人肿瘤特异抗原MAGE-3基因疫苗的构建和表达

目的：克隆肿瘤特异性共享抗原mage-3基因，制备基于α－病毒复制酶的高效黑色素瘤特异性基因疫苗。方法：用RT-PCR方法从黑色素瘤细胞系LB373中制备mage-3基因，以含α－病毒复制酶的哺乳细胞高效表达质粒pSMART2a为载体，构建重组DNA疫苗。重组子用载体中的T7和T3启动子序列为测序引物进行自动测序。再将鉴定过的重组质粒用脂质体法转化293细胞，用免疫印迹法和免疫组化法鉴定转化细胞中mage-3蛋白的表达。结果：正确构建了mage-3/pSMART2a重组质粒，并且在转化此质粒的293细胞中检测出了mage-3蛋白的表达。结论：此重组mage-3/pSMART2a质粒可以作为肿瘤特异的DNA疫苗，可进行下一步的肿瘤动物模型的疫苗接种及相关免疫学效应研究。     

全产程胎心率监护的临床意义

目的 探讨产程中连续胎心率监护的意义。方法 应用产科中央监护系统对进入产房的426例孕妇(正常妊娠312例，高危妊娠114例)在潜伏期进行30—60min的入室监护，对402例活跃期的孕妇进行连续监护至胎儿娩出。结果 应用改良Fischer评分，入室监护危险组发生率低，为1．28％，正常组占92.31％，在活跃期及第二产程危险组2．49％及2．33％，较潜伏期增多(P＜0．01)，差异有显著意义。危险组中羊水粪染率、剖宫产率、新生儿低Apgar’s评分发生率、新生儿发病率均较正常组高(P＜0．01)。观察结果表明高危妊娠危险组发生率明显高于正常妊娠。结论 对分娩期孕妇尤其为高危孕妇进行全产程的连续胎心监护具有重要意义，可及时发现胎儿窘迫，降低新生儿病死率。     

综合疗法治疗新生儿泪囊炎

新生儿泪囊炎多数来源于先天性鼻泪道口膜性物退化不全或阻塞,是婴幼儿常见的眼病之一。我院于1992年至1998年10月采用综合疗法治疗新生儿泪囊炎138例179眼,报道于下。门诊新生儿泪囊炎患儿138例,男性90例,女性48例;单眼97例,双眼41例。年龄最小1个月,最大2岁10个月,平均5个月。治愈94例,经过随访无一例复发,随访时间最长5年,最短1个月,平均9个月。治疗方法1按摩法:嘱家属用食指(剪短指甲)在下睑鼻侧眼睑向泪囊区深部按压,滴抗菌素眼药水每日数次。但多数患儿未取得良好效果。2泪道冲洗法:家长及助手协助固定患儿四肢及躯干,助手以双手夹持…     

BNP、PTX-3及Gal-3在高血压合并左室肥厚患者中的水平变化及其与心功能的相关性分析

目的 探讨脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、五聚素3(entamerin 3,PTX-3)及半乳糖凝集素3(galectin 3,Gal-3)在高血压合并左室肥厚中水平变化情况,并分析三者与心功能的相关性.方法 纳入2017年4月至2020年6月重庆医科大学附属第三医院收治的198例...     

培哚普利叔丁胺片和盐酸贝那普利片对急性心肌梗死患者左心室重构的影响

目的 探讨培哚普利叔丁胺片(商品名:雅施达)和盐酸贝那普利片(商品名:洛汀新)对急性心肌梗死(AMI)患者血流动力学、外周血生化及左心室重构的影响.方法 选择2017年8月至2020年8月重庆医科大学附属第三医院心血管内科收治的84例AMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为雅施达组和洛汀新组,每组42例.患者入院后均给予急诊冠脉介入治疗及常规对症治疗,直至血管再通、血压稳定后,雅施达组给予培哚普利叔丁胺片,洛汀新组给予盐酸贝那普利片,比较治疗前及治疗6个月后两组患者血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、超声心动图指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、左室射血分数(LVEF)]、外周血生化指标[血管内皮生长因子(VEGF)、脂质运载蛋白2(LCN2)]及肝肾功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)]变化.结果 治疗6个月后,两组患者SBP较治疗前明显升高,HR较治疗前降低(P<0.05);两组超声心动图指标中LVESD、LVEDD、LVPWD值较治疗前降低(P<0.05),LVEF值较治疗前提高(P<0.05);两组血清VEGF较治疗前提高(P<0.05),血清LCN2水平较治疗前降低(P<0.05);治疗6个月后,雅施达组血清Scr水平高于治疗前和洛汀新组(P<0.05).结论 培哚普利叔丁胺片和盐酸贝那普利片治疗AMI患者均可改善其血流动力学及HR,且对左心室重构起到逆转效应,并能上调血清VEGF水平,对血清LCN2含量起到抑制作用,二者功效相当,但培哚普利叔丁胺片会造成血清Scr水平升高,肾功能异常患者慎用.     

不同团队合作对分娩不良结局和分娩过程保健作用的影响

目的 研究本地区不同级别医院不同团队合作对分娩不良结局和分娩过程保健作用的影响.方法 采用分层随机对照的方法抽取本地区一级、二级和三级医院的产科病例,统计2004～2006年间新生儿死亡率,同时对实行目的 性决择手术(急诊剖宫产或阴道助产)的病例进行单独统计,分析脐带脱垂病例的诊断至胎儿娩出时间间隔(DDI)与新生儿窒息之间的关系.结果 实行产科与儿科合作的医院新生儿总死亡率明显低于实行传统会诊的医院,差异具有显著性(P＜0.05),随着DDI的延长,新生儿窒息率增加,合作组新生儿窒息率明显低于传统会诊组(P＜0.05).结论 产科、儿科合作能够改善分娩不良结局、降低新生死亡率和新生儿窒息发生率,值得临床推广应用.     

大众文化:语文课程的重要资源

大众文化是一种语文课程资源,关于其对语文教学的影响存在着两种对立的观点,这是由大众文化的两面性特征所造成的。大众文化在语文活动课程中的开发利用具有重要性、必要性和可能性。大众文化在语文活动课程中的有效应用要注意符合语文性、综合性、生活化、个性化等问题。应用大众文化资源的途径有,以口语交际为活动主题进行大众文化资源开发利用,以“读”、“写”为活动主题进行大众文化资源的开发利用。     

广州市HIV/AIDS患者CD4细胞变化轨迹异质性及其对预后的影响

目的 基于潜变量增长混合模型（LGMM）探讨HIV/AIDS患者在ART过程中CD4细胞计数变化趋势异质性,探讨不同变化轨迹亚组对预后的影响。方法 回顾性收集2004-2019年在广州医科大学附属市八医院开始ART、年龄≥15岁HIV/AIDS患者的基线和随访信息,采用LGMM模型识别CD4细胞计数的不同增长轨迹,根据AIC、BIC、aBIC等信息准则、Entropy值以及VLRT检验选择较优模型,采用Gray检验比较不同变化轨迹亚组患者的AIDS相关和非AIDS相关的累积死亡率,采用部分分布比例风险回归模型探讨不同变化轨迹对患者预后的影响。结果共纳入HIV/AIDS患者14 293例,男性占80.95%。共随访56 615.41人年,随访中229例患者死亡,死亡密度为0.40/100人年,其中AIDS相关死亡98例,死亡密度为0.17/100人年,非AIDS相关死亡131例,死亡密度为0.23/100人年。LGMM模型结果显示,HIV/AIDS患者在ART过程中CD4细胞计数变化轨迹存在2个潜在亚组：“基线低水平-稳定增长组”（53.42%）(Class-1)和“基线高水平-快速增长...     

影响社区护士对居家慢性阻塞性肺疾病患者管理的质性研究

目的探讨影响社区护士对居家慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者管理的因素。方法采用分层抽样与立意取样法抽取桂林市社区卫生服务中心已取得社区护士资格且在岗人员30人,运用深入访谈法收集资料,采用Colaizzi的现象学资料7步分析法分析资料。结果经分析提炼出影响社区护士对居家COPD患者管理的因素是护士自身COPD防治知识严重缺乏,卫生行政部门重视不够,培训教材滞后,继续教育缺乏。结论提高社区护士COPD知识水平,重视对居家COPD患者的管理,加强社区护士的职后教育及培训材料知识的更新,可提高社区护士对居家COPD患者的管理质量。