阿斯美胶囊治疗慢性咳嗽疗效观察

目的 观察阿斯美胶囊对慢性咳嗽的治疗效果安全性.方法 对243例慢性咳嗽患者随机分组,分别应用阿斯美(治疗组)和茶碱控释片及复方甘草合剂(对照组)治疗,比较两组临床症状的改善程度和药物不良反应发生情况.结果 治疗组痊愈显效率和总有效率(68.6%,83.5%)均优于对照组(48.4%,69.7%)(P<0.01).结论 阿斯美治疗慢性咳嗽安全、有效.     

胸腔内巨大侵袭性纤维瘤病二例报告

病例1：患者女,16岁。发现右腋下胸部肿块伴隐痛2年于2010—06—24入乐清市第二人民医院,无发热、咳嗽及活动后气促。体检：浅表淋巴结未及肿大,右腋下胸壁可触及境界不清肿块,质硬,不活动,无压痛,颈静脉无怒张,右肺叩诊呈实音,呼吸音消失,心界向左移位,律齐,未闻及杂音。     

胆道支气管瘘1例

患者,郑×,女,43岁。因“咳嗽、发热、胸痛10天”入院。患者于10天前出现咳嗽,咳痰,痰不多,呈黄色粘稠样,发热,体温在38℃左右,伴右侧胸痛。门诊检查肺CT：右肺中叶感染。患者4年前因“肝内胆管结石”在上海某医院三次手术治疗,肝左叶切除,病理报告：肝内胆管结石,胆汁淤积性肝硬化。查体：体温38．3℃,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及。右肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,腹平坦,肝肋下未触及,脾脏肋缘下约1cm。     

吸入浓盐酸、浓硝酸混合气体致急性肺损伤一例报告

病例报告患者 ,男性 ,４８岁。从事提炼黄金工作。一天前吸入浓盐酸、浓硝酸混合气体后即感到胸闷、气促、呼吸困难 ,并有发作性强烈咳嗽、咳痰 ,咳出大量浅黄色水样痰 ,有时夹有鲜红血丝。入院检查 :体温３７．９℃ ,心率１００次／分 ,呼吸３０次／分 ,血压１２０／６０ｍｍＨｇ。急性病容 ,口唇紫绀 ,气管居中。两肺可闻及干湿性罗音 ,以两下肺明显 ,未见杵状指。血气分析 :ｐＨ７．４,二氧化碳分压 (ＰａＣＯ２)３２．７ｍｍＨｇ,动脉血氧分压 (ＰａＯ２)４９ｍｍＨｇ,血氧饱和度 (ＳａＯ２)８６．４%。血常规 :血白细胞总数２８．８×…     

癌胚抗原、腺苷脱氨酶在胸腔积液鉴别诊断中的意义

目的探讨癌胚抗原（CEA）和腺苷脱氨酶（ADA）水平检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与CEA,参考我国《全国临床检验操作规程（第三版）》中CEA、ADA的正常值,分别以CEA〉10ug／L,ADA〉20U／L为阳性标准作对照,计算诊断的灵敏度和特异度。结果ADA在结核性胸腔积液组中明显升高,在恶性胸腔积液组中不升高（P〈0．001）;CEA含量恶性胸腔积液组明显高于结核性胸腔积液组,差异具有统计学意义（P〈0．001）。CEA〉10ug／L诊断恶性胸腔积液的灵敏度为70．8％,特异度为100％;ADA〉20U／L诊断结核性胸腔积液的灵敏度为93．3％,特异度为91．7％。结论ADA和CEA检测在胸腔积液的鉴别诊断中具有较高的临床价值。     

300例成人支气管扩张症患者临床特点及病因分析

通过回顾性分析300例支气管扩张症患者的临床资料,总结支气管扩张症的临床特点及常见病因.结果显示,铜绿假单胞菌为主要致病菌,60～＜75岁的支气管扩张患者所占比例最高,特发性支气管扩张为最主要病因,支气管扩张类型以柱状及囊柱状为主,多为多肺叶受累,以左肺下叶受累最多.     

金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁

目的调查2006年1月-2011年9月金黄色葡萄球菌耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,利用全自动微生物分析仪对金黄色葡萄球菌进行菌种鉴定和药敏试验。结果金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,对青霉素和氨苄西林的耐药率>90.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、克林霉素类及利福平的耐药率显著高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),差异有统计学意义(P<0.05);所有分离株对万古霉素和呋喃妥因均敏感,对替考拉宁、夫西地酸和喹奴普汀/达福普汀的耐药率均<10.0%;MRSA分离率呈下降趋势;大部分测试药物在6年内耐药率变化不大,但少数抗菌药物的敏感性所有增加,如利福平、红霉素等。结论 6年内金黄色葡萄球菌的耐药率保持在较高水平,但MRSA的分离率有下降趋势;MRSA呈多药耐药,但对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、夫西地酸及喹奴普汀/达福普汀仍保持较高敏感性。     

急性草乌中毒17例临床分析

急性草乌中毒是临床上比较常见的内科病例 ,由于其起病急 ,病情危重 ,变化快 ,主要影响神经和心血管系统 ,值得引起我们关注。现将我院自 1 993～ 2 0 0 1年收治的 1 7例急性草乌中毒的诊治作中回顾性总结 ,并结合文献进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 7例中 ,男 1 4例 ,女 3例 ,年龄 1 5～ 6 7岁 ,平均 4 8.0岁。均因误服草乌制剂 ,如草乌浸酒或未经充分煎煮的草乌引起中毒。1 .2　临术表现 :误服后数分钟到 1小时内出现各种症状。其中 9例出现不同程度的恶心、呕吐、流诞、腹痛、腹泻 ;3例有复视现象 ;9例有逐渐遍及全身的麻…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆B型钠尿肽监测的诊断价值

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种严重的睡眠呼吸疾病,指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次发作呼吸暂停10秒钟以上,或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）超过5次。B型钠尿肽（BNP）是一种由32个氨基酸构成的多肽类神经激素。本研究主要通过测定OSAS患者与正常健康人的血浆BNP水平,探讨BNP在OSAS诊断方面的价值。     

晚期肺腺癌转化为小细胞肺癌1例并文献复习

晚期肺腺癌患者经过表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂一线治疗10～14个月后会出现耐药,最常见的耐药机制为获得性T790M突变,而出现小细胞肺癌转化较为少见,目前国内肺腺癌转化为小细胞肺癌的文献仅为少数个案报道.本文报道2019年6月22日乐清市人民医院收治的1例晚期肺腺癌患者,患者的支气管腔内新生物基因检测结果为表皮...