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扁桃体切除术(tonsillectomy)与腺样体切除术(adenoidectomy)是耳鼻咽喉科最常做的手术之一,在国外常简称为T&A。回顾一下这两个"小手术"的历史,也许我们会从中得到一些启迪。1.Celsus与扁桃体切除术:Celsus,罗马人士,井非医师,精于文学,有关医学的著作甚多。据史料记载,Celsus是第一位介绍扁桃体切除术的人。早在公元一世纪,Celsus就曾写到:希腊人知道扁桃体发炎以后可以变硬。如果扁桃体被一层薄膜覆盖,可以用手指从它的周围松解后将扁桃体撕下来。如果这样不行,… 相似文献
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1 病例报告
患者男,70岁.因糖尿病肾病终末期,心力衰竭行血液透析入院,患者透析龄较长,血管条件差,多次造动静脉瘘失败.为建立血液透析通路,行带CUFF中心静脉永久管置入,选择右颈内静脉,使用12Fr-190cm双腔导管;采用Seldinger技术及撕脱型扩张导管置管法.右颈内静脉穿刺成功和皮下隧道完成后,撕鞘置入中心静脉导管时,嘱患者深吸气屏气,可患者因呼吸困难屏气时间太短,随即深吸气导致空气吸入右颈内静脉. 相似文献
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目的 探讨有机磷中毒的治疗方法与治疗经验,方法 对12例有机磷中毒并呼吸衰竭患者采用气管插管,气管切开,简易人工呼吸器辅助呼吸治疗。结果 12例患者痊愈10例,无明显后遗症,1例死于多脏器衰竭。1例中途放弃治疗。结论 简易人工呼吸器是基层医院治疗有机磷中毒并呼吸肌瘫痪或中枢性呼吸衰竭安全、可靠、有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果及对相关指标的影响。方法随机将2017-06—2018-08在河南省人民医院接受治疗的144例高血压脑出血患者分为2组,各72例。观察组采用微创颅内血肿清除术,对照组采用药物治疗,观察2组患者疗效、运动诱发电位(MEP)、平均动脉压(MAP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组的治疗有效率,MEP、MAP、TNF-α水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用微创颅内血肿清除术,在降低继发性脑损伤的同时能够快速清除颅内血肿,有利于减轻患者的神经功能损伤和降低炎症反应。 相似文献
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李红超 《实用中西医结合临床》2016,16(3):14-16
目的:观察辅助应用口服真武汤加减方药对慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法 :选择2013年1月~2015年3月本科室收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规治疗,同时环磷腺苷葡胺注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注;氯沙坦首次口服剂量为25 mg,1次/d,3 d后未见明显不良反应,将药量增加至50 mg,1次/d,10 d为1个疗程。观察组在对照组治疗基础上加用中药真武汤加减治疗。观察两组疗效、血气分析和不良反应情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。经治疗后,两组较治疗前Pa O2升高,Pa CO2下降,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后Pa O2及Pa CO2与对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:慢性肺源性心脏病心力衰竭患者辅助应用真武汤加减可明显提高临床治疗效果。 相似文献
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目的探讨人类端粒酶逆转录酶(hTERT)在侵袭性垂体腺瘤中的表达及其意义。方法采用端粒末端重复扩大-聚合酶链反应(TRAP-PCR)方法检测hTERT在18例侵袭性垂体腺瘤和24例非侵袭性垂体腺瘤中的表达情况并做统计学分析。结果 hTERT基因在22.2%(4/18)的侵袭性垂体腺瘤中有所表达,与非侵袭性垂体腺瘤(0.0%,0/24)相比,差异显著(P<0.05);且在hTERT表达阳性的侵袭性垂体腺瘤中,其hTERTmRNA表达量显著高于hTERT表达阴性的侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤(P<0.05);电泳结果显示hTERT阳性病例中其表达均为中低度表达。结论 hTERT与垂体腺瘤的侵袭性生长行为有关,可用来对侵袭性垂体腺瘤进行早期诊断以及判断预后。 相似文献
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目的 探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取86例胃食管反流病患者,随机分为观察组与对照组,各43例,观察组采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,对照组采用法莫替丁联合莫沙必利治疗,治疗8周后,比较两组的治疗效果.结果 观察组联合用药显效23例,有效18例,无效2例;对照组显效18例,有效16例,无效9例.观察组联合治疗的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗GERD的疗效确切,值得临床推广应用. 相似文献
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目的 探讨糖类抗原19-9(CA19-9)、血红蛋白(Hb)、嗜酸粒细胞分数(EO)鉴别自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺癌的临床价值。方法 选择2012年6月—2017年6月就诊于长沙医学院的28例AIP患者(AIP组)及同期经术后病理检查确诊为胰腺癌的50例患者(胰腺癌组)为研究对象,检测和比较其Hb、白细胞计数(WBC)、EO及血清淀粉酶、脂肪酶、免疫球蛋白(Ig)、IgG、IgG4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)。采用多因素Logistic回归分析进一步分析影响患胰腺癌发病的因素。同时分析Hb、EO、血清CA19-9与血清IgG4的相关性分析。绘制Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9及血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP和胰腺癌的ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果 AIP组Hb、血清CA19-9、血清CEA低于胰腺癌组,EO及血清淀粉酶、脂肪酶、Ig、IgG、IgG4高于胰腺癌组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示Hb〔OR=1.284,95%CI(1.091,2.511)〕、EO〔OR=1.272,95%CI(1.124,1.839)〕、血清IgG4〔OR =1.397,95%CI(1.320,2.479)〕及血清CA19-9〔OR=1.415,95%CI(1.371,1.754)〕是胰腺癌发病的影响因素。Hb(r=0.547,P=0.023)、EO(r=0.486,P=0.031)和血清CA19-9(r=0.642,P=0.012)与血清IgG呈正相关。Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9及血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP与胰腺癌的AUC分别为0.701、0.661、0.764、0.803、0.872。结论 Hb、EO、血清IgG4、血清CA19-9是胰腺癌发病的影响因素;血清CA19-9联合血清IgG4鉴别AIP和胰腺癌的临床价值优于Hb、EO、血清IgG4、CA19-9,可作为临床潜在诊断指标。 相似文献
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