的哮喘儿童进行问卷调查.同时采用随机对照方法,分为干预组(n=58)和对照组(n=54),两组给予同样药物治疗,干预组同时进行心理干预,干预前后观察两组临床疗效、复发情况及行为问题检出率等.结果:大多数哮喘儿童存在比较明显的心理障碍.通过心理干预治疗,干预组在临床疗效、复发情况及行为问题检出率等方面均优于对照组(P<0.01).结论:哮喘儿童存在比较明显的心理障碍,针对哮喘患儿的心理特点给予药物辅以心理干预治疗,其疗效优于单纯药物治疗.     

支气管肺发育不良婴儿再入院的护理体会

支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia．BPD）是由于肺发育不成熟等多种因素共同作用下致肺泡和肺内血管发育受阻的一种慢性肺部疾病。随着医学技术的发展，机械通气技术的改进，糖皮质激素和肺表面活性物质的应用，早产儿存活率不断提高，但BPD发病率有增高的趋势。对早产儿来说，BPD明显增加了其出生后1年内再次入院的风险，反复的感染入院又增加了治疗和护理的难度。2005年1月至2006年12月，本院呼吸科和ICU 9例BPD患儿1岁内总共23次再入院，经治疗及护理后好转出院，现将护理体会总结如下。