1例导尿管水囊破裂脱落滞留致导尿失败的教训

导尿术是临床上常用的基本操作技术。操作是否成功,直接影响到预后以及下一步治疗方案。常规导尿术失败的原因主要有尿道解剖结构异常、器质性病变、前列腺肥大等,我科给一位10岁的患儿导尿时,导尿管水囊破裂脱落滞留致导尿管无法留置,现报道如下。1病例介绍患儿,男,10岁,于2005年1月10日无诱因突然出现头痛、发热、乏力伴头晕、恶心,呕吐胃内容物1次,呈喷射状。无畏寒、鼻塞、咳嗽、抽搐及肢体活动障碍。当晚患者家长回家后发现患者精神差,频繁呕吐,就诊于小诊所,给予柴胡肌注无效。1月12日呕吐未缓解,就诊我院,入院诊断:病毒性脑炎。当日1…     

陇川县2004—2012年实施结核病控制项目效果分析

目的评价陇川县2004—2012年实施结核病控制项目效果。方法采用描述流行病学方法对结核病项目资料进行统计分析。结果2004—2012年检查疑似肺结核患者2799例,年均就诊率1．75‰,根据肺部x线检查、痰涂片镜检和临床特征确诊活动性肺结核患者642例,年均发病率40．06／10万;管理治疗病人642例,治愈598例,治愈率93．15％;死亡6例,病死率0．37／10万。结论结核病项目工作虽然取得了较好的防治成绩,但还有潜在的病例及传染源,需继续依托项目做好结核病防治工作。     

德宏州传染性肺结核流行态势及分析

目的分析德宏州结核病流行态势,为制定防治对策提供科学依据。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求对肺结核患者进行归口诊断、治疗、收集资料及统计分析。结果 2000-2009年报告传染性肺结核5 437例,占法定传染病总数的10.44%,年均发病率49.42/10万,地区分布以瑞丽、盈江发病数最多,占49.48%;发病人群主要是山区、农村的青壮年,占83.66%,男性发病显著高于女性。结论德宏州传染性肺结核流行态势稳中有降,但仍有潜在病例,应依托项目加大防治力度。     

德宏州实施结核病控制项目效果分析

目的评价德宏州2005～2007年实施结核病控制项目效果。方法按照结核病项目要求宣传国家免费归口治疗政策,积极搜索和确诊病人,规范管理治疗病人。结果实施项目中发送宣传资料380447份,检查疑似肺结核病人6628例,就诊率2.08‰,肺部X线检查4378人,查出肺部病理改变者3083人,痰涂片镜检5282人,阳性953人,阳性率18.03%。管理和治疗病人922例,治愈837例,治愈率90.78%;死亡22例,病死率2.39%;外地人口治疗中迁出24例,占2.6%。结论德宏州实施结核病项目后,治愈了大批肺结核病人,仅有少数病人因合并其它疾病和产生耐药性未治愈。有效控制了结核病传染源及其危害,目前还有部分病例潜在,需继续依托项目加强防治。     

德宏州结核病实验室室间质量控制评价与分析

目的分析和评价德宏州结核病实验室室间质量控制状况,为确保结核病项目实施提供科学依据。方法采用双盲法考核各县市结核病痰检人员制片、染色、读片、结果判定等技术水平,并进行统计分析。结果8次抽查各县市疑似肺结核病痰涂片893张,阳性130张,阳性率14.56%;涂片的痰细胞合格率86.5%,涂抹大小符合率98%,痰膜厚薄符合率84.6%,染色符合率98%,脱落符合率100%,结果判定符合率100%,质量控制覆盖率100%,仅存在细菌量化的微小误差。结论德宏州各县市结核病痰涂片菌检技术符合国家结核病项目要求,对结核病项目病人的发现提供了技术保障。     

陇川县结核病耐药性监测结果及分析

目的监测结核病耐药现状,为治疗结核病提供科学依据。方法采用从患者培养的结核分枝杆菌进行耐药性试验及分析。结果观察肺结核病患者47例,耐药18例,耐药率38.30%,各种药物耐药率差异有统计学意义。结论陇川县结核病存在耐药性,应采取措施控制耐药菌株蔓延,提高结核病治愈率。