关节镜下胫骨平台骨折的围手术期护理

胫骨平台骨折是指由内、外翻应力及垂直压力所致的胫骨内外髁劈裂或塌陷骨折,占骨折总数的4.38%[1] .多为交通事故或高处坠落所致的高能量损伤,波及负重关节面,常合并半月板及关节韧带的损伤,易导致膝关节强直、创伤性关节炎、关节不稳或者膝关节内外翻畸形.关节镜下钢板内固定法具有手术创伤小、固定可靠、骨折愈合快的优点,是治疗复杂胫骨平台骨折的有效手段.我院自2008年1月至2011年11月采用关节镜下锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者87例,取得了较好的效果,现将护理情况报告如下.     

2022—2023年某骨科三甲医院感染现患率调查及变化分析

目的：探讨2022—2023年河南郑州地区某骨专科三甲医院的医院感染现患率调查及变化趋势。方法：采用床旁调查和病历调查相结合的方法,调查时间为2023年8月29日和2022年9月20日内的所有住院患者的医院感染现患率、病原体送检及抗菌药物使用情况。结果：两年医院感染现患率、例次率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而两年社区感染现患率、例次率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2022年、2023年医院感染现患率最高的科室分别为微创骨科、下肢骨科Ⅰ。2023年治疗性使用抗菌药物患者病原体送检率高于2022年（P<0.05）。两年医院感染病例病原体送检率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2022年和2023年调查当日抗菌药物使用率分别为35.25%和42.09%,差异有统计学意义（P<0.05）。在抗菌药物的使用构成中,抗菌药物使用目的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;抗菌药物联合应用分布比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：该院以手术部位感染位居首位,与综合医院不同。今后重点工作是加强医院感染监测、手术部位感染管理,...     

玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节病

骨性关节病是指关节软骨及软骨下骨质退行性变,常累及操作多、负重大的关节,多在中老年才逐渐出现症状。病理改变为关节软骨变性,负重区软骨下骨质硬化,关节间隙狭窄,边缘形成骨赘,骨赘脱落形成关节内游离体,晚期滑膜增生及变形。慢性损伤、姿     

骨外科术后患者切口感染的病原菌分布特征及影响因素

目的：分析骨外科术后切口感染患者病原菌的分布特点与其感染的有关影响因素。方法：选取2021年1月—2021年3月郑州市骨科医院骨外科收治的490例患者,统计其术后切口感染发生率,采集患者切口分泌物行细菌培养,分析其病原菌分布特征;另外收集患者的年龄、性别等一般资料,以多因素Logistic回归分析模型分析感染发生的影响因素。结果：490例骨外科患者术后发生切口感染的共25例,发生率为5.10%(25/490);25例切口感染患者的切口分泌物标本中共分离出33株病原菌,其中革兰阴性菌21株,占比63.64%(21/33),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌10株,占比30.30%(10/33),主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;真菌2株,占比6.06%(2/33)。单因素分析显示：性别、体重指数（BMI）与骨外科术后切口感染发生无关（P>0.05）;年龄、糖尿病、手术时机与骨外科术后切口感染发生有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄≥60岁、有糖尿病、急诊手术为骨外科术后切口感染发生的独立影响因素（P<0.05）。结论：骨外科术后切口感...     

复方利多卡因乳膏在术前静脉穿刺中的应用

静脉穿刺是护理人员临床工作中最常用最基本的技术操作，也是治疗疾病的重要手段之一。复方利多卡因乳膏作为局部麻醉药的复方制剂，常用于完整皮肤或黏膜表层麻醉。为了减轻穿刺给患者带来的痛苦，我科自2010年以来结合医院开展无痛医院活动，把复方利多卡因乳膏运用于临床术前套管针静脉穿刺中，得到良好效果，现报告如下：     

关节镜下髁间棘骨折网兜法固定的围手术期康复护理

目的总结膝关节关节镜下髁间棘骨折网兜法固定的围手术期护理的方法和体会。方法对2009年10月-2011年10月用关节镜下网兜法内固定治疗复杂膝关节髁间棘骨折患者43例进行临床观察和护理。结果优26例，良13例，可4例，差。例。优良率为91．20％。结论加强围手术期护理和指导膝关节无痛功能锻炼，可缩短术后恢复期，防止肌肉萎缩、关节僵硬，促进血液循环，预防畸形，最大范围地恢复功能，最大程度地降低了致残率。