老年股骨颈骨折病人的心理反应及护理对策

老年股骨颈骨折大多是由外伤引起的。瞬间的意外改变了患日常生活的形态，躯体运动突然发生障碍时历经多年的行为习惯和生活方式也突然发生改变，便会产生巨大的心理压力，出现不同程度的心理异常，给治疗带来困难，也使病人生活质量下降。我们对这类病人在护理上进行心理分析，根据病人的心理变化制定出科学的护理对策，使患尽快恢复全身的健康。现将护理体会介绍如下。     

优化护患关系 避免护理纠纷

随着医疗体制的改革及《医疗事故处理条例》的颁布实施．使护理模式也发生了相应的转变，各医院都开展了系统的整体护理。整体护理要求护士以“病人为中心，质量为核心”，对病人进行全方位、多层次的身心护理。这就要求护士必须有沟通意识、法律意识、学习意识。掌握沟通技巧，明确自身的职责范围，掌握先进的技术与理论。取得病人信任。建立良好的护患戈系。这样才能准确地找出护理问题，正确地做出护理判断，完善护理计划．避免护理纠纷的发生。总之，要想成为一名合格的现代化护士，必须通过学习和训练。培养自己多方面的意识，才能更好地面对护理改革的进程。更好地服务于社会，而优化护患关系，避免护理纠纷．是提高护理质量和医院整体形象的合理选择。     

护士工作压力相关因素分析及应对措施

护理工作的性质及特点决定着护理工作的压力明显高于一般职业,护理人员心理健康水平远远低于普通女性。在护士离职意愿的调查中发现,护士离职意愿与工作压力呈正相关,其离职的主要因素是工作压力。由于工作压力,护士对护理工作不满意,从而影响着护理事业的发展及护理质量的提高。因此,如何降低护士工作压力是摆在护理管理者面前重要的问题。1护士工作压力的相关因素1.1社会因素1.1.1护士社会地位低:由于受传统观念的影响,社会上一直存在着重医轻护的偏见,认为护士就是打针发药、生活护理,而治好病主要靠医生,护理作用不大。患者只尊重医生,…     

丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉对老年髋关节骨折手术患者血流动力学的影响

目的：探讨丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉对老年髋关节骨折手术患者血流动力学的影响。方法：将2020年7月至2022年6月在医院行手术治疗的60例老年髋关节骨折患者随机分为两组。对照组30例给予腰硬联合麻醉,研究组30例给予丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果、术后相关指标(睁眼时间、麻醉恢复室停留时间、术后1 h疼痛程度)、不良反应发生情况,麻醉诱导前(T0)、麻醉5 min后(T1)、麻醉30 min后(T2)、术毕(T3)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO₂)]、应激反应指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平。结果：研究组麻醉良好率(100.00%)略高于对照组(90.00%)(P>0.05)。两组术后睁眼时间、麻醉恢复室停留时间相当(P>0.05);研究组术后1 h疼痛视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05)。研究组T0～T3时HR、MAP、CVP、SpO₂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1～T3时HR、M...     

膝关节镜的术后护理

关节镜是我们骨一科新开展的大手术,自2014年1月～11月,我科开展膝关节镜手术6例,此手术具有对膝关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、出血少、疼痛肿胀消除快等优点,而且手术操作简单,患者住院日数减少,减少患者经济负担.术后正确的康复护理(包括术后常规护理、术后监护,术后早期正确的功能锻炼)是关节镜手术成功的关键.     

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法：选取医院2019年4月至2022年4月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者92例，按简单随机化法分为两组。对照组（46例）给予舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉；研究组（46例）给予瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。记录两组术后恢复情况（自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间），对比麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）的应激反应指标[去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（CORT）]水平，对比术前（T4）、麻醉维持前（T5）及手术结束后（T6）的致炎因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]水平，记录两组术后不同时间点视觉模拟评分（VAS）与不良反应发生情况。结果：研究组自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间均较对照组短（P＜0.05）。研究组T1~T3时CORT、NE水平比对照组低（P＜0.05）。研究组T5、T6时TNF-α、CRP水平均比对照组低（P＜0.05）。研究组术后2 h、6 h、12 h VAS评分均较对照组低（P＜0.05）。研究组不良反应发生率（8.70%）比对照组（28.26%）低（P＜0.05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉可缩短腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复时间，减轻疼痛程度及应激反应，降低致炎因子水平，且安全性较高。