痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效观察

目的 观察痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎的疗效.方法 将喘憋性肺炎213例随机分为治疗组和对照组,两组均予头孢噻肟钠静滴,治疗组另予痰热清注射液1.0ml·kg-1·d-1静滴,对照组予病毒唑静滴.结果 治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为94.50%.结论 痰热清注射液治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效确切,且未见任何不良反应.     

雾化吸入布地奈德治疗急性喉炎

目的探讨局部雾化吸入布地奈德与全身应用糖皮质激素治疗急性喉炎的疗效及不良反应。方法选取84例急性喉炎患儿,随机分为治疗组和对照组各42例。对照组在控制感染的基础上全身应用泼尼松或地塞米松;治疗组在控制感染的基础上局部雾化吸入布地奈德。结果治疗组症状缓解及住院时间与对照组比较差异显著（Pa〈0.01）,不良反应比较差异显著（P〈0.05）。结论局部雾化吸入布地奈德治疗急性喉炎效果肯定、不良反应小,完全可取代全身应用糖皮质激素治疗。     

精神药物对儿科患者的副反应及其护理

精神药物治疗是控制儿童精神症状的重要治疗方法。然而 ,临床上往往因药物副反应而影响治疗效果。作者通过对 118例患儿使用精神药物的临床观察及护理认为 ,只要用药恰当 ,观察细致 ,护理措施得力 ,就可以减少和避免药物副反应的发生。1临床资料本组 118例均系我院 1995～ 2 0 0 1年的住院患儿 ,年龄 8～ 14岁。按ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,诊断精神分裂症 5 3例 (44 9% ) ,精神发育迟滞伴精神障碍 32例 (2 7 1% ) ,多种抽动症 16例 (13 6 % ) ,孤独症 10例 (8 5 % ) ,其它多动症、行为问题、情绪障碍等 7例 (5 9% )。在住院治疗过程中 ,…     

孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的临床疗效观察

目的孟鲁司特联合布地奈德气雾剂吸入治疗合并过敏性鼻炎的轻、中度哮喘儿童临床疗效的前瞻性研究。方法将80例合并有过敏性鼻炎的轻、中度哮喘儿童随机分为治疗组和对照组。治疗组在吸入布地奈德气雾剂的同时加用孟鲁司特片,对照组则在吸入布地奈德气雾剂基础上加安慰剂,其余治疗相同。两组布地奈德气雾剂递减至最适有效剂量(无哮喘症状体征,β2激动剂吸入量无增加,呼气峰流速达预计值的80%以上,或变异率小于20%),并进行统计学分析。结果治疗组在加用孟鲁司特前后布地奈德吸入量减少差异有统计学意义(P<0.05),对照组在加用安慰剂前后布地奈德吸入量减少差异有统计学意义(P<0.05),而且两组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特片联合布地奈德气雾剂治疗儿童合并过敏性鼻炎的哮喘,不仅能明显缓解哮喘和鼻炎的症状,还可以减少糖皮质激素、β2激动剂吸入量,取得了满意的疗效且无明显的不良反应。     

婴幼儿重症肺炎的临床特点及死亡相关因素研究

目的：探讨婴幼儿重症肺炎的流行病学特点、临床特点、死亡相关危险因素,为提高婴幼儿重症肺炎的治愈率、降低病死率提供临床依据。方法采用回顾性研究的方法,收集2011年1月1日至2013年12月31日在成都市妇女儿童中心医院住院诊断为重症肺炎的婴幼儿患者,分析其流行病学特征、临床特点以及死亡高危因素等,并对临床特点及死亡相关因素进行单因素及多因素分析。结果(1)1411例婴幼儿重症肺炎患儿中,男∶女为1．8∶1；城乡比例1∶3．62；年龄29 d~3个月占总数的46．00%。冬春季节发病占62．93%,夏秋季节发病占37．07%。(2)平均住院日为(9．99±6．27) d,明显长于普通肺炎住院日。(3)64．21%的患儿患有基础疾病。(4)91．99%的患儿出现并发症。(5)细菌感染占71．44%,病毒感染占18．36%,支原体及其他病原体感染占2．48%,混合感染占7．73%。( 6 )总死亡44例,病死率3．12%,死亡患儿中小于3个月婴儿占死亡总数72．73%,3个月~3岁占死亡总数的27．27%。(7)死亡危险因素分析显示年龄小于3个月、先天性心脏病、反复感染、多重耐药菌感染、手术史、多器官功能损害以及有内环境紊乱为独立的危险因素。结论婴幼儿重症肺炎冬春季发病率较高,农村高于城市,大多数为细菌感染所致,婴幼儿多见,年龄越小发病率越高,病死率越高；大部分患儿患有基础疾病；容易出现并发症。年龄小于3个月、有先天性心脏病、反复感染、多重耐药菌感染、手术史、多器官功能损害以及有内环境紊乱是婴幼儿重症肺炎死亡的高危因素,对这类患儿应加强监护与防治,降低病死率。     

呼气末二氧化碳检测在儿科气管插管位置判定中的临床应用

目的探讨呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)检测在儿科气管插管中的临床应用价值。方法采用回顾性研究的方法收集我院急诊科2014年7月~2017年6月儿科气管插管的患者,分为两组:有自主呼吸心搏组和无自主呼吸心搏组,分别计算P_(ET)CO_2检测判断气管导管位置的正确率,分析特异性和敏感性,并将两组结果进行对比分析。结果 P_(ET)CO_2检测在儿科气管插管位置的判断中正确率为62.77%,其中无自主呼吸心搏组为90.63%,有自主呼吸心搏组为57.05%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=12.81,P0.05)。结论 P_(ET)CO_2检测可用于判断儿科气管插管导管的位置,且无自主呼吸心搏的患儿比有自主呼吸心搏的患儿更合适。     

每天1次吸入普米克气雾剂治疗儿童轻度持续哮喘疗效评价

目的　评价每天吸入 1次普米克气雾剂 (2 0 0 μg/d)治疗儿童轻度持续哮喘的疗效。方法　随机选择轻度哮喘患儿各 35例作为试验组和对照组 ,分别应用普米克气雾剂 2 0 0 μg/d ,每日1次 ;4 0 0 μg/d ,每日 2次 ,均治疗 6个月 ,评价治疗前、后的临床症状和峰流速 (PEF预计值 % )的变化。结果　试验组总有效率 80 0 % ,对照组总有效率 85 7% ,两组疗效比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;试验组和对照组治疗前、后PEF均有显著性差异 (P <0 0 1) ,治疗后两组PEF无显著性差异(P >0 0 5 )。结论　对轻度持续哮喘患儿每天 1次吸入普米克气雾剂与每天 2次吸入同等剂量疗效相当。     

孟鲁司特钠与氢化可的松琥珀酸钠联合在小儿喘息性支气管炎中的应用分析

目的：探讨小儿喘息性支气管炎（PAB）应用孟鲁司特钠与氢化可的松琥珀酸钠联合治疗的临床效果。方法：选取某院2014年1月-2016年1月收治的114例喘息性支气管炎患儿,随机均分为2组。对照组：常规治疗+氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注;观察组：在对照组基础上联合孟鲁司特钠口服。记录比较2组患者湿啰音、哮鸣音、喘息及咳嗽等临床症状与体征消失时间,治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、免疫球蛋白E（IgE）白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-8（IL-8）水平,临床疗效与治疗结束后3个月内复发情况,以及治疗期间不良反应。结果：观察组湿啰音、哮鸣音、喘息及咳嗽等症状与体征消失时间均显著短于对照组（P<0.01）;与治疗前比较,治疗后2组炎症因子TNF-α、IgE、IL-6 及IL-8水平均显著改善（P<0.01）,且观察组改善幅度更为显著（P<0.01）;观察组总有效率、复发率依次为96.49%,5.26%,均显著优于对照组的84.21%,17.54%（P<0.05）;2组不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：PAB应用孟鲁司特钠与氢化可的松琥珀酸钠联合治疗能短期内控制患儿症状,改善炎症因子水平,复发率低,疗效切实,安全性高,具有较高临床参考价值。     

氯氮平致下肢深静脉血栓形成1例报告

患者苏某 ,男 ,36岁 ,已婚 ,农民 ,住院号 8198。因疑妻不贞、疑人迫害 ,厌世 7年 ,加重 10余天 ,于 2 0 0 0年 10月 2 6日第 2次住院 ,诊断为偏执型精神分裂症。家族史、个人史均无特殊 ,既往体健 ,躯体及辅助检查 (血、尿常规、肝功、心电图、胸透 )正常。患者过去服冬眠灵治疗 ,疗效不佳 ,入院后给予氯氮平治疗 ,3周内加至最高量 30 0mg/d ,精神症状显著改善 ,除流诞、乏力、睡眠稍多外 ,无其他副作用。 12月6日发现患者左下肢肿胀 ,以足踝部明显 ,压之凹陷 ,行走时疼痛明显 ,卧床后减轻 ,当时考虑为药物所致局限性水肿 ,口服双氢克尿塞…     

洛赛克辅助干预危重新生儿上消化道出血疗效观察

患有各种危重疾病的新生儿 ,因胃肠功能衰竭而出现上消化道出血的比例很高 ,导致新生儿大量失血甚或休克 ,为此 ,我科采用洛赛克胃管内注入预防因上述原因所致的上消化道出血 ,取得显著的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　研究对象纳入标准　患有各种危重疾病 ,如重度窒息、羊水重度粪染、中重度硬肿症、严重感染、颅内出血、极低体重早产儿、重度新生儿缺氧缺血性脑病等新生儿 ,入院后即安置保留胃管 ,凡抽取胃液未发现鲜血或咖啡色液体 ,大便隐血阴性者作为研究对象。凡患有原发出血性或凝血性疾病以及已经发生胃肠道出血的新生儿均被…