阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效观察

目的：研究应用阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性。方法：对20例9～15岁经CCMD-3诊断为儿童精神分裂症的患者，应用阿立哌唑治疗8周，采用BPRS评定疗效，ESRS和实验室检查评价不良反应。结果：阿立哌唑对儿童精神分裂症各种症状均有较好疗效，不良反应主要有头疼、焦虑、静坐不能、失眠，其他不良反应少见。结论：阿立哌唑对儿童精神分裂症疗效较好，不良反应少，依从性好，值得推广使用。     

结构式家庭心理治疗对已婚精神病患者家庭及婚姻状况的影响

目的：尝试结构式家庭心理治疗在已婚精神病患者临床治疗过程中的应用。方法：精神异常症状缓解的已婚精神分裂症患者60例,随机分为家庭组和对照组各30例,均坚持服用非典型抗精神病药物治疗。家庭组患者则在此基础上由心理治疗师和临床医生进行每2周1次,每次60min的结构式家庭治疗。治疗前后对2组患者均采用家庭功能量表（FAD）、Locke-Wollance婚姻调适量表评定。结果：通过家庭治疗2个月后,与治疗前及对照组比较,家庭组患者FAD和Locke-Wollance婚姻调适量表评分均明显提高（P〈0.05或0.01）。结论：精神病患者辅以家庭治疗可不同程度的改善已婚精神病患者的家庭状况及婚姻质量,且优于单用抗精神病药物治疗的患者。     

阿立哌唑替换氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑替换氯氮平治疗精神分裂症的有效性和安全性。方法:将经氯氮平治疗6周疗效好转的精神分裂症患者,随机分为氯氮平组和阿立哌唑组。用阳性与阴性症状量表(PANSS),临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、大体评定量表(GAS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。疗程10周。结果:两组间疗效差异无显著性,但阿立哌唑组无严重不良反应,患者耐受好,依从性高。结论:阿立哌唑替换氯氮平治疗精神分裂症安全有效,有利于患者的长期治疗。     

帕利哌酮联合社会认知交互训练对青少年精神分裂症社会功能及依从性影响

目的探讨帕利哌酮联合社会认知交互训练对青少年精神分裂症患者社会功能及依从性影响。方法选择2018年1月~2021年1月我院住院的80例青少年精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,对照组服用帕利哌酮治疗,研究组服用帕利哌酮基础上联合社交训练治疗,均干预24周,比较两组疗效。结果两组治疗前阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)、个体和社会功能量表(Personal and Social Performance scale,PSP)及自知力与治疗态度问卷(Insight and Treatment Attitude Questionnaire,ITAQ)评分无差异(P>0.05),治疗24周后,两组患者各评分均有改善;两组治疗后PANSS评分无统计学差异(P>0.05),研究组治疗后PSP及ITAQ评分显著优于对照组(P<0.05)。结论社会认知交互训练在帕利哌酮治疗基础上可以改善青少年精神分裂症的社会功能和依从性。     

度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性

目的调查度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍（GAD）的疗效及安全性。方法将符合DSM—IV广泛性焦虑障碍诊断标准的住院患者随机分为度洛西汀组38例和文拉法辛组37例,进行为期8周的治疗观察;于基线时、治疗2,4,8周末评定汉密尔顿焦虑量表（HAMA）判断临床疗效;基线时及治疗8周末评定席汉残疾量表（SDS）评定社会功能恢复状况;药物不良反应量表（TESS）评价安全性。结果两组治疗2,4,8周末在有效率、HAMA评分方面与基线时比较差异有统计学意义（P〈0．01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗8周末两组sDs评分均较基线时有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）;两组均未见严重药物不良反应。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍起效快、疗效好、安全性高,同时对社会功能恢复起到积极作用。     

艾司西酞普兰治疗强迫症的疗效和对生活质量影响的对照研究

目的了解艾司西酞普兰治疗强迫症的有效性和对生活质量的影响;方法选择204例在武汉市精神卫生中心就诊的,根据CCMD-3诊断为强迫症的患者作为研究对象,分别应用艾司西酞普兰和氯丙咪嗪,通过24周的观察疗效和副反应,以及生活质量的变化。结果艾司西酞普兰治疗前后的自身对照表明治疗强迫症疗效显著。西酞普兰与氯米帕明在治疗八周前两者疗效无显著性差异,十周后艾司西酞普兰仍然持续改善强迫症状。且艾司西酞普兰的副作用和对于生活质量的提高均优于氯米帕明。结论艾司西酞普兰有助于强迫症病人提高长期疗效和生活质量的改善。     

阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效观察

目的研究应用阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效和安全性.方法对20例9～15岁经CCMD-3诊断为儿童精神分裂症的患者,应用阿立哌唑治疗8周,采用BPRS评定疗效,ESRS和实验室检查评价不良反应. 结果阿立哌唑对儿童精神分裂症各种症状均有较好疗效,不良反应主要有头疼、焦虑、静坐不能、失眠,其他不良反应少见.结论阿立哌唑对儿童精神分裂症疗效较好,不良反应少,依从性好,值得推广使用[1].     

阿立哌唑替换利培酮治疗对精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的:研究阿立哌唑替换利培酮治疗对精神分裂症患者血清催乳素水平的影响。方法:伴有高催乳素血症的精神分裂症患者128例,随机分为利培酮组(维持利培酮治疗)和阿立哌唑(阿立哌唑替代利培酮治疗)组,治疗8周。于第0、1、2、4、6及8周测血清催乳素水平及身体质量指数(BMI);在入组时和治疗8周时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGIS)测定疗效。结果:可用于评估的数据101例,利培酮组53例,阿立哌唑组48例。阿立哌唑组替换治疗后第1周血清催乳素水平即明显下降,第8周时,显著低于利培酮组(P<0.001);2组BMI、PANSS及CGIS评分及变化差异无统计学意义。结论:阿立哌唑替换利培酮可降低伴有高催乳素血症的精神分裂症患者的血清催乳素水平。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量影响的6个月临床观察

目的:观察阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响.方法:将234例住院的精神分裂症患者随机分为3组,阿立哌唑组75例(15～25 mg/d)、利培酮组78例(3～5 mg/d)、氯氮平组81例(100～400 mg/d).3组均单一用药,可以适当合并苯二氮艹卓类改善睡眠.分别于治疗开始前,治疗第1、3、6个月用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情,并进行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及体质量指数(BMI)和瘦素(Leptin)测定.结果:(1)3种药物改善精神症状的整体疗效相当,PANSS评定显效率阿立哌唑组57.1%、利培酮组57.9%、氯氮平组58.1%;(2)阿立哌唑组在治疗前后BMI、糖脂代谢水平均无明显变化;利培酮组在治疗的6个月时BMI和Leptin增高[如BMI(21.78±3.41)kg/m2 vs.(22.72±3.58)kg/m2,P<0.05];氯氮平组在治疗的第1、3、6个月,Leptin、BMI、FBG及血脂明显升高[如2 h PBG血糖在第1、3、6个月分别增加到(8.67±2.53)mmol/L,(9.39±2.37)mmol/L,(10.16±2.87)mmol/L];(3)阿立哌唑组的BMI、 2HPBG 、TCH 和Leptin得分均低于氯氮平组 [BMI:(22.43±4.39)kg/m2 vs.(24.24±6.06)kg/m2,2HPB:(7.02±1.34)mmol/L vs.(10.16±2.87)mmol/L,TCH:(4.12±1.04)mmol/L vs.(5.40±1.38)mmol/L,Leptin:(3.65±0.62)ng/mL vs.(5.53±0.71)ng/mL;均P<0.05].结论:氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的不良影响最大,其次是利培酮,阿立哌唑最小.     

抑郁症和精神分裂症与正常人群的心理防御机制对照研究

目的：探讨抑郁症和精神分裂症患者的心理防御机制.方法：采用防御机制问卷对30名抑郁症和34名精神分裂症患者进行测试,并分别与30名正常人做对照研究.结果：①抑郁症与精神分裂症患者不成熟的防御机制及其投射、潜意显现、抱怨、幻想、退缩得分明显高于正常对照组,差异有显著性（P＜0.01,或P＜0.05）;②抑郁症组和精神分裂症组患者成熟防御机制得分明显低于正常对照组,差异有显著性（P＜0.01,或P＜0.05）.结论：抑郁症和精神分裂症患者在心理防御机制的使用上与正常人不同,抑郁症和精神分裂症患者均采用防御方式大致相同.