经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的效果

目的：探讨甲状腺乳头状癌（PTC）患者给予经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术（ETS）治疗的效果。方法：选取2020年8月-2022年3月于赣南医学院第一附属医院收治的100例PTC患者,采用随机摸球法将其分成研究组（n=50）与对照组（n=50）,对照组实施经口前庭入路腔镜甲状腺手术（TOETVA）,研究组实施经颏下前庭入路ETS,比较两组患者的围手术期指标、术后恢复情况、并发症发生情况及生活质量。结果：研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组数字评分法（NRS）评分、下唇麻木发生率、并发症发生率均低于对照组,术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组术后6个月的世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-100）评分均高于出院时,研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：PTC患者给予经颏下前庭入路ETS治疗,能够改善围手术期指标,减轻术后疼痛,减少并发症发生,提高生活质量。     

原发性腹膜后平滑肌肉瘤5例临床分析

原发性腹膜后平滑肌肉瘤是临床比较罕见的来源于深部软组织的肿瘤，本文报告5例，就诊断与治疗方法进行了探讨，为临床诊断与治疗该病提供临床依据。     

经腋窝入路免充气腔镜下行甲状腺癌根治术的临床分析

目的：研究甲状腺癌患者行经腋窝入路免充气腔镜根治术治疗的效果。方法：数据取自赣南医学院第一附属医院2019年1月-2021年12月收治的64例甲状腺癌患者,采用随机数字表法分为开放组(开放甲状腺癌根治术,n=32)、入路组(经腋窝入路免充气腔镜根治术,n=32),比较分析两组生活质量、临床指标、治疗效果、美容满意度及并发症。结果：与开放组比较,入路组手术时间、住院时间均更长(P<0.05),术中出血量、术后引流液量均更多(P<0.05),入路组术后VAS评分更低(P<0.05)。术前两组QLQ-C30各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后入路组QLQ-C30各维度评分均更高(P<0.05)。入路组总有效率(96.88%)、美容总满意率(93.75%)高于开放组(81.25%、75.00%),差异均有统计学意义(χ²=4.010、4.267,P=0.045、0.039)。术后两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经腋窝入路免充气腔镜根治术治疗甲状腺癌可减轻术后疼痛,增强疗效,提高生活质量,...     

c-myc、MDM2及p53基因在原发性腹膜后脂肪肉瘤中的表达及临床意义

目的:探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤中c-myc、MDM2及p53基因蛋白表达及三者与肿瘤发生、发展的关系。方法:应用免疫组化PV-6000两步法对原发性腹膜后脂肪肉瘤及脂肪瘤组织中c-myc、MDM2及p53基因蛋白的表达进行检测,并进行统计学分析。结果:c-myc、MDM2及p53蛋白在原发性腹膜后脂肪肉瘤中表达阳性率分别为58.3%(28/48)、64.6%(31/48)、50.0%(24/48),三种蛋白在脂肪肉瘤与脂肪瘤组织中的阳性率差异有显著性(P0.05)。三种蛋白均与患者的年龄、性别及肿瘤大小无相关性。不同类型脂肪肉瘤分化较好者阳性率明显低于分化较差者。原发性腹膜后脂肪肉瘤中c-myc、MDM2及p53蛋白表达呈正相关(P0.05),c-myc、MDM2及p53蛋白表达在原发者与复发者之间的差异均无统计学意义(P0.05)。结论:c-myc、MDM2及p53蛋白与原发性腹膜后脂肪肉瘤的形成、分化及恶性程度有关,它们可作为判断原发性腹膜后脂肪肉瘤分化程度及恶性程度参考指标之一,但与肿瘤复发无关。在脂肪肉瘤的发生、发展中三者可能起协同作用。