胃粘膜肠化范围及类型在胃癌发生中的作用

胃粘膜肠上皮化生是指胃粘膜出现肠型上皮的现象(简称肠化)。肠化与胃癌的关系已有不少研究,但所得结论仍不完全一致。多数认为肠化与肠型胃癌有直接关系,主张肠型胃癌由肠化上皮癌变而来,肠化属癌前病变。少数则认为肠化是一种伴发现象,不属癌前病变。近年来,随着粘液组化研究的深入开展,有的作者将胃粘膜肠化分为两型:小肠型和结肠型。并认为结肠型肠化与肠型胃癌关系密切,属癌前病变,而小肠型肠化则是胃粘膜损伤的非特异反应。本文目的在于通过40岁以上胃良、恶性病例胃粘膜     

组织细胞样麻风一例

患者女 ,2 3岁。因面部及四肢皮肤结节 5个月于 2 0 0 1年 1月 9日到我院皮肤科就诊。 5个月前患者面部及四肢皮肤出现结节 ,伴皮肤发痒 ,不痛 ,温、触觉障碍。无发热及关节疼痛等。体检 :患者面若桃花色 ,双眉几乎完全脱落 ,面部有水肿性红斑 ,额部及四肢多发性皮下结节 ,直径 0 .5～1.0ｃｍ不等 ,活动 ,多数结节表面未见明显异常 ,少数有溃破。取左额部皮肤结节送检。病理检查 :梭形皮瓣组织一块 ,皮肤表面微隆起 ,未见明显异常。切面可见一直径约 0 .7ｃｍ的灰白色质硬区。镜下观察 :表皮未见明显异常 ,表皮下有一薄层无细胞浸润带 ,真皮…     

纤维胃镜对诊断原发性胃淋巴瘤的价值

原发性胃淋巴瘤(简称PGMLs)的治疗和预后与胃癌不同,然临床症状又无特异性,术前确诊的阳性率很低。为提高其术前正确诊断率,本文对16例经胃纤维镜检查、手术并病理证实的PGMLs进行了分析。旨在评价纤维胃镜检查及其直视下活检在诊断PGMLs中的价值。     

肠道动静脉畸形20例诊治报告

肠道动静脉畸形常无特征性的临床症状和体征,早期为隐匿性出血或慢性出血。常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊,临床诊断十分困难,剖腹探查多数也难于发现病变而束手无策,甚至有的病例作了不恰当的手术。自采用选择性动脉造影诊断原因不明的消化道出血以来,发现此病也随之增多,现已被认为是一种重要的消化道出血原因,我院1984～1986年间对多种检查不能明确原因的消化道反复严重出血患者,术前行选择性动脉造影诊断为此病共19例,术前未作选择性动脉造影,剖腹探查发现1例,共20例。其中行病变肠管切除且经活检病理诊断者9例。现着重外科手术治疗问题进行探讨。临床资料一般资料:女7例,男13例。最小年龄15岁,最大年龄76岁。病程最短13天,最长20年。临床表现:全部病例均有反复消化道出血,15例有多次住院史,其中11例达3次以上,最多1例竟达     

118例横纹肌肉瘤的临床病理和免疫组织化学研究

本文报告118例横纹肌肉瘤。30例重做Massontrichrome和PTAH染色。36例做免疫组化染色:特异抗体用肌红蛋白、结蛋白和波形蛋白,PAP和ABC法。结果表明:肌红蛋白和结蛋白的阳性率分别     

原发性心肌病10例临床病理分析

本文报告10例原发性心肌病的临床与病理资料,其中充血型9例,肥厚型1例。并对其病理特征、鉴别诊断、误诊原因及心衰机理、病因作了简要的分析和讨论。     

胃肠道平滑肌肿瘤的病理改变与预后的关系及其组织起源探讨

对73例胃肠道平滑肌肿瘤的病理改变与预后的关系的研究结果表明:核分裂相数是估计该肿瘤良、恶性程度及预后的最好指标。0个/10HPF为良性,1～9个/10HPF为低度恶性,≥10个/10HPF为高度恶性;在易查见核分裂相的肿瘤中,直径>6cm者较<6cm者预后差。免疫组化染色,结蛋白阳性率为43.83％。电镜观察,5例中3例查见向平滑肌分化的证据。文内还对该肿瘤的组织起源进行了探讨。     

腹腔镜诊断和治疗41例隐匿性腹股沟疝的临床观察

目的 探讨腹腔镜对隐匿性腹股沟疝诊断和治疗的价值.方法 选取2011-2012年该院普外科对腹腔镜手术进行术中腹股沟区探查患者139例为研究对象.全部病例均无腹股沟区慢性疼痛病史,121例术前查体均未发现腹股沟疝,18例腹股沟疝另一侧未发现腹股沟疝.对腹腔镜下突出的疝囊内陷最深处大于或等于10 mm,疝环口横径大于或等于8 mm者视为阳性,并对观察结果进行记录.对部分符合指征的病例进行同期手术治疗.结果 139例患者中共发现隐匿性腹股沟疝41例,其中双侧腹股沟区12例,右侧腹股沟区18例,左侧腹股沟区11例;股疝2例,斜疝27例,直疝10例,复合疝2例;11例同时完成修补手术.隐匿性腹股沟疝发生率在性别间比较差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、发病部位间比较差异无统计学意义(P>0.05).原发疾病为疝的发现为隐匿性腹股沟疝概率较非疝高(P<0.01).结论 在实施腹腔镜手术时观察腹股沟区域,可以准确地诊断出隐匿性腹股沟疝,为预防其进一步发展为显性疝提供早期干预依据,并可以对部分有指征病例直接实施手术治疗.     

腺泡状软组织肉瘤13例临床病理和免疫组织化学研究

作者对13例腺泡状软组织肉瘤进行临床病理观察,并对其中组织形态较典型的7例作抗结蛋白、抗肌红蛋白、抗S-100蛋白抗体及神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)等免疫组化研究.结果免疫组化7例中阳性者抗结蛋白5例,抗肌红蛋白8例,NSE4例,S-100蛋白均为阴性。作者结合文献复习提出了该瘤的诊断要点及其鉴别诊断,并对其组织发生学进行了讨论。     

生理湿润环境对急慢性损伤愈合的临床观察

目的:探讨生理湿润环境对急慢性损伤愈合作用的临床效果.方法:采用多中心协作研究的方法,对59例住院或门诊急慢性损伤患者的创面采用美宝创面速愈贴创造生理湿润环境的方法处理,观察其减轻疼痛、预防控制感染、促进创面愈合和减少瘢痕的作用.结果:进入本次研究的病例59例,其中急性损伤28例,创面愈合时间5d~21d;慢性损伤31例,创面愈合时间7d～45d.收到了较好的止血、止痛、控制感染、促进愈合和减少瘢痕的效果,治愈率100%.结论:生理湿润环境不仅能够促进各种急慢性损伤的愈合,同时具有良好的止痛、止血、预防控制感染和减少搬痕的作用,值得临床推广应用.