血浆C反应蛋白及D-二聚体检测在脊柱手术中的应用

目的:探讨血浆C反应蛋白及D-二聚体检测在脊柱手术中的应用.方法:2010年1月至2011年12月,对80例脊柱手术患者进行术前和术后血浆C反应蛋白及D-二聚体检测.血浆C反应蛋白采用免疫扩散法测定,血浆D-二聚体采用免疫散射比浊法测定.结果:术后出现感染者6例,其术后3d的血浆C反应蛋白含量明显升高,术后5d仍高于正常值;术后未感染者74例,其术后3d的血浆C反应蛋白含量逐渐下降并恢复正常.术后出现深静脉血栓者4例,其术后3～5d的血浆D-二聚体含量均高于正常值;术后未出现深静脉血栓者76例,其术后3d的血浆D-二聚体含量逐渐下降恢复正常.结论:血浆C反应蛋白及D-二聚体含量的变化与脊柱手术患者的病情发展密切相关,血浆C反应蛋白含量变化可提示有无感染,血浆D-二聚体含量变化对诊断有无深静脉血栓等并发症意义重大.     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗现状

随着社会发展和人类寿命延长,人口老龄化导致骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebral comp ression facture,OVCF)是OP最常见的并发症之一,可引起驼背和身材变矮,长期随访病死率超过4%。目前,其治疗主要包括非手术治疗、手术治疗、术后抗骨质疏松治疗、远期康复治疗等。     

老年骨质疏松性髋部骨折的研究进展

老年人骨质疏松性髋部骨折(主要是股骨颈骨折和转子下骨折)是骨质疏松症并发症的主要致病因素之一,死亡率,致残率高,给社会和家庭带来沉重负担,中国是世界上老龄人口最多的国家,随着我国老龄化的发展,本病的发病率呈上升趋势。骨质疏松症(Osteoporosis OP)是一种全身性骨骼代谢疾病,它以骨量减少,骨组织显微结构退化为特征,以至骨的脆性增加易于发生骨折,0P可分为三型原发性,继发性,特发性骨质疏松症,骨质疏松症90%以上是原发性骨折疏松。骨质疏松性骨折主要包括骨折髋部骨折,椎体骨折,前臂骨折等。为此对骨质疏松性髋部骨折的流行病学、发生机制、临床检查、药物治疗、手术治疗、展望7个方面进行综述。     

消肿止痛合剂对膝关节置换术患者应激反应的影响

目的:探究消肿止痛合剂配合曲马多对人工膝关节置换术后应激反应的影响。方法:选取60例在我院接受人工膝关节置换术的患者为研究对象,按随机法分为观察组和对照组,每组30例,对照组术后给予曲马多治疗,观察组术后给予消肿止痛剂配合曲马多治疗,治疗1周后,比较2组患者在术后第12小时、24小时、48小时、7天的VAS评分和膝关节HSS评分。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定2组患者术前、术后及术后1周、4周血清中白介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及基质蛋白酶1(MMP-1)的水平含量。结果:观察组患者在术后第48小时和7天静息疼痛和活动时疼痛VAS评分明显低于对照组,同时观察组患者在术后第48小时和7天膝关节HSS评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组患者在术后1周和4周血清IL-1、TNF-α及MMP-1水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消肿止痛合剂配合曲马多用于膝关节置换术后患者的镇痛和改善膝关节活动疗效显著,能降低患者血清中炎症因子IL-1和TNF-α及MMP-1的表达水平,其机制值得进一步研究。     

颈部三步九法理筋治疗颈性眩晕30例

目的 观察整颈三步九法治疗颈性眩晕患者的疗效.方法 将60例颈性眩晕患者随机分为2组,治疗组30例予以整颈三步九法治疗,对照组30例以传统推拿手法治疗,两种手法治疗均每隔日一次,每次30 min,治疗2W,共治疗6次,治疗后1个月、3个月、6个月随访,整体评估治疗效果.结果 治疗组临床治愈10例,好转17例,无效3例;对照组临床治愈2例,好转16例,无效12例.治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 整颈三步九法治疗颈性眩晕临床疗效满意,值得推广应用.     

骨质疏松性股骨粗隆间骨折的研究进展

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其最大的危害是导致骨折的发生。随着老年人口的增加,骨质疏松性粗隆间骨折的发病率也显著增高,这已经引起了医学研究者的普遍关注。近年来对骨质疏松症的研究很多,但是专门针对骨质疏松所导致的粗隆间骨折的研究还需要进一步深入。从流行病学、发病机制、临床分型、治疗进展等方面,对近年来有关骨质疏松性粗隆间骨折的研究现状作一简单综述。     

虎骨及人工虎骨治疗骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其最大的危害是导致骨折的发生。随着我国人口的老龄化,骨质疏松的患者增多,骨质疏松的发病率也显著增加,对于骨质疏松的防治已成为医学界的重大课题。近年来对治疗骨质疏松症的研究很多,但是专门针对中药治疗骨质疏松症研究还需要进一步深入。本文笔者对中药虎骨粉治疗骨质疏松症的研究现状作一简单综述。     

不同细胞源性外泌体在骨质疏松症中的研究进展

外泌体是一种由不同细胞分泌,存在于血液、尿液、脑脊液等不同体液中的细胞外囊泡,直径40～100 nm。因其富含多种生物活性的蛋白质、DNA、微小RNA等物质,是细胞间传递信号,相互作用的重要物质载体。较多研究表明不同细胞源性的外泌体能够促进细胞增殖分化,促使骨与血管再生,在骨组织工程中发挥着举足轻重的作用。笔者将对不同细胞源性的外泌体在骨质疏松症中的研究进展进行综述,以期为骨质疏松提供潜在的以细胞为基础的治疗新途径。     

仙灵骨葆胶囊对骨质疏松性髋部骨折的研究近况

骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其最大的危害是导致骨折的发生。随着老龄化社会的到来,骨质疏松性髋部骨折的发病率也显著增高。仙灵骨葆作胶囊具有滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨的功效。具有类雌激素样作用,能提高全身的骨量,同时对骨质疏松性髋部骨折具有良好的防治效果,能减少骨折发生,促进骨折愈合,缓解疼痛。本文就仙灵骨葆治疗骨质疏松性髋部骨折进行综述。