朝鲜族老年慢性丙型肝炎患者的临床特征及感染危险因素

目的 了解延边地区朝鲜族老年慢性丙型肝炎患者的临床特征及感染危险因素,为制定防治措施提供依据.方法 整理2009年3月至2010年12月延边大学医院住院及门诊资料完整的朝鲜族慢性丙型肝炎320例患者的病历资料,并进行回顾性分析,比较老年(＞60岁)和中青年患者的一般资料、临床表现、辅助检查等特点,同时进行感染危险因素的比较研究.结果 比起中青年组,老年组患者的主要感染危险因素是血制品的应用、反复的针灸治疗及纹眉史(P＜0.01),老年患者中皮肤瘙痒、脾大、肝硬化、腹水、出血等发生率明显高于中青年组(P＜0.01).老年组外周血白细胞及血小板计数均低于中青年组(P＜0.01),而丙肝病毒核酸定量(HCV-RNA)明显高于中青年组.结论 与中青年组患者比较,老年慢性丙型肝炎患者并发症的发生率高,血细胞计数减少和肝脏的储备功能差,这些因素导致了治疗难度增加.     

重症肺炎合并糖尿病的抢救与治疗

糖尿病诊断依据2010年ADA糖尿病诊断标准[1]。重症肺炎诊断标准按美国感染疾病学会/国胸科学会(IDSA/ATS)于2007年制定的重症肺炎诊断标准[2],主要标准:①需要有创机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗;次要标准:①呼吸频率≥30次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN≥     

延边地区1996～2010年丙型肝炎病毒感染状况及危险因素分析

[目的]了解延边地区丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及HCV感染的相关危险因素.[方法]选择1996～2010年延边大学附属医院检验室提供的丙型肝炎抗体检测资料,采用描述性流行病学方法进行分析,同时采用病例对照研究方法分析HCV感染的危险因素.[结果]1996～2010年丙型肝炎抗体阳性率逐年上升,呈现1996～2003年低水平维持阶段和2004～2008年快速增长阶段.丙型肝炎抗体阳性率随着年龄的增长而增高.HCV的主要感染危险因素仍然是破损的皮肤黏膜暴露.[结论]加强丙型肝炎知识的宣传教育,采取针对性措施是延边地区丙型肝炎预防与控制的重点.     

雾化吸入治疗中重度支气管哮喘急性加重的疗效分析

中重度支气管哮喘急性发作,患者缺氧,呼吸困难突出,是呼吸内科急症之一,若不及时有效地治疗会出现呼吸衰竭等危象,危及患者生命,因此缓解患者呼吸困难是挽救患者生命的关键。糖皮质激素雾化吸入控制哮喘急性发作是最有效的方法且全身副作用少,已被世界所公认。本科室近年来一直应用布地奈德混悬液、特布他林加生理盐水行氧气雾化吸入治疗哮喘,     

高强度聚焦超声联合三维适形放疗治疗晚期原发性肝癌的疗效观察

目的：观察高能聚焦超声（HIFU）与三维适形放疗（3D—CRT）联合治疗晚期原发性肝癌近期疗效和毒副作用。方法：46例晚期原发性肝癌期患者随机分为A组HIFU＋3D—CRT，B组单纯放疗。结果：A组近期有效率37．5％，B组22．7％，A组临床受益率91．6％，B组为72．7％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少。结论：HIFU＋3D—CRT联合治疗晚期原发性肝癌有较好的疗效和耐受性。     

吉林省延边地区医院就诊人群丙型肝炎病毒感染情况及其危险因素分析

目的了解吉林省延边地区医院就诊人群丙型肝炎病毒（HCV）感染情况及感染危险因素。方法采集2009年1月1日～12月31日在延边大学附属医院就医的所有门诊、住院患者血清样本共21 291份,其中男11 565份,女9 726份,采用酶联免疫吸附法检测其HCV抗体并设计问卷调查其个人史。结果 HCV感染总阳性率为4.78%,Binary-Logistic回归分析结果显示,丙肝家族史、去洗浴场所、未使用安全套、共用注射器、多性伴均是HCV感染的危险因素,其OR值分别为2.899（95%CI：1.322～4.478）、3.985（95%CI：2.284～6.125）、1.537（95%CI：1.112～2.313）、3.312（95%CI：2.285～5.012）、3.812（95%CI：12.274～5.326）。结论延边地区HCV传播方式主要是性传播和经破损皮肤或黏膜传播,促进高危行为的转变是当地HCV防控工作的重点。     

如何改变易胖体质

经常听到一些女性抱怨说我天生就胖,连喝水都会胖。谁都知道,肥胖是人体内脂肪堆积造成的,可水中并没有脂肪,难道真的有人喝水也会胖吗?这种说法显然有些夸张。但事实上,的确     

重症肺炎合并糖尿病的临床救治措施

目的 探讨重症肺炎合并糖尿病患者的临床治疗措施.方法 对我院收治的82例重症肺炎合并糖尿病患者采取针对性的治疗措施并总结治疗体会.结果 82例重症肺炎合并糖尿病患者经过积极的抢救与治疗,63例临床好转或治愈出院,10例死亡,9例家属放弃治疗自动出院.重症肺炎合并糖尿病死亡患者年龄大于生存患者,差异有统计学意义(P＜0.05);使用胰岛素泵治疗重症肺炎合并糖尿病患者的病死率小于皮下注射胰岛素患者,差异有统计学意义(P＜0.05);查到病原菌,根据药敏结果调整抗生素治疗重症肺炎合并糖尿病患者的病死率小于未查到病原菌经验性用药者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用痰培养查病原菌、根据药物敏感试验结果调整抗生素,并与胰岛素泵经皮下输入胰岛素相结合治疗糖尿病合并重症肺炎在临床上有较好的效果.