G-CSF和GM-CSF对髓系白血病细胞增殖的影响

目的 了解粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）和粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）对髓系白血病细胞增殖的影响。方法 采用甲基纤维素半固体培养法培养白血病细胞集落（ＣＦＵ－Ｌ）,观察Ｇ－ＣＳＦ和ＧＭ－ＣＳＦ对１１例ＡＭＬ和ＣＭＬ患者外周血ＣＦＵ－Ｌ形成的影响。结果 ＣＭ－ＣＳＦ对ＣＦＵ－Ｌ的促进作用明显高于Ｇ－ＣＳＦ（Ｐ＝０．０１２）,而Ｇ－ＣＳＦ对ＣＦＵ－Ｌ形成影响与对照组没有显著性差别（Ｐ＝０．４９５）。结论 Ｇ－ＣＳＦ对髓系白血病细胞体外增殖无明显影响,作为髓系白血病大剂量化疗的支持治疗可能更为安全。     

AML-M1型患者TCR Vβ T细胞家族表达抑制情况

目的 了解急性髓细胞白血病Ｍ１亚型（ＡＭＬ－Ｍ１）患者ＴＣＲ Ｖβ亚家族Ｔ细胞的分布特点。方法 采用ＲＴ－ＰＣＲ扩增８例Ｍ１患者外周血的单个核细胞的ＴＣＲ Ｖβ２４个亚家族基因,分析了其ＴＣＲ Ｖβ亚家族的利用情况。结果 不同标本中可检测到２～８Ｖβ亚家族的Ｔ细胞,不同患者中Ｖβ亚家族Ｔ细胞颁不尽相同。结论 Ｍ１患者外周血ＴＣＲ Ｖβ Ｔ细胞家族表达部分受抑制,提示患者细胞免疫功能的部分缺陷。     

基因扫描分析AML-M_(2a)病人外周血的TCR Vβ亚家族T细胞的克隆性增殖

目的　了解AML -M2a患者外周血中TCRVβ亚家族T细胞的分布和克隆性情况 .方法　利用RT -PCR扩增 14例AML -M2a患者外周血单个核细胞中 2 4个TCRVβ亚家族基因的CDR3,了解TCRVβ亚家族T细胞的分布 .阳性产物进一步经基因扫描分析了解其克隆性 .结果　 14例AML -M2a患者选择性表达 3～ 10个Vβ亚家族 ,其中部分Vβ亚家族呈寡克隆增殖 .结论　AML -M2a患者TCRVβ亚家族T细胞的倾斜性分布和克隆性增殖 ,可能是机体对M2a细胞刺激所产生的特异性免疫反应 .     

血液恶性肿瘤的支持疗法：造血生长因子、输血及抗感染治疗

本文总结了在1998年中人们对血液恶性肿瘤的各种支持治疗,并主要介绍以下内容:①粒细胞集落刺激因子(C-CSF)和粒细胞-巨核细胞集落刺激因子(GM-CSF)等一些常用造血生长因子(HGFs)的新进展。②重组人血小板生成素(TPO)、重组人巨细胞生长因子(PEG-rhMDGF)、IL-11、角质细胞生长因子(KGF)等一些近年新出现的HGF的作用。③抗癌治疗引起的病毒和真菌感染。④输血治疗新进展。     

误服大剂量碘油胶丸致甲状腺功能低下一例报告

病例摘要:患儿高×,女,13岁。因患甲状腺肿大1年余,于1993年3月10日服用碘油胶丸(武汉第四药厂1988年7月5日产)治疗。因误看说明书,采取日服3次,每次3粒的服药方法。共服50余粒,每粒剂量为0.1g。服药30日后,出现食欲减退、乏力、嗜睡等。于服药70日后就诊,查     

供者淋巴细胞输注治疗异基因骨髓移植后血液恶性肿瘤复发的研究进展

异基因骨髓移植因复发危险性高而在临床应用上受到限制.原供者淋巴细胞输注(donor1ymphocyte infusion,DLI)能有效地再次诱导一些异基因骨髓移植后的慢性粒细胞白血病(CML)等复发患者的长期缓解.输注的异基因T细胞被患者抗原呈递细胞呈递的白血病特异性抗原激活,在细胞因子和共刺激分子辅助下产生移植物抗白血病效应,从而特异性地清除肿瘤细胞.移植物抗宿主病和骨髓抑制为DLI常见并发症,选择性T细胞输注和含干细胞输注能为DLI技术带来广阔的应用前景.     

供者淋巴细胞输注治疗异基因骨髓移植后血液恶性肿瘤复？…

异基因骨髓移植因复发危险性高而在临床应用上受到限制。原供淋巴细胞输注（ｄｏｎｏｒｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｉｎｆｕｓｉｏｎ,ＤＬＩ）能有效地再次诱导一些异基因骨髓移植后的慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）等复发患的长期缓解。输注的异基因Ｔ细胞被患抗原呈递细胞呈递的白血病特异性抗原激活,在细胞因子和共刺激分子辅助下产生移植物抗白血病效应,从而特异性地清除肿瘤细胞。移植物抗宿主病和骨髓抑制为ＤＬＩ常见并发症     

AMLM2a型细胞诱导自体及异体优势增殖TCR Vβ亚家族T细胞的研究

目的：研究急性髓细胞性白血病M2a亚型（AML-M2a）患者外周血白血病细胞反应性T细胞受体V区β链(TCR Vβ)亚家族T细胞体内外优势表达情况及其体外细胞毒性分析。方法：采用混合淋巴细胞/肿瘤细胞培养法(MLTC)将AML-M2a细胞与自体或正常人外周血T细胞体外混合培养和扩增,用反转录多聚酶链反应(RT-PCR)分析MLTC前后患者和正常人T细胞TCR 24个Vβ亚家族的表达情况,同时用四甲基偶氮唑盐(MTT)法对其进行细胞毒性分析。结果：AML-M2a患者和正常人T细胞在MLTC培养后均出现了TCR Vβ亚家族优势表达情况,与淋巴因子激活杀伤细胞(LAK细胞)相比具较高特异性的细胞毒性(P<0.01)。结论：AML-M2a细胞可以诱导自体与异体特异性细胞毒性T细胞(CTL),且其主要为一些优势的TCR Vβ亚家族T细胞。     

AML-M2a细胞诱导自体及异体克隆性增殖T细胞及其特异性细胞毒性作用的研究

目的:了解急性粒细胞白血病(AML)M_2a细胞诱导自体及异体T细胞受体(TCR)Vβ亚家族T细胞克隆性增殖情况及其细胞毒性。方法:采用混合淋巴细胞/肿瘤细胞培养(MLTC)方法,用M_2a细胞体外诱导正常人和M_2a患者自体的外周血T细胞,用RT-PCR扩增经MLTC获得的自体和异体T细胞的24个TCRVβ亚家族基因的互补决定区(CDR3),阳性产物进一步经基因扫描分析确定M_2a细胞诱导的T细胞克隆性特点。同时用MTT法对淋巴细胞因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)和MLTC获得的T细胞进行细胞毒性分析。结果:M_2a细胞诱导的自体及异体T细胞均出现了4-17个TCRVβ亚家族的优势表达,部分表达的Vβ亚家族T细胞具有克隆性增殖的特点。MLTC的不同时期和不同个体来源对TCRVβ亚家族T细胞表达及克隆性增殖有所影响。与LAK细胞相比,MLTC获得的T细胞以CD8⁺T细胞为主,对M_2a细胞具有较高的特异性细胞毒性作用。结论:MLTC获得的TCRVβ亚家族克隆性T细胞是自体和异体T细胞对M_2a细胞刺激所产生的一种特异性细胞免疫反应。M_2a细胞诱导后的T细胞对M_2a细胞具有特异性细胞毒性作用。     

Ph+和Ph-CML病人外周血TCR Vβ T细胞分布特点

为了解Ph^ 和Ph^-慢性粒细胞白血病（CML）病人外周血TCR Vβ亚家族T细胞的分布特点，利用RT－PCR分别扩增13例CML病人（Ph^ -b3a2型5例，Ph^ -b2a2型5例，Ph^-型3例）外周血单个核细胞的TCR Vβ的24个亚家族基因片段，了解病人各Vβ亚家族的利用情况。研究结果：发现与正常人有所不同，病人仅存在部分TCR Vβ亚家族T细胞，Ph^ -b3a2型CML表达4－16（平均10．2）个Vβ亚家族，Ph^ -b2a2型CML表达8－11（平均8．8）个Vβ亚家族，而Ph^-者表达506（平均5．7）个Vβ亚家族。各病人表达的Vβ亚家族分布有所不同，在Ph^ (b3a2型）全部病人表达Vβ10和Vβ16，其次为Vβ9和Vβ22；Ph^ （b2a2型）除与Ph^ (b3a2型）相同全部病人表达Vβ10和Vβ16外，还全部表达Vβ24，其次为Vβ8；而Ph^-者全部表达Vβ24，其次为Vβ3，Vβ10，Vβ13和Vβ22。结论：提示Ph^ 和Ph^-CML病人外周血的TCR Vβ亚家族T细胞存在倾斜性分布现象，不同类型CML病人T细胞的TCR Vβ选择性利用有所不同，这可能与CML细胞相关抗原的差异以及个体特异性免疫反应的差异有关。