促进医疗惠民构建和谐社会——绍兴市惠民医院工作纪实

做好医疗惠民工作是一项民主工程,对于减轻低保特困人群的医疗负担,构建和谐社会具有重要意义。文章对近2年绍兴市惠民医院的管理实践工作进行总结,作为继续完善这方面工作的参考。     

乙肝病毒X蛋白(HBx)致癌机制研究进展

乙肝病毒 (hepatitisBvirus,HBV)感染和肝细胞癌 (hepato cellularcarcinoma,HCC)相关率高达 80 % ,HBV感染者发生HCC的危险性是无感染者的 2 0 0余倍。HBV是HCC的重要诱因这一结论已被科学界广泛接受 ,但其具体机制尚不明确。近年来 ,随着对HBx生物学功能研究的深入 ,人们发现HBx在此过程中发挥了重要作用。现仅就HBx在诱导HBV相关HCC中所起的作用综述如下。HBx是HBV 4个开放读码框 (ORF)中的x ORF编码的病毒蛋白 ,为含有 1 54个氨基酸的多肽 ,分子量 1 7ku ,由于其基因位于第 1 3 74 1 83 6位核苷酸之间 ,是HBV基因组内…     

肾移植早期术后多尿期的观察与护理

我院2005年1月至2006年3月实施同种异体肾移植术28例。我们根据肾移植术后患者多尿期的特点,针对患者的循环血量和血压变化与尿量进行分析,同时加强护理,掌握好补液原则,严格记录出入量,保证患者顺利度过多尿期,取得满意的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组28例,男性22例,女性6例,年龄24~60岁,平均42岁。28例均为尸体肾移植,全部病人术前24h加强血透1次,血电解质检查均在正常范围。术后3 h内出现多尿者18例,3~12 h出现多尿者10例。术后尿量≥300 ml/h,为多尿。本组病例尿量8 000~14 000 ml/d。此时需采取5%葡萄糖液和林…     

洁净手术室管理工作的探讨

洁净手术室的净化工作对于医院来说是非常重要的。它是防止手术室内发生交叉感染的1个重要环节。文章主要从以下几个方面对医院洁净手术室的净化工作进行了有关的探讨：（i）洁净手术室的净化管理工作。（2）洁净手术室净化的工作方式。（3）洁净手术室的净化程序和维护性管理。     

泌尿系清洁手术腹膜后腔引流袋更换适宜时间的随机对照研究

[目的]探讨一次性引流袋在泌尿系清洁手术腹膜后腔引流中的更换适宜时间。[方法]将69例泌尿系清洁手术后留置腹膜后腔引流袋的病人随机分为1d组(22例)、3d组(24例)、5d组(23例)。1d组每天更换1次引流袋;3d组于术后第3天和第5天分别更换1次引流袋;5d组于术后第5天更换1次引流袋。分别取各组腹膜后腔引流管和引流袋接头处的引流液做细菌培养。[结果]术后第1天,1d组细菌培养均为阴性,术后第3天,1d组细菌培养有4例阳性,3d组细菌培养均为阴性,组间比较有统计学差异(P<0.05)。术后第5天,1 d组有6例细菌培养阳性,3 d组细菌培养均为阴性,5 d组细菌培养均为阴性(P<0.05)。[结论]在泌尿系清洁手术临床护理工作中,频繁的更换腹膜后腔引流袋容易增加细菌污染的机会,引流袋的更换时间可以每3d～5d更换1次。     

腹腔镜下非网片植入的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效分析

目的分析腹腔镜下非网片植入的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的盆腔器官脱垂患者80例,按自愿原则将其分为A组、B组、C组,A组27例患者采用腹腔镜下非网片植入的盆底自身组织重建术,B组27例患者采用腹腔镜下网片植入的阴道骶骨固定术,C组26例患者采用传统的全子宫切除。观察三组患者治疗治疗前后生活质量评分以及各项手术指标等相关情况。结果三组患者术前生活质量评分无显著差异,术后A组患者的生活质量显著高于B组、C组患者(P<0.05);三组患者手术出血量无显著差异(P>0.05);C组患者手术时间显著低于A组、B组患者;C组患者手术出血量、术后住院时间显著高于A组、B组患(P<0.05)。结论对盆腔器官脱垂患者实施腹腔镜下非网片植入的盆底重建术进行治疗,能显著地改善患者的临床症状,减少手术出血量,缩短手术和住院时间,提高患者的生活质量。     

癌症患者家庭照顾者负担量表的研究进展

为探讨癌症患者家庭照顾者负担测评工具的研究现状,本文阐述并分析了2000年以来在癌症患者家庭照顾者负担测量方面应用较为广泛的几种照顾者负担测量工具:照顾者负担量表(ZBI),照顾者压力指标量表(CSI),照顾者反应评估量表(CRA),照顾者负担问卷(CBI)。并在此基础上提出应采用质性研究与量性研究相结合的方法,发展适合我国文化的癌症患者照顾者负担量表。     

护士健康促进行为研究进展

对国内外护士健康促进行为测评工具、发生现状、影响因素及干预策略进行综述,以期为国内研究和实践提供依据,提升护士的健康促进行为水平,切实地发挥其健康引领作用。     

五味子乙素对 MDR1介导的人骨肉瘤细胞 U-2 OS／ADR所致多药耐药性的逆转研究

目的：研究五味子乙素（schisandrin B,SchB）对人骨肉瘤细胞阿霉素耐药株U-2 OS／ADR多药耐药的逆转效果及逆转机制。方法采用浓度梯度递增法构建U-2 OS阿霉素耐药株U-2 OS／ADR;使用MTT法测定Sch B对于U-2 OS多药耐药逆转的影响,实时荧光定量PCR（ Q-PCR）检测SchB对MDR1基因转录的影响,流式细胞术检测细胞膜表面MDR1蛋白的表达,流式细胞术检测五味子乙素对罗丹明123外排和蓄积的影响,Western Blotting检测五味子乙素对PI3K／AKT通路的影响。结果五味子乙素能逆转U-2 OS／ADR细胞的多药耐药,并且能抑制MDR1基因的转录,降低膜表面MDR1蛋白的表达,增加细胞内罗丹明123的蓄积、减少外排,抑制U-2 OS／ADR细胞中PI3K／AKT通路的激活。结论五味子乙素具有强大的逆转人骨肉瘤细胞U-2 OS多药耐药的效果,其机制和下调耐药株的MDR1基因和蛋白水平,抑制PI3K／AKT通路激活有关。