脑膜瘤伴周围脑水肿的临床意义

脑膜瘤伴周围脑水肿的临床意义曹家义李玫珠自１９８３年以来，作者收治脑膜瘤伴瘤周水肿患者６０例，占同期收治１３０例脑膜瘤的４６．２％。１．临床资料：本组男１８例，女４２例。年龄３个月～１２岁。肿瘤位于幕上者４０例，占６６．７％；位于幕下者２０例，占３３...     

老年人慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗

老年人慢性硬脑膜下血肿常因外伤轻微和症状延迟出现而被忽视,容易误诊。本组对24例60岁以上老年人慢性硬脑膜下血肿的诊断治疗作如下分析。临床资料本组24例中,男23例,女1例,年龄60-65岁10例,65-69岁8例,70岁以上6例。从受伤日到来我院确诊,病程最短8周,最长5年。16例有外伤史,8例则否认有外伤史,仅5例在伤后有短暂意识障碍,其余19例皆在伤后来即时出现明显的意     

鞍上畸胎瘤二例

例1 男,17岁。头痛、视物模糊、多饮多尿、烦渴1年。1981年5月21日住院。检查:发育矮小,无胡须和阴毛,外生殖器发育差。视力右眼0.2,左眼1.2,有不典型双颞侧偏盲,眼底正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,后床突吸收,鞍区未见钙化影。右侧颈总动脉造影显示颈内动脉虹吸弯扩大、圆钝,C_(2～3)变窄,虹吸弯区有新生网状血管。临     

川芎煎剂对损毁大鼠下丘脑诱致的胃粘膜损伤之影响

有人认为,纳曲酮减少冷冻——限制应激所致的大鼠胃粘膜损伤是增加了胃粘膜血流的结果。我们以往的实验研究也提示,胃酸可能是神经源性应激性消化道损伤发生的条件,而不是重要因素。胃粘膜血流减少在这种消化道损伤中起十分重要作用。     

弹簧圈血管栓塞术的临床应用

闭塞弹簧圈(Occluding Spring Coil)是1975年美国Gianturco等设计并首先应用于栓塞肾肿瘤的动脉。开始应用的是一段长5厘米、直径0.038英吋不锈钢导丝卷曲而成的圈,其尾端带有呢绒纤维,称为原始圈;后设计了微型圈,1979年又设计了新型弹簧圈,把呢绒纤维移至弹簧圈伸直状态的前部,相对排列,形如“蜈蚣”,新圈的     

椎管内肿瘤的诊断和治疗(附35例临床分析)

椎管内肿瘤多数系良性肿瘤,如能早期诊断,及时治疗,多数效果良好。现将我院1965年8月至1977年9月收治的35例椎管内肿瘤临床诊疗经验报告如下: 临床资料 本组35例中,男26例,女9例。年龄在12岁以下者3例,14～50岁者30例,50岁以上者2例。最小者6岁,最大者58岁。 肿瘤在延髓及上颈部椎管内者4例,颈胸部者4例,胸部者15例(其中1例为胸段椎管内多发性神经纤维瘤),胸腰部者7例,腰部者3例(其中1例腰部有2个肿瘤,1例胸腰     

小血管包绕式吻合法的改进

1981年英国Sander等(Br J Plast Surg1981;34:178)介绍一种小血管包绕式(wraparoud)端-侧吻合法,在作血管包绕缝合时,只需间断缝合3针,吻合口通畅率可达100％。此法操作简便,吻合口通畅率高,尤其适于较深部位的血     

脑膜瘤伴周围脑水肿60例分析

目的:研究脑膜瘤伴周围脑水肿的临床与手术特点。方法:本文报道脑膜瘤伴周围脑水肿60例,占同期收治脑膜瘤(130例)的46.2％。对其临床特点、CT、脑血管造影(CAG)与瘤周脑水肿手术所见进行了讨论。结果:CT扫描显示瘤周低密度或部分低密度影为脑膜瘤瘤周脑水肿区。CAG显示该部位血供主要来自颈内动脉软脑膜支,手术所见,在脑膜瘤周围与脑组织软脑膜层之间存在广泛粘连,术中分离肿瘤时出血较多。相反,CT扫描显示肿瘤周围没有低密度改变。CAG检查该部位血供主要来自颈内动脉硬脑膜支,因肿瘤同围无粘连、术中损伤小、出血也少。本组脑膜瘤全切34例,大部切除26例。结论:脑膜瘤瘤周脑水肿产生的重要因素有:①术前肿瘤血运丰富,有软脑膜支供血;②肿瘤周围及脑表面静脉切断后,该处静脉回流不畅,侧支循环在短期内尚未建立。矢状窦旁脑膜瘤手术时要保护上矢窦和中央静脉,对防止术后脑水肿相当重要。应用显微外科技术,可明显提高手术效果。     

天幕裂孔区表皮样囊肿及手术体会(附二例报告)

颅内表皮样囊肿又称颅内上皮样囊肿,胆脂瘤,珍珠瘤等。所谓天幕裂孔区表皮样囊肿是指表皮样囊肿位于天幕裂孔并向天幕上方及下方生长的囊肿而言。就我院2例经病理证实和手术体会报告如下。例1:余××,男性,45岁。住院号175885,CT 号3269.1984年9月6日住院。病人于1975年10月过出现间断性癫痫大发作,经对症治疗好转。近年来发作频繁,伴头痛及视物模糊,但能坚持工     

外伤性假性动脉瘤与动静脉瘘临床治疗的研究

血管损伤在平时,尤其在战时较为常见。其损伤方式不同,所造成的血管伤病变也不同。外伤性假性动脉瘤与动静脉痿是血管损伤的常见类型之一。自1979年2月以来,我院共收治平时战时外伤性假性动脉瘤与动静脉瘘41例,先后采取了