4089例性病门诊患者沙眼衣原体检测结果分析

目的：了解性病门诊患者沙眼衣原体感染情况。方法：用Microtrak Ⅱ EIA酶免法对自2004年4月～2005年12月收集的4089份男性尿道拭子和女性宫颈标本进行了沙眼衣原体抗原检测和革兰氏染色镜检炎症细胞。结果：共检出576份阳性标本，总检出率14.09％，其中男475份、女101份，男女性分别为15．66％和9．57％。炎症细胞检测发现男性无炎症感染率为50．74％（241／475），女性无炎症感染率48．51％（49／101）。不同年龄组沙眼衣原体感染率分别为20～29岁14．83％、30～39岁15．86％、40岁以上8．19％，以青壮年为主。20～29岁组与30～39岁组感染率差异无统计学意义（x^2=0．68，P〉0．05），而两组与40岁以上组感染率差异均有统计学意义（x^2=19．88，P〈0．01；x^2=25．27，P〈0.01）。结论：加强对高危人群尤其是无症状感染者筛查和检测，可有效控制泌尿生殖道沙眼衣原体的传播。     

沙眼衣原体omp1基因VS1-VS2序列分析与基因分型

目的 探讨沙眼衣原体omp1基因VS1-VS2序列基因分型和VS1-VS2基因突变率。方法 巢式PCR扩增omp1基因的VS1-VS2序列,自动测序仪测序,运用DNAstar软件进行临床菌株与标准菌株序列的比对。结果 99株临床标本分离株扩增出约453 bp大小的VS1-VS2片段。与标准株比对,除3株测序出现双峰无法确定基因型外,96株菌株分为9个型,以F型29株(30.2%)、E型22株(22.9%)、J型19株(19.8%)、D型12侏(12.5%)和H型8株(8.3%)为主。序列分析发现7株存在VS1区碱基的突变或插入,多为有义突变,突变率为7.3%,多见于D、E、F和H型。结论 沙眼衣原体omp1基因序列分析在分子流行病学上具有一定意义。     

复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗白癜风42例临床研究

目的：研究复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗白癜风的疗效。方法：将本院2009年4～10月收治的69例白癜风患者随机分为治疗组42例和对照组27例,治疗组采用复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗,对照组采用复方卡力孜然酊外用治疗。结果：治疗组的疗效优于对照组,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论：复方卡力孜然酊联合甲氧沙林片外用治疗白癜风获得较佳疗效,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

基于omp1基因VS1-VS2序列的沙眼衣原体RFLP基因分型

目的:建立和评价基于omp1基因VS1-VS2序列的沙眼衣原体RFLP基因分型技术。方法:采用巢式聚合酶链反应(PCR)扩增omp1基因的VS1-VS2序列,以限制性酶切片段多态性分析(RFLP)进行检测分型,与VS1-VS2测序分型结果比较。结果:扩增12株沙眼衣原体标准株omp1基因VS1-VS2序列,长度为453-463 bp,用AluⅠ及DdeⅠ酶切此得出标准血清型的特征性图谱。37例沙眼衣原体ELISA检测阳性标本的VS1-VS2-PCR扩增均阳性,RFLP检到B-K型和2例混合型感染,分型率为94.59%。与DNA直接基因测序分型进行对比,符合率为94.59%。结论:基于omp1基因VS1-VS2序列的沙眼衣原体RFLP基因分型技术,较以前的方法更为敏感和特异,可作为对沙眼衣原体分型研究的工具。     

序贯结肠透析在治疗高尿酸血症中的应用及护理

尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物,高尿酸血症是动脉硬化的独立危险因素,冠心病、脑卒中及肾功能损害的危险因素,与代谢综合征的肥胖、高脂血症、高血压、冠心病及胰岛素抵抗等密切相关[1].     

非常规自体动静脉内瘘在血液透析病人中的应用及护理

近年来,随着透析技术的不断发展、病人透析生命的延长,透析通路问题日渐突出,成为影响透析质量的重要因素之一.血液透析通路是肾功能衰竭维持性血液透析病人的"生命线",动-静脉内瘘是经典的永久性血管通路.     

终末期肾病血液透析患者抑郁障碍的调查及护理

目的调查98例维持性血透患者的抑郁状况,并探讨其相关因素,旨在为临床采取针对性的心理护理措施提供依据。方法用Zung自评抑郁量表(SDS)进行抑郁严重程度的评定。结果 58例抑郁指数评分大于0.5;有59%的HD患者存在抑郁状态。结论 ESRD患者在开始透析治疗后仍普遍存在着不同程度的精神问题,在临床治疗中不仅要通过透析治疗躯体方面的疾病,还要兼顾患者的精神心理问题,针对性地干预这些危险因素,提高患者的生活质量。     

195例痤疮患者糠秕孢子菌感染分析

目的:探讨痤疮与糠秕孢子菌感染的关系。方法:对195例痤疮患者进行糠秕孢子菌检查及相关因素分析,阳性者口服氟康唑及外用酮康唑洗剂治疗,疗程为4周。结果:195例痤疮患者糠秕孢子菌阳性76例,阳性率为38.97%。病程越长,阳性率越高。阳性者76例,治愈率为80.95%,总有效率为92.86%。结论:在痤疮中糠秕孢子菌阳性率为38.97%,是痤疮发病的原因之一。     

佛山地区淋球菌流行株对抗生素敏感性测定

目的了解佛山地区2007年分离的淋球菌流行株对青霉素、四环素、大观霉素、头孢曲松和环丙沙星的耐药性及产β-内酰胺酶淋球菌（PPNG）和四环素高度耐药淋球菌（TRNG）的流行状况。方法采用琼脂稀释法测定最小抑菌浓度（MIC）,纸片酸度法检测β-内酰胺酶。结果98株淋球菌检出PPNG34株（34．7％）,TRNG63株（64．3％）。青霉素、环丙沙星和四环素的耐药率分别为96．9％、96．9％和94．9％,未发现大观霉素及头孢曲松耐药株。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC50均已超过耐药标准,尤以青霉素为甚,其MIC50及MIC50均超过耐药标准的8倍和32倍。结论大观霉素及头孢曲松是治疗淋病的首选药物。     

广东省5市525株淋球菌临床分离株耐药性的流行病学研究

目的:对2011²012年广东省广州、佛山、江门、肇庆和珠海等五市临床分离的525株淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性监测结果进行分析,了解我省不同地区淋球菌耐药株的流行现状。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),敏感性判断按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)标准判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:来自五地525株淋球菌中检出430株对青霉素耐药(81.9%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为484株(92.2%)和514株(97.9%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松中敏有178株(33.9%),头孢克肟中敏只有7株(1.3%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。检出PPNG株189株(36.0%),四环素高度耐药淋球菌(TRNG)248株(47.2%)。2分析显示,肇庆市淋球菌流行株对青霉素的耐药率高于总体水平(2=13.88,P<0.01);广州市四环素耐药率最高(2=10.58,P<0.01);五地市淋球菌对环丙沙星的耐药率较一致(94.1%2012年广东省广州、佛山、江门、肇庆和珠海等五市临床分离的525株淋球菌流行株对青霉素、四环素、环丙沙星、头孢克肟、头孢曲松和大观霉素等6种抗生素的敏感性监测结果进行分析,了解我省不同地区淋球菌耐药株的流行现状。方法:采用琼脂稀释法测定菌株对6种抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),敏感性判断按WHO西太区淋球菌耐药性监测统一标准,其中头孢克肟敏感性试验和判断标准按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)标准判断。用纸片酸度法检测产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)菌株。结果:来自五地525株淋球菌中检出430株对青霉素耐药(81.9%),四环素和环丙沙星耐药株(率)分别为484株(92.2%)和514株(97.9%),未发现对大观霉素、头孢克肟和头孢曲松耐药菌株,但头孢曲松中敏有178株(33.9%),头孢克肟中敏只有7株(1.3%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。检出PPNG株189株(36.0%),四环素高度耐药淋球菌(TRNG)248株(47.2%)。2分析显示,肇庆市淋球菌流行株对青霉素的耐药率高于总体水平(2=13.88,P<0.01);广州市四环素耐药率最高(2=10.58,P<0.01);五地市淋球菌对环丙沙星的耐药率较一致(94.1%¹00%);头孢曲松的中敏率之间相差较大(2=19.60,P<0.01),广州收集的淋球菌对头孢曲松的中敏率高于总体中敏率(2=6.96,P<0.01);5地市PPNG流行率有明显差异(2=15.67,P<0.01),其中肇庆PPNG流行率高于总体水平(2=6.31,P<0.05);5地市TRNG流行率无统计学差异(2=4.16,P>0.05)。结论:不同地区的淋球菌流行株对抗菌药物的耐药性有明显差别,广州市收集的淋球菌流行株对头孢曲松中敏率较高,肇庆市收集的淋球菌流行株中PPNG流行率较高。