基于电子病历系统应用水平分级评价的医疗数据质量管理实践探讨

电子病历系统应用水平分级评价是我国医疗卫生信息化建设应用成效评价的主要标准体系之一,评价标准强调了重视医疗数据质量并提出了评分方法,由于标准规则及其所涉系统众多,原有人工数据质控方式难以满足管理需求。我院基于数据质量管理平台实现了数据质量可视化管理,本文阐述了平台建设思路和实践过程,利用PDCA循环管理机制提升数据质量评分,并对持续性的数据质量管理方法提出了建设性意见和思考。     

临床决策支持系统应用效果评价研究△

目的：探讨对循证临床决策支持系统实施框架进行评价，从而实现应用效果评估并制定优化改进策略。方法：以医院的实际应用为例，在改进前后向使用人员分别发放2次调查问卷，对应用效果进行评估分析。结果：在实施过程中引入评估框架对整体应用效果有促进作用，能够帮助实施人员总结和发现问题，并进行针对性改进。结论：在实施过程中引入循证临床决策支持系统实施框架，为医院推进CDSS建设与应用评价提供了方法论和支撑，能够提供结构化评估应用效果的方式和途径。