关节软骨创伤早期关节腔内注射透明质酸对软骨细胞凋亡的影响

目的 研究关节软骨创伤（Articular cartilage injury,ACI）后早期行关节腔（Joint cavity,JC）内注射透明质酸（Hyaluronate acid,HA）对软骨细胞（Cartilage cells,CC）凋亡的影响.方法 将2010年3月～2013年3月被确诊为ACI的78例患者,以数字法随机分成观察组与对照组各39例,对照组仅以ACI常规抗感染以及手术等方案治疗,观察组在ACI早期缝合皮肤前行JC内注射HA.对比两组经流式细胞仪以及TUNEL法测定的CC凋亡情况,分析两组CC细胞周期情况.结果 观察组以流式细胞仪测定的CC凋亡率为（3.63±0.46）％,显著低于对照组的（6.87±0.85）％.差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组以TUNEL法测定的CC凋亡率为2.98±0.23,显著低于对照组的6.54±0.17.差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组G0/G1为82.21±2.02,显著低于对照组的91.32±3.65;S、G2/M、PI分别为8.74±2.65、9.08士1.65和17.81±1.65,均显著高于对照组的3.65±0.27、5.05±0.54和8.71±1.05,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 ACI后早期患者行JC内注射HA,可明显减少CC凋亡,促进患者康复,效果较为显著,值得临床推广应用.     

急诊重度昏迷患者临床诊治及疗效分析

目的 探讨急诊重度昏迷患者临床诊治及疗效,为临床医师对重症患者的救治提供借鉴,探讨提高重度昏迷患者救治成功率.方法 回顾我院2007年7月至2011年6月急诊抢救3100例重度昏迷患者的临床资料,对其院前发病原因,初步诊断及急救结果 进行分析.结果 心脑血管疾病引发昏迷最多,死亡率最高.车祸及外伤致昏迷死亡率第二.中毒致死者少.治疗后,3100例患者死亡505例.放弃治疗172例.结论 详细询问病史,及时正确做出诊断,现场、转运途中,急诊科采取积极、有效的抢救措施,保护重要脏器功能,是重度昏迷患者抢救的关键.     

胃癌致胃结肠瘘1例

患者,男性,４６岁。入院前６月反复左上腹隐胀痛,伴间歇性呕吐,偶感呕吐物呈大便样臭味。查体时发现左上腹饱满压痛,有揉面感。Ｂ超示左季肋区肿块,疑为脾占位性病变。ＣＴ示胃扩张,胃体癌可能性大,脾周淋巴结转移。胃肠钡餐诊断为胃炎及十二指肠球部溃疡。３次胃镜示胃?..     

支撑钢板治疗胫骨平台骨折14例

我院自1998～2004年采用T形或L形支撑钢板手术治疗胫骨平台骨折14例，现报道如下。