羟基磷灰石、红骨髓、骨形态发生蛋白及纤维蛋白复合物异位诱导成骨的实验研究

目的 探讨骨形态发生蛋白、自体红骨髓、羟基磷灰石及纤维蛋白复合物的制备方法及其诱导成骨活性。方法 在大白鼠股后肌群分别植入(1)红骨髓(RBM)、(2)纤维蛋白-红骨髓复合物(FS-RBM)、(3)纤维蛋白-羟基磷灰石-红骨髓复合物(FS-HA-RBM)、(4)纤维蛋白-羟基磷灰石复合物(FS-HA)、(5)纤维蛋白-羟基磷灰石-骨形态发生蛋白复合物(FS-HA-BMP)、(6)纤维蛋白-羟基磷灰石-骨形态发生蛋白-红骨髓复合物(FS-HA-BMP-RBM),按1,2,4周三个时间点进行大体标本、组织学观察及ALP检测,比较各组间诱导成骨活性。结果 FS-HA-BMP-RBM组复合物有较多的新生软骨和骨形成。各组ALP活性比较显示,HA-FS-BMP-RBM组最强,且于第2周最高。结论 FS-HA-BMP-RBM复合物具有良好的诱导成骨能力。     

三维接骨板结合加压螺钉系统治疗股骨转子下骨折

目的 应用自行设计的在三维接骨板结合加压螺钉系统治疗股骨转子下骨折，并评价其临床应用效果。方法 对32例股骨转子下骨折患者采用三维接骨板结合加压螺钉系统固定，术后随访时间8-32个月（平均11.2个月）。对患者骨折愈合，功能恢复及满意度进行疗效评估。结果 临床随访显示骨折愈合率100%，优良率100%，无术中及术后并发症。结论 三维接骨板结合加压螺钉系统固定牢靠，操作简单，是治疗骨骨转子下骨折的一种有效方法。     

HA、RBM、BMP及FS复合物修复骨缺损的实验研究

目的探讨羟基磷灰石HA、自体红骨髓RBM、骨形态发生蛋白(BMP)及纤维蛋白(FS)复合物修复骨缺损的能力及其作为人工骨移植替代材料的可行性。方法在新西兰大白兔双侧桡骨制备骨缺损模型,将HA-RBM-BMP-FS复合物植入骨缺损动物模型处,以自体骨移植及空白组(不植入任何物质)作为对照,在2、4、8、12周四个时间点分别进行大体标本观查、组织病理学、X线片观察及生物力学测试,比较三者修复骨缺损的能力。结果大体标本观查、组织病理学、X线片显示,在12周,HA-RBM-BMP-FS复合物与自体骨移植组骨缺损均已完全修复,HA无明显吸收,而空白对照组骨缺损未修复;生物力学测试显示自体骨移植组与HA-RBM-BMP-FS复合物组差异无显著性意义。结论HA-RBM-BMP-FS复合物具有较强的成骨能力,可修复骨缺损,并能作为自体骨移植的一种替代物。     

小隐静脉—腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的解剖观察及临床应用

目的 探讨和报告小隐静脉-腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的解剖特点及临床应用效果。方法 观察18具成人下肢标本中小隐静脉，腓肠神经的走行及血供；临床应用修复足踝部缺损9例。结果 小隐静脉和腓肠神经有明确的体表标志线，在小腱下1/6-1/8有多源动脉血供和静脉回流。9例皮瓣均存活，随访1-36个月，皮瓣供区，受区的外观及功能均满意。结论 小隐静脉-腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣具有多源的动脉血供和丰富的静脉回流网。临床随意性相对较强，是足踝部软组织缺损修复的首选。     

某院急性细菌性痢疾患儿的临床表现与病原学特点分析

目的：分析医院急性细菌性痢疾（简称菌痢）患儿的临床表现与病原学特点,为临床急性菌痢患儿的诊治提供参考。方法：选取2020年1月—2022年1月医院收治的68例急性菌痢患儿作为研究对象,采集患儿的临床表现和微生物检查结果等信息,分析患儿的临床表现与病原学特点。结果：68例急性菌痢患儿中,多数患儿存在腹痛（59例,占86.76%）、黏液脓血便（62例,占91.18%）和腹泻次数>5次（50例,占73.53%）等情况,而发热情况多表现为中热（35例,占51.47%）和低热（20例,占29.41%）;68例急性菌痢患儿中有59例的粪便标本中检出志贺菌属,其中主要为福氏志贺菌（46例,占77.97%）;药敏结果显示,志贺菌属对头孢吡肟、头孢他啶、左氧氟沙星的耐药率较低（<30.00%）,而对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林、诺氟沙星的耐药率较高（>60.00%）。结论：医院患儿急性菌痢的病原菌以福氏志贺菌感染为主,其有着较强的耐药性,临床在治疗时应尽量避免盲目使用抗菌药物,以减少细菌耐药的产生。     

帕歌斯对手外科病人镇痛效果的临床观察

目的 观察帕歌斯对手外伤患者的镇痛效果、副作用和术后吗啡米药物的使用情况。方法 选择急诊手外伤82例，按住院号末尾数的奇偶随机平分为观察组和对照组，前者口服帕歌斯，后者口服散利痛。按11点数字记分法评估镇痛效果。结果 观察组和对照组持续疼痛均有良好的镇痛效果（P＜0．05），帕斯起效缓慢，作用持久，无明显毒副作用，术后度冷丁使用人次少于散利育。散利痛起效快，作用时间较帕歌斯短，胃肠道副作用和皮疹发生率高，分别为18％、6％。结论 帕歌斯对手外伤病人能有效地镇痛，减少吗啡类药品的应用，起效缓慢、作用持久、无明显副作用，可长期用于手外伤患者。     

中学生艾滋病健康教育方法探索及同伴教育干预

目的 对同伴教育以及参与式教学法在中学生艾滋病健康教育中的应用效果进行评价,探索艾滋病预防和控制的有效方式.方法 抽取我县10所学校的2 000名学生作为研究对象,通过问卷调查了解中学生艾滋病健康教育现状和需求,开展相关教育干预措施,对比干预前后学生的有关艾滋病知识、态度、行为和观念(KABP)调查结果和知晓率,对实施效果进行评价.结果 开展同伴教育与参与式教学活动各17次,学生的KABP评分由干预前的(18.92±1.0)分提高至干预后的(25.98±2.6)分,学生对艾滋病防治知识的知晓率从干预前的72.80％提高至干预后的96.20％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 同伴教育和参与式教学对提升中学生艾滋病健康教育中应用效果突出,值得推广.     

三维接骨板结合加压螺钉系统(TDP&CS)的研制和生物力学比较研究

作者设计了一类新的治疗股骨粗隆下骨折的器材 --三维接骨板结合加压螺钉系统(TDP&CS).与Gamma钉Jewett钉进行生物力学测试比较研究.方法为设计了有5 mm缺损的骨折固定模型和骨折愈合拨钉后模型.固定模型组先后作四点抗弯、抗轴压及抗扭测试,拨钉后模型组先后作抗弯和抗扭测试.结果表明:TDP&CS在固定组模型中在四点抗弯、轴向抗压及抗扭三方面的性能均显著优于Jewett钉(P＜0.05), 而与Gamma钉无显著差异.但在拨钉后组、TDP&CS组在抗弯及抗扭性能上均显著优于Gamma钉和Jewett钉组(P＜0.05).TDP&CS是一种固定牢靠,可与目前认为较先进的Gamma钉相媲美而显著优于Jewett钉,但TDP&CS的钉道对股骨强度影响小,拨钉后股骨强度显著优于Gamma 钉组和Jewett钉组,可能是一种优良的治疗股骨粗隆下骨折的内固定器材.