综合护理干预减轻妇科腹部手术后腹胀的效果观察

目的 探讨综合护理干预对减轻妇科手术后腹胀的临床效果.方法 以我院收治的92例妇科开腹手术患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各46例,观察2组术后肛门排气、腹胀发生情况.结果 干预组平均术后下床活动时间(14.2±2.7)h,肛门排气时间(24.4±3.2)h,均明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).干预组术后腹胀发生率21.7％(10/46),明显低于对照组(56.5％,26/46),发生腹胀患者的腹胀严重程度轻于对照组(P＜0.05).结论 对妇科开腹手术患者实施综合护理干预措施,能有效降低腹胀发生率以及腹胀程度,利于患者术后恢复.     

改良式VSD联合优拓SSD治疗1例天疱疮严重感染伤口的报道

天疱疮是一种自身免疫性皮肤黏膜大疱性皮肤病,临床表现为正常皮肤或黏膜上成批出现松弛、极易破裂的水疱、大疱,疱壁薄,尼氏征阳性,以皮损瘙痒、灼热及疼痛为主要临床特征[1-2].天疱疮的治疗以糖皮质激素为主,且重症患者的死亡率＞20％,主要死因为严重感染,由于表皮受损,皮肤出现不同程度糜烂,若不及时处理,更易加重感染,创面难以愈合,甚至危及生命[3-4].脂质水胶体磺胺嘧啶银(Sulphadiazine lmpregnated Hydrocolloid Dressing,优拓SSD)是一种促进伤口组织良性再生并减少伤口感染的敷料[5].而负压封闭引流技术(Vaccum Sealing Drainage,VSD)是一种增加创面血液供应,为创面提供湿润环境,促进创面愈合的引流技术[6-7].研究表明VSD联合优拓SSD在腹部窦道、犬咬伤Ⅲ级暴露创面、切口感染中应用效果较好,可有效清除细菌,减轻换药疼痛,缩短创面床准备时间,促进创面愈合[8-10].本案例通过运用改良式VSD和优拓SSD联用治疗天疱疮患者严重感染的伤口,为此类伤口的治疗积累经验,现将处理过程报道如下.