慢性肛瘘癌变六例分析

由于患者的重视不够、延误治疗或治疗不当,单纯性肛瘘经历多次治疗或反复发作后,可发展为复杂性肛瘘,从而严重影响生活质量。而且慢性肛瘘还可继发恶变,危及患者生命。我们自1986年以来至今发现6例肛瘘恶变患者,现报告如下,并结合文献对肛瘘癌变的临床特点、慢性肛瘘与肛管癌的关系进行探讨。 1.临床资料:例1男性,50岁。反复肛周肿痛,局部破溃溢液伴瘙痒20余年,加重并破溃处有胶冻状物流出半年,     

围术期心理护理及局麻药敷贴对冠心病患者术前应激反应的应用

目的探讨术前及术后对手术患者心理护理＋复方利多卡因乳膏局部敷贴对冠心病患者术前应激反应的影响。方法将2011年2月至12月择期150例冠心病手术患者分为3组：对照组（A组）;心理护理组（B组）;心理护理＋复方利多卡因敷贴组（C组）。比较3组患者术前（TO）、手术当日晨（T1）、人手术室后（T2）、麻醉诱导前（T3）,血压、心率、血糖变化及围术期患者配合程度,术后患者对护理满意度。结果C组T1、T2、T3时SBP、DBP、HR、Glu与TO时比较差异无统计学意义（P〉0．05）;A组T1、T2、T3时SBP、DBP、HR、Glu高于TO时（P〈0．05）,B组T3时SBP、DBP、HR、Glu高于T2时（P〈0．05）。结论心理护理及复方利多卡因乳膏局部敷贴可以减轻冠心病患者术前应激反应,提高手术护理质量,提高手术成功率。     

复方大承气汤直肠点滴法治疗炎性肠梗阻护理78例

炎性肠梗阻是腹部手术后早期的并发症,我科自1994年3月至2003年12月,对78例术后早期炎性肠梗阻,应用中药复方大承气汤直肠点滴治疗,效果显著,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人78例,男48例,女32例,年龄13～68岁,腹部一次手术者31例,2～3次手术者47例,其中胃肠道手术后17例,小肠手术后41例,阑尾切除术后8例,嵌顿疝术后5例,结肠妇科术后7例。1.2药液配制及药量药液遵医嘱(川朴15g,炒莱菔30g,枳壳15g,木香9g,桃仁10g,赤芍10g,大黄15g,芒硝9g)水煎500ml,成人分2次直肠点滴,每次间隔6～8小时,儿童剂量酌减,体虚者加补气药。1.3治疗方法本…     

局限性肠炎误诊回盲部肿瘤1例

局限性肠炎误诊回盲部肿瘤１例甘肃省张掖市人民医院外科张厚远，李然春，何小平患者，男性，５０岁，于１９９３年９月２５日入院。入院前１个月，无意中患者发现右下腹有一包块，当时无不适，后渐增大。轻度腹痛、腹胀，无腹泻、粘液或脓血便、便秘、盗汗、消瘦、乏力等...     

吻合口前壁外翻缝合加下肺韧带包盖治疗贲门癌68例

贲门癌切除术后吻合口瘘是其严重的并发症 ,我们对其传统的手术方法进行了改进 ,于 1993年 1月～ 1999年 12月应用吻合口前壁外翻缝合加下肺韧带包盖连续进行手术 6 8例 ,无吻合口瘘及近期狭窄的发生 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 8例 ,男 6 0例 ,女 8例 ,男∶女之比为 7 5∶1,年龄 38～ 6 7岁 ,中位年龄为 5 1岁 ,贲门腺癌 6 6例 ,贲门鳞癌 2例。1 2　手术方法　均在全麻下取左胸后外侧切口 ,切除第 7肋进胸 ,按肿瘤手术原则 ,游离胃、贲门及下段食管 ,清扫下段食管、贲门旁、胃左动脉旁淋巴结 ,行食管及近端胃切除 ,食…