帕罗西汀治疗脑梗死后抑郁的临床分析

目的探讨帕罗西汀治疗脑梗死后抑郁的临床疗效。方法应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定筛查脑梗死患者,确诊抑郁患者112例,治疗组和对照组各56例,对照组给予脑梗死的基础药物治疗及心理干预治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予帕罗西汀片20 mg每日1次口服,分别于给药开始前、给药2周后及4周后再次进行评定分析,评估帕罗西汀治疗脑梗死后抑郁的疗效。结果 56例脑梗死后抑郁的患者给予帕罗西汀治疗后病情明显改善,与对照组相比其神经功能缺损评分提高,社会生活能力明显提高。结论脑梗死后抑郁状态的发生是多因素作用的结果,因发病率高,影响患者神经功能恢复,重视脑梗死后抑郁状态的发生,早期进行心理干预和药物治疗能明显改善患者的神经功能水平,提高患者的生活质量。     

我院远程医学网络建设的实践

哈尔滨医科大学附属第二临床医学院。结合黑龙江省幅员辽阔、交通相对不便和地方经济收入的实际水平以及医疗卫生资源现状．组建了黑龙江省辖区内的远程医学网络．实现声像并茂、实时动态的远程医疗会诊、咨询,以及互动式远程医学教学、专题讲座等远程医学信息服务．收到了较好的社会效益和经济效益。     

大面积脑梗死临床分析及诊治体会

目的 探讨大面积脑梗死的临床特点、诊治体会及预后.方法 对60例大面积脑梗死进行临床观察、疗效的分析.结果 本组60例患者采取内科保守治疗,死亡19例（31.66％）,存活41例,梗死后再出血10例,植物生存4例,存活者均有不同程度的神经功能缺损表现,大部分患者生活不能自理.结论 大面积脑梗死的死亡率、致残率高,脑疝、肺部感染、多器官功能衰竭是导致患者死亡的主要原因,基层医院对于本病治疗的关键是早诊断,早期脱水、降低颅内压,积极防治并发症是治疗的关键.     

微创颅内血肿清除术联合药物治疗脑出血的临床疗效观察

目的讨论微创颅内血肿清除术联合依达拉奉、神经节苷脂（GM-1）治疗脑出血的临床疗效。方法 90例脑出血患者随机分为3组,第1组（微创＋依达拉奉组）30例,第2组（微创＋神经节苷脂组）30例,第3组（微创＋依达拉奉＋神经节苷脂组）30例。比较各组临床疗效和神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（改良Barther指数法）。结果与治疗前相比,3组患者治疗后临床神经功能缺损明显改善,差别有统计学意义（P〈0.05）,日常生活活动能力评分明显提高（P〈0.05）,以第3组最为明显。结论应用微创颅内血肿清除术联合依达拉奉及神经节苷脂治疗脑出血优于单一组,临床观察效果改善明显,是治疗脑出血的安全、有效的方法,值得临床推广。     

巴曲酶依达拉奉联合治疗进展型脑梗死的临床疗效观察

目的 观察巴曲酶、依达拉奉治疗进展型脑梗死临床疗效分析.方法 选取88例进展型脑梗死随机分为治疗组（44例）和对照组（44例）.治疗组常规治疗基础上分别在第1、3、5日应用巴曲酶10、5、5BU,同时给予依达拉奉30 mg 2次/d,14d为1个疗程.对照组常规治疗.观察两组治疗前后神经功能缺损评分和疗效.结果 治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0.01）.结论 巴曲酶、依达拉奉联合应用可以显著提高进展型脑梗死的疗效,减少神经功能损伤,值得临床推广.     

微创颅内血肿清除术联合药物治疗脑出血的临床疗效观察

目的讨论微创颅内血肿清除术联合依达拉奉、神经节苷脂（GM-1）治疗脑出血的临床疗效。方法 90例脑出血患者随机分为3组,第1组（微创＋依达拉奉组）30例,第2组（微创＋神经节苷脂组）30例,第3组（微创＋依达拉奉＋神经节苷脂组）30例。比较各组临床疗效和神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活能力评分（改良Barther指数法）。结果与治疗前相比,3组患者治疗后临床神经功能缺损明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,日常生活活动能力评分明显提高（P〈0.05）,以第3组最为明显。结论应用微创颅内血肿清除术联合依达拉奉及神经节苷脂治疗脑出血优于单一组,临床观察效果改善明显,是治疗脑出血的安全、有效的方法,值得临床推广。     

农村边远地区远程医疗的社会和经济效益分析

远程医疗在我国已开展了10余年,我们通过近10年来黑龙江省开展远程医疗的实践,通过对1个开展远程医疗会诊县的统计分析,证明远程医疗可以给农村边远地区带来社会效益和经济效益.     

糖尿病合并脑梗死45例临床分析

目的 研究糖尿病合并脑梗死的关系。方法 分析45例糖尿病性脑梗死患者的临床特点与45例非糖尿病性脑梗死患者进行对照，统计结果表明，两组在病灶部位上无明显差异。结果 糖尿病合并脑梗死组常表现为多发性腔隙性梗死或大面积梗死，意识障碍发生率高，常伴有血脂升高。结论 提示糖尿病与脑梗死发病存在密切关系。     

刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响

目的:观察刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响。方法:将500例维生素D缺乏症患儿随机分为治疗组和对照组各250例,治疗组采用刘氏小儿推拿疗法,对照组采用口服维生素D滴剂,连续治疗15 d。观察两组患儿治疗前后血清25-羟维生素D水平。结果:与治疗前比较,两组患儿治疗后血清25-羟维生素D水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗前后血清25-羟维生素D差值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刘氏小儿推拿疗法可提高维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平。