A型肉毒毒素注射除皱应用体会

皱纹主要分为四种类型:固有性皱纹、重力性皱纹、光化性皱纹、动力性皱纹。肉毒毒素的作用靶点为周围运动神经末梢,通过对乙酰胆碱释放所必需的蛋白质的裂解而阻断神经肌肉传导,从而引起松弛性麻痹,因此对动力性皱纹的效果明确[1];同时,利用肉毒毒素使肌肉麻痹继而发生部分废用性萎缩的特点,可以注射到咬肌,以达到瘦脸的效果[2]。如     

透明质酸注射填充的不良反应及处理

作为最常用的注射用软组织填充剂,透明质酸可通过代替丢失的组织体积并填充、撑平粗糙的皱纹,以帮助恢复年轻的外貌。但在大量的临床实践中,难免会遇到注射相关的不良反应,甚至是血管栓塞等严重并发症。掌握透明质酸注射填充的不良反应及处理方法,在临床操作中具有重要的意义,本文将常见的不良反应及处理方法逐一进行总结,包括注射反应、丁达尔现象、结节和隆起、充填物迁移、感染、过敏反应、炎性肉芽肿和血管栓塞,并重点阐述了透明质酸酶在多种不良反应中的应用和血管栓塞的防治方法。     

点阵铒激光治疗面部各种瘢痕的疗效及影响因素分析

目的:观察应用点阵铒激光治疗面部各种瘢痕的疗效,并对影响疗效的各种因素进行分析。方法:应用点阵铒激光对132例面部瘢痕患者皮损进行磨削、大范围平扫,分析对比依据不同影响因素分组后各组显效率差异,探索对治疗效果有影响的相关因素。结果:所有患者治疗后随访6个月,有效率97.8%,显效率85.7%,无严重不良反应。患者病史长短、皮损的临床分型、病损程度各组显效率差异有统计学意义(P<0.05),性别等其他因素对疗效无影响。结论:点阵铒激光治疗面部瘢痕疗效好,不良反应小,皮损稳定后及早治疗预后较好,皮损程度轻者预后较好,不同临床分型治疗效果不同。     

Maresin1通过Sirt1抑制Caspase11/GSDMD通路减轻小肠缺血再灌注损伤的研究

目的：探讨巨噬素1(Maresin1,Mar1)在小鼠肠缺血再灌注（ischemia-reperfution,IR）中的作用及其可能机制。方法：通过夹闭肠系膜上动脉（superior mesenteric artery,SMA）建立小肠IR模型。第一部分(1)组12只小鼠随机分为Control组、IR组和IR+Mar1组。第二部分(2)组20只小鼠随机分为Control组、IR组、IR+Mar1组、IR+EX527组、IR+Mar1+EX527组。Mar1于术前30 min采用5μg/kg腹腔注射。EX527于术前1 d 10 mg/kg经腹腔注射。Control组仅分离SMA而不夹闭。其余模型组均用无损伤血管夹夹闭SMA根部,45 min后松开血管夹形成小肠IR模型。各组小鼠均于再灌注后4 h采集静脉血和回肠标本。检测(1)组小鼠肠组织超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、谷胱甘肽（glutathione,GSH）含量;检测血清4 kd荧光素异硫氰酸酯-葡聚糖（FITC-Dextran 4000,FD-4...     

强脉冲光治疗面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕疗效研究

目的:研究强脉冲光(intensepulsedlight,IPL)在面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕治疗中的疗效,以探寻治疗该类疾病的有效方法。方法:选取32例面部炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕患者为研究对象,采用IPL进行治疗,疗程为6次,每次治疗间隔4周,对患者治疗前后进行拍照对比,观察不良反应发生情况。在完成全部治疗后第30天、90天、180天、270天、360天使用GAIS(Global Aesthetic Improvement Scale,GAIS)进行临床疗效评估,记录患者满意程度。结果:经强脉冲光6次治疗后,32例患者均得到不同程度地改善,总有效率为100%,患者满意度高。治疗及随访期内无严重不良反应发生。结论:使用强脉冲光治疗炎症性痤疮伴萎缩性瘢痕,能够很好地减轻痤疮伴萎缩性瘢痕炎症后红斑,且患者耐受性好。     

心肌致密化不全超声心动图的特征分析

目的：通过超声心动图观察心肌致密化不全（NVM）,了解NVM超声心动图的特征性表现。方法：对我院2005年4月～2007年12月31例确诊为NVM患者的超声心动图诊断结果进行回顾总结。结果：31例NVM有家族史发病7例（22.6%）,无家族史发病24例（77.4%）;左心室病变21例（67.7%）,右心室病变2例（6.5%）,双心室病变8例（25.8%）;病变心室扩大31例（100%）;左室射血分数〈55%29例（93.5%）;常见受累部位依次为左室的心尖水平29例（93.5%）,乳头肌水平26例（83.9%）,腱索水平6例（19.4%）,瓣口水平1例（3%）。受累室壁收缩末期非致密化心肌层与致密化心肌层的比值为2.2～3.1,31例NVM患者彩色多普勒均显示NVM的隐窝内暗淡血流充填。结论：NVM的临床表现各异,较难确诊,而NVM的超声心动图特征明显,因此NVM超声心动图具有特异性表现。     

长脉冲Nd:YAG 1064nm激光治疗耳廓再造术后耳廓脱毛的疗效观察

激光脱毛是目前最常用的体表脱毛方法,以往的报道以半导体激光和翠绿宝石激光为多[1-2]。耳后乳突区皮肤扩张法进行耳廓再造是一种新型的耳廓再造方法[3],该方法的最大弊端是再造耳廓皮肤常有头发残留,需常规接受术后脱毛治疗。2009年2月～2011年6月,笔者科室利用长脉冲可调脉宽YAG 1064nm激光治疗仪对60例耳再造术后耳廓多毛患     

点阵激光治疗汗管瘤63例疗效分析

汗管瘤(syringoma)又称汗管囊瘤,是常见的皮肤附属器肿瘤,好发于眼睑和面颊上部,表皮为皮肤色或淡黄色的半球形稍隆起的丘疹,密集分布而不融合,因累及真皮层,治疗效果常不满意。2009年2月～2011年3月,笔者科室使用德国fotona欧洲之星点阵Er:YAG激光治疗汗管瘤患者63例,取得了较好疗效,现报道如下:     

美容咨询者与受术者个性差异分析

目的：探讨美容咨询者与受术者的个性特征.方法：运用明尼苏达多相人格调查表（Minnesota Multiphasic Personality，MMPI）对西京医院整形外科美容门诊2005年3月～2005年4月就诊的61例女性咨询者进行心理测试，对其1 0个临床相进行分析，并与1999年杭州市整形医院12月份1 03例女性美容手术受术者MMPI1 0个临床相进行比较.结果：女性美容咨询者与受术者在个性方面表现不同，咨询人群在疑病相（HS）、抑郁相（D）、癔症相（叶）、病态人格相（PD）、偏执相（PA）、神经衰弱相（PT）、精神分裂相（SC）和社会内向相（SI）方面显著低于受术人群.结论：女性美容咨询者与女性美容手术受术者在个性方面存在差异。     

胆肠Roux-en-Y吻合术在胆道再次手术中的应用

目的 探讨胆肠Roux-en-Y吻合术在再次胆道手术中的应用.方法 对2005年1月～2012年5月我院再次胆道手术中行胆肠Roux-en-Y吻合的临床病例资料做回顾性分析.结果 130例围手术期无死亡病例,术后并发伤口感染2例,胆漏、肠瘘、胰瘘各l例,经保守治疗后,均治愈.结论 胆肠Roux-en-Y吻合是复杂、再次胆道手术重要的手术方式,但应该严格掌握其适应症及注意事项.