数显角度仪在CT引导经皮肺穿刺活检中的应用

  目的  CT引导经皮肺穿刺活检对于肺小结节以及临近大血管的病灶具有难度。本研究旨在探讨数显角度仪在CT引导经皮肺穿刺活检中的应用价值。  方法  回顾性分析2018年1月至2018年9月南华大学附属第一医院经皮肺穿刺活检的35例患者。将患者分为A、B、C3组，A组与B组为病灶直径≤30 mm的肺结节，其中A组接受数显角度仪协助下的CT引导经皮肺穿刺活检，B组则在CT引导下徒手操作经皮肺穿刺活检。C组为病灶直径 > 30 mm肺部肿块，在CT引导下徒手操作经皮肺穿刺活检。然后比较3组之间穿刺前的肿块大小、进针次数、进针距离及术后血气胸并发症的差异。  结果  A组肺结节最大直径为（18.4±2.1）mm，显著小于B组（28.3±2.0）mm及C组（43.3±3.6）mm（P=0.003与P=0.003）。A组部分患者合并严重慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）及病灶邻近大血管，且该组穿刺点至胸壁外侧距离也明显高于B组（P=0.039）。但A组一次性穿刺成功概率为100%，明显高于B、C组，同时该组术后并发症亦明显少于另外两组。  结论  经数显角度仪协助的CT引导下经皮肺穿刺活检术为一项安全、简便、准确的诊断方法，特别在肺小结节病变的患者中具有较好的应用价值。      

不锈钢丝牵拉臀大肌原位肌皮瓣一次性修复骶尾部巨大褥疮

脊柱的四个生理弯曲中腰椎向前、骶椎向后，故仰卧位时，骶尾部是人体的最大受压负重部位。骶骨上无肌肉附着，且局部皮下软组织血运相对较差，因此因截瘫长期卧床患者，褥疮的发生率较高。小面积褥疮的治疗还相对容易，而深达骶骨的Ⅲ度大面积褥疮治疗困难，经久不愈的创面感染和较多的炎性渗出，使患者体力消耗很大，甚至危及生命。我院自1995年6月以来，采用317L不锈钢丝牵拉固定臀大肌原位肌皮瓣一次性闭合骶尾部巨大褥疮，获得满意疗效。临床资料本组共16例，男14例，女2例；年龄21～67岁，平均48岁。褥疮面积(8～10)cm×(16～20)cm，…     

胃脘舒冲剂对大鼠萎缩性胃炎的预防作用研究

胃脘舒冲剂是我院研制的治疗慢性萎缩性胃炎的新药。本文主要报道其对大鼠萎缩性胃炎的预防作用。实验结果表明：服用胃脘舒冲剂可以防止大鼠造模引起的体重减轻，可降低胃粘膜pH值，增加胃粘膜血流量，加大胃粘膜电位差，降低组织学病变发生。     

从痰检中查到美丽筒线虫一例

患者，王XX，男28y，因咳嗽两月来于1996年12月3日到我院就诊．查体：神情，营养发育正常，全县皮肤无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不肿大，咽部轻度充血，咽下壁见少许法泡，气管居中，胸廓对称，两肺呼吸声清晰，心律齐．各活膜听诊未闻病理性杂音；腹软，肝脾助下未及；神经系统检查无异常．检验检查：Hbl25g／L，WBCg．IX10’几，分类：中性分叶核细胞075．淋巴细胞0．25，粪便（－）．疫检中发现一条奇生虫成虫．该虫运动活跃，呈黑灰色，长约60mm，直径约02mm，镜下观实；前部细长，口部小，呈漏斗状，体表萨纹明显，体前端有4行…     

72例糖尿病患者血清果糖胺的检测及临床意义

果糖胺(frctosamine,简称FA)亦称血清糖化蛋白,它是血清蛋白(主要是白蛋白)与葡萄糖经非酶催化的糖基化反应而形成的,其反应过程是缓慢,相对不可逆的,持续于血清蛋白14-20天生命期中,其合成速率与蛋白所处的环境中糖的浓度成正比,因此果糖胺的比例能反映糖尿病患者2-3周内血糖总体水平,为此我们观察了72例糖尿病患者血清果糖胺治疗前后的含量变化.报告如下:1对象和方法:     

发热、心慌、气促、心脏杂音

1992年8月20日查房纪要——主任医师请实习医师报告病历。实习医师患者男性,34岁,农民。因发热、心慌、气促30天,于1992年8月12日入院。患者于30天前,无何诱因,自感周身发热,体温在37～38℃波动,无寒战,无咳嗽、喘息,无腹痛、腹泻,无血尿及膀胱刺激征。伴心慌、气促。自服扑尔敏、感冒片及复方新诺明治疗无明显好转。随到当地医院诊治,听诊心脏有杂音同,诊断为“风湿性心脏病”。     

无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术112例报告

目的评价无缝线小切口白内障摘除及人工晶体植入术的疗效.方法对128眼老年性、并发性、先天性、外伤性白内障施行无缝线小切口白内障摘除及人工晶体植入术,对硬核白内障行手法碎核.结果术后1周裸眼或矫正视力≥0.5为80.5%,3个月为95%,术后1周平均散光1.95±1.53D,术后3个月角膜散光为0.93±0.55D.并发症为角膜水肿、后囊膜破裂、暂时性高眼压.结论小切口无缝线白内障摘除及人工晶体植入术术后散光小,手术安全,切口自闭性能好,视力恢复快.     

CT引导下经皮内固定治疗枢椎椎弓骨折

自2007年5月作者采用CT引导下经皮空心螺钉内固定治疗枢椎椎弓骨折3例,骨折均愈合,颈椎活动恢复正常.介绍如下:     

医院奖金分配的微机管理网络

奖金分配是贯彻按劳分配原则的一项具体措施,对于调动工作人员的积极性,提高医院的工作质量和经济效益具有重要意义。奖金分配工作政策性强、导向性强、涉及面广、数据处理量大,单位及个人工作量、强度、技术水准、工作条件差异较大。又由于人员流动性大,科室与科室之间的