763例甲状腺瘤临床病理分析

目的 :了解本地区甲状腺瘤的发病情况及其各组织类型的分布现状 ;并探讨各型甲状腺肿瘤的诊断标准。方法 :收集本院 1973～ 1999年 76 3例甲状腺肿瘤的临床病理资料 ,进行回顾性统计分析 ,并重新复习切片 ,统一诊断标准再次确认诊断。结果 :甲状腺肿瘤以良性多见 ,良恶性之比为 6 .2∶ 1。各类型肿瘤发生高低顺序为 :滤泡性腺瘤 (占 85 .19% ) ,乳头状腺癌 ,滤泡性腺癌 ,乳头状腺瘤 ,髓样癌 ,未分化癌 ,不典型腺瘤 ,儿童甲状腺癌。各类型肿瘤均以女性明显多于男性 ,好发年龄 2 0～ 5 9岁。肿瘤发生于甲状腺右侧多见。结论 :本组甲状腺肿瘤的发生率 ,好发年龄、性别、良恶性之比与文献报道基本一致。对于甲状腺肿瘤的病理诊断应注意 :大体标本应常规行“书页状切开”对光透视 ;对可疑恶性病变 ,应连续切片观察包膜、血管、周围组织浸润情况 ,以提高诊断率。     

鼻窦鼻腔恶性纤维组织细胞瘤临床病理特征

目的 探讨鼻窦鼻腔恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）的临床病理特点。方法 鼻窦鼻腔ＭＦＨ１７例进行临床病理分析,其中８例进行免疫组织化学染色。结果 席纹状－－多形性型４例、粘液样型４例、炎症型９例。各型瘤细胞中均见数量不等的炎症细胞,其中１３例伴窦旁骨质侵犯,肿瘤细胞ＡＡＣＴ、ＣＤ６８、Ｌｙｓｏｚｙｍｅ、Ｖｉｍｅｔｉｎ、ＰＣＮＡ阳性。术前病理确诊４例,误诊为良性病变９例。结论 ＭＦＨ纤维母细胞、组织细胞的异型性、席纹状结构及免疫组织化学染色是鉴别的关键。     

进展期胃癌的间质反应特点及其意义

目的　观察进展期胃癌间质反应的分布特点 ,研究其意义。方法　收集近 3年来进展期胃癌手术切除标本 110例及较完整的临床资料 ,标本进行病理切片 ,HE染色 ,显微镜下观察、统计、分析。结果　 110例胃癌间质中可见不同程度的淋巴细胞浸润 ,64 .5 5 %～ 77.2 8%胃癌间质有浆细胞浸润 ;5 7.2 7%～ 78%胃癌间质有嗜酸性粒细胞浸润 ;5 2 .75 %胃癌间质见红细胞 ;3 1.81%胃癌间质伴有明显的纤维组织增生。前三种浸润的细胞主要分布于胃癌旁间质 ,其次为癌巢之间间质及癌外胃壁各层 ,癌实质内很少见。分化型胃癌淋巴细胞浸润程度比低分化型的淋巴细胞浸润程度明显 ,差异非常显著(P <0 .0 1)。淋巴细胞浸润程度明显组与少量浸润组相比 ,胃癌伴淋巴结转移率低 ,P <0 .0 1(分别为3 2 .0 5 %和 64 % ,差异非常显著 )。结论　胃癌间质的各种反应与抗肿瘤的免疫反应有关