甲状腺肿瘤外科手术治疗效果探讨

将甲状腺肿瘤患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予传统手术治疗,观察组采用微创切除术,评估两组临床治疗效果。观察组手术切口长度、术中出血量及并发症发生率明显少于对照组（P＜0.05）。观察组手术时间及并发症发生率明显多于对照组（P＞0.05）。微创手术及传统开放手术各具优缺点,临床医师应合理选择应用。     

左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理方法。方法对30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者行术中肠道减压、结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果全组无围术期死亡病例,未发生吻合口瘘等严重并发症,切口裂开1例,切口感染2例。结论掌握好适应症,积极的术前准备以及有效的术中处理,是保证左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠的重要因素。     

两种无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的：探讨两种无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：将在我院住院治疗的腹股沟疝患者60例分为观察组和对照组,对照组给予平片式无张力修补术,观察组给予充填式无张力修补术,随访治疗效果。结果：观察组手术时间明显长于对照组（P〈0.05）。观察组患者在住院时间及恢复正常活动时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者在切口异物感、尿潴留、切口血肿、阴囊血肿及复发率方面与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种无张力修补术治疗腹股沟疝效果均确切,临床可以合理选择应用。     

胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的比较

目的:探讨内镜保胆取石术(EMIC)和传统的胆囊切除术之间治疗效果的对比。方法:选择120例胆囊结石患者,均分为试验组与对照组,试验组患者行内镜保胆取石术(EMIC),对照组患者行传统的胆囊切除术,对比两组患者在术后平均住院时间,术中出血量以及术后进食恢复时间。结果:内镜保胆取石术(EMIC)患者平均手术时间和住院时间以及进食恢复时间明显短于对照组,术中出血量也少于对照组。结论:试验组患者手术治疗效果明显好于对照组,且容易操作,安全方便,术后复发率低。     

十二指肠球后溃疡穿孔的外科治疗

目的：通过分析十二指肠球后溃疡穿孔的治疗情况和治疗效果，探讨其合理的处理方法。方法：回顾性分析吴川市人民医院普通外科1998年3月-2008年12月收治的11例通过手术证实为十二指肠球后溃疡穿孔的诊治情况，5例邻近十二指肠壶腹部的穿孔，其中4例行穿孔修补术，1例行远端胃大部切除术；4例在十二指肠降段的穿孔，其中3例行远端胃大切（毕Ⅱ式），1例行穿孔修补术；2例十二指肠水平部穿孔，均行十二指肠空肠Roux—en—Y吻合术。结果：4例患者出现瘘，其中1例死亡，3例经保守治疗而治愈，其余患者无明显并发症。结论：十二指肠球后溃疡穿孔治疗的关键是充分引流穿孔处的消化液，减轻十二指肠压力。根据不同部位的穿孔和不同的病情，选择合理的手术方式：穿孔修补、毕Ⅱ式胃大切或Roux-en—Y吻合，保持十二指肠残端造瘘管、胃管和腹腔引流管的通畅，重视大网膜的作用，加强肠内营养。     

早期乳腺癌应用保乳手术治疗的临床效果观察

目的:探讨早期乳腺癌应用保乳手术治疗的临床效果和安全性。方法:将我院早期乳腺癌患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予改良根治手术治疗,观察组给予保乳手术治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、引流量、住院时间及并发症发生率明显少于对照组(P0.05)。观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:早期乳腺癌应用保乳手术治疗的临床效果显著,值得应用。     

两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察

目的探讨两种不同的手术方法治疗甲状腺结节的临床效果。方法将在我院住院治疗的甲状腺结节患者60例分为观察组和对照组,对照组给予传统甲状腺切除术,观察组给予小切口甲状腺切除术,随访治疗效果。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、切口长度及住院费用方面明显低于对照组（P〈0.05）。观察组患者在切口粘连、颈部麻木、颈前区疼痛、吞咽不适发生率及镇痛药使用率方面明显低于对照组（P〈0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节具有诸多优点,值得推广应用。     

大肠癌合并肠梗阻 42 例临床治疗体 会

目的 探讨外科手术治疗大肠癌合并肠梗阻的处理方法和临床疗效.方法 选择42例大肠癌合并肠梗阻的患者,对患者的治疗方法和临床疗效进行分析.结果 所有患者均行大肠癌规范化手术治疗,均手术成功,术中平均出血量为（172.4±22.2）mL,平均手术时间为（148.5±16.0）min,治疗的总有效率为64.3％,并发症发生率为7.1％,其中1例切口感染、1例并发心血管疾病,随访3个月无一例死亡,且随着时间的推移,不同时间点的血清癌胚抗原（CEA）及糖类抗原（CA19-9）水平逐渐降低（P＜0.05）.结论 手术治疗大肠癌并发肠梗阻需根据患者的情况选择适合的手术方式以提高治疗的效果、降低并发症,提高患者的生存率.     

60例结肠癌致肠梗阻的手术治疗体会

目的：探讨结肠癌致肠梗阻的手术治疗效果和经验。方法：对2007年1月至2010年1月间在我院接受手术治疗的60例结肠癌致肠梗阻患者进行追踪随访,评估临床治疗效果,总结手术治疗体会。结果：本组60例患者均顺利完成手术,无手术死亡。术后并发症12例,其中切口感染6例、肺部感染3例、吻合口瘘1例、腹腔感染1例。围手术期死亡2例,1例因出现切口感染、肺部感染伴多器官功能衰竭而死亡,1例因术后出现腹腔感染合并感染性休克而死亡。结论：结肠癌致肠梗阻病情危重,临床医师应合理选择手术方式,尽早治疗。     

急性重症胆管炎围手术期的处理措施

目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)围手术期的处理措施及注意事项.方法:将在我院接受手术治疗的72 例ACST 患者进行临床分析,总结救治经验和处理措施.结果:经过积极救治,本组治愈69 例,治愈率95.83%;死亡3 例,死亡率4.17%;死亡原因:多器官功能衰竭(MOF)1 例,感染性休克1 例,呼吸衰竭1 例.本组出现严重水电解质紊乱3 例,经积极补液及维持水电解质平衡等处理均获得纠正.结论:全面系统的围手术期处理措施对提高ACST 救治成功率,降低死亡率意义重大.