创伤的急诊救治

随着急救医学的迅速发展，近年来创伤社治已达斯从外科专业中分门出来，成为独立学科即创伤学．但它又是一门综合多个医学学科的专业，再加上急救在组织和管理上的特殊要求，近些年来一些大中型医院已建立了创伤科或创伤急救中心，使创伤的致死率、致残率显著下四．但是在对成批严重创伤病员救治中，任何个人的技能和经验是不能完全适应社治需要．必须要有。批训练有素的人员协作努力，才防为创伤肩负提供最佳的救治．凡参加救治的人员务必牢记江治规程和各自的职责，积极、主动、独立、敏锐、准确地图行相应的职责，切忌乱无章法，还免多头…     

胃溃疡的心身治疗

对21例胃溃疡患者采用心身疗法，其5天显效率为90％；追踪其中20例，其复发率为25％；另一组35例胃溃疡患者采用单纯躯体治疗，其5天显效率为57％，追踪19例，其复发率为63％．二组比较具有显著性差异（P<0．05），说明采用心身疗法治疗消化性溃疡其显效更快，复发率更低．     

心脏性猝死72例临床分析

本文对心脏性猝死72例进行统计分析.男女之比为1.3:1,发病平均年龄58.6±13.9岁,院外复苏成功率0%,院内12%.结果表明:心脏性猝死(SCD)抢救的关键在于有健全完善的急救医疗体系(EMSS)及其网络建设.缩短急救距离和急救时间,普及民众,特别是与高危人群密切生活的人群对该病的认识和现场心肺复苏术的培训,并积极搜寻高危人群加以预防,将电除颤及基本CPR作为SCD的首选抢救手段.     

双氯芬酸钠利多卡因联合屈他维林治疗痉挛性腹痛的疗效评价

目的 观察和评价双氯芬酸钠利多卡因联合屈他维林治疗痉挛性腹痛的临床疗效和安全性.方法 将270例患者随机分成治疗组(144例)和对照组(126例),治疗组采用肌注注射用双氯芬酸钠利多卡因75 mg(溶于2 ml灭菌注射用水)和肌注注射用屈他维林针剂40～60 mg;对照组用哌替啶100 mg和阿托品0.5 mg联合肌肉注射,观察患者的呼吸、脉搏、心率、血压和疼痛缓解情况,进行疗效及安全性评价.结果 治疗组患者疼痛缓解有效率(肾绞痛组:92.86%,胆绞痛组:93.75%)与对照组(肾绞痛组:75.61%,胆绞痛组:54.55%)相比存在统计学差异(P<0.01),而不良反应发生率无统计学差异(治疗组:1.39%,对照组:3.17%,P>0.05).结论 双氯芬酸钠利多卡因联合屈他维林治疗痉挛性腹痛使用方便、安全,疗效可靠,且副作用少,值得在急诊中推广使用.     

床上体操对偏瘫早期肢体功能影响

脑卒中后遗偏瘫严重影响患者生活质量 ,早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效 ,减少后遗症和改善患者生活质量有重大意义[1,2 ] ,我们于 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月对偏瘫患者在药物治疗、心理护理、预防性康复护理的基础上进行床上医疗体操训练 ,观察患肢运动功能恢复情况 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　资料 :50例偏瘫患者 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄36～ 70岁 ,平均年龄 52岁。脑出血 2 6例 ,脑梗死2 4例 ,所有患者均经ＣＴ或ＭＲＩ诊断 ,训练时间为病后 4～ 2 0ｄ ,患者均神志清楚 ,无认知功能障碍。1 2　方法 :随机分为 2组 ,…     

肝癌介入治疗的观察与护理

<正> 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,患者就诊时已属中晚期,再加合并肝硬化及手术复发率高等原因,手术切除率很低。非手术治疗首选肝动脉化疗及栓塞治疗,然而常会出现一系列的不良反应和并发症,直接影响病人康复信心。良好的护理是确保肝癌介入治疗的     

大西部院前急救队伍的建设

<正> EMSS的重要组成部分之一院前急救的管理是目前急救医学管理的重要课题之一。西部地区的急救医学的发展相对而言比较落后。院前急救专业的发展要跟上国内先进水平,急救人员的素质建设是当务之急。就西部地区而言,绝     

综合康复治疗针刺致坐骨神经损伤患儿15例报告

1 资料与方法 臀部肌肉注射致坐骨神经损伤患儿 15例，男 9例，女 6例，年龄 6～ 12岁，平均 6.2岁，发病至就诊时间 3d～ 6个月，平均 28d，均为单侧损伤，经临床及肌电图确诊。排除脊髓灰质炎、钩端螺旋体、感染性神经炎、外伤、骨骼疾患、肿痛、注射部位感染等。 方法： (1)理疗：电脑中频，超短波，每日 1次。 (2)多种 B族维生素，能量合剂，神经生长因子药物。 (3)防治足下垂、足内翻畸形，经常置踝关节于背屈 90°功能位，睡眠时采用石膏托板或木鞋固定，严重者打石膏持续固定。 (4)针灸、按摩：取秩边、环跳、委中、阳陵泉、足三…     

N-［4-（2，4-二氨基吡啶并［3，2-d］嘧啶-6-甲氨基）-苯甲酰］-L-谷氨酸二乙酯的合成方法改进

目的：改进抗叶酸类药物关键中间体N-［4-（2,4-二氨基吡啶并［3,2-d］嘧啶-6-甲氨基）-苯甲酰］-L-谷氨酸二乙酯的合成方法。方法：6-乙酰氧基甲基-2,4, 二氧代吡啶并［3,2-d］嘧啶（1）经过水解反应、氯代反应、对氨基苯甲酰谷氨酸二乙酯缩合、氨解反应生成N-［4-（2,4-二氨基吡啶并［3,2-d］嘧啶-6-甲氨基）-苯甲酰］-L-谷氨酸二乙酯（5）。结果：改进了N-［4-（2,4-二氨基吡啶并［3,2-d］嘧啶-6-甲氨基）-苯甲酰］-L-谷氨酸二乙酯的合成路线,该合成路线共4步反应,分别为水解反应、氯代反应、对氨基苯甲酰谷氨酸二乙酯缩合反应和氨解反应, 4步反应总收率为36.7%,化合物通过磁共振氢谱、磁共振碳谱和质谱分析法鉴定后结构正确。新路线避免了溴化反应产物的不稳定,改善了氨解反应苛刻的反应条件。结论：新合成路线改善了反应条件和中间体的稳定性,增加了化合物的衍生化范围,对抗叶酸类抗肿瘤抑制剂的合成研究具有重要意义。     

探讨中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效

目的:分析中医辨证方法应用于慢性支气管炎肺气肿患者的临床治疗效果。方法:选取2011年5月～2012年10月我院所收治的慢性支气管炎肺气肿患80例,随机分成两组,每组40例。对照组给予常规的西医治疗,实验组以中医辨证方法施治。对两组患者的疗效进行对比分析。结果:实验组患者的疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:相比于常规的西医治疗,中医辨证应用于慢性支气管炎肺气肿患者的临床治疗效果更佳,患者的临床症状明显改善,在临床治疗中应推广应用。