乳腺癌骨转移放疗后的生存预测因素分析

目的：探讨成瘤样的骨转移病灶对乳腺癌患者预后的不良影响。方法回顾性分析乳腺癌骨转移患者102例。根据骨转移病灶的形态分为3组：成骨性病灶组、溶骨性病灶组及混合性病灶组。同时,患者被分为两群：成瘤样骨转移病灶组和非成瘤样骨转移病灶组。经影像学检查明确骨转移后,行局部骨放射治疗联合双磷酸盐治疗。结果随访时间9～30个月,平均（21．37±5．7）个月。成骨性病灶组29例,溶骨性病灶组46例,混合性病灶组27例。其中,成瘤样骨转移病灶组33例,非成瘤样骨转移病灶组69例。根据COX多因素回归分析,成瘤样改变与初诊乳腺癌治疗后的无病生存期及骨外转移情况存在相关性,是骨转移病灶预后差的独立因素（P＝0．004,危险值：3．946,95％可信区间：1．559～9．991）。结论成瘤样骨转移病灶、脊髓压迫及骨转移病灶数量是乳腺癌患者预后不良的独立预测因素。     

全胸膜肺切除治疗伴有胸膜转移和癌性胸水的肺癌（附30例报告）

全胸膜肺切除治疗伴有胸膜转移和癌性胸水的肺癌（附３０例报告）刘健雄，王远东，林本理，邵中夫，陈贵全，李洪胜，周明，陈永东广州市肿瘤医院（广州５１００９５）原发性肺癌伴有胸膜转移、癌性胸水按ＴＮＭ分期属Ⅲｂ期肺癌，一般以内科治疗为主，但疗效不理想。我科...     

螺旋CT对少量外伤性蛛网膜下腔出血的诊断

目的提高对少量外伤性蛛网膜下腔出血的螺旋CT诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析经螺旋CT复诊证实的105例少量外伤性蛛网膜下腔出血患者的螺旋CT表现。结果纵裂池出血47例，侧裂池出血30例，脑沟出血22例，小脑幕区出血6例。合并脑挫裂伤、硬膜下血肿或颅骨骨折共12例。结论螺旋CT扫描对少量外伤性蛛网膜下腔出血的定性、定位诊断有重要价值。     

胸腔镜辅助下行食管癌切除术

1996年 6月至 1999年 10月 ,我们采用电视胸腔镜辅助下行右胸前外侧小切口治疗食管癌手术 2 4例 ,现将疗效和随访结果报道如下。临床资料　本组 2 4例中男 18例 ,女 6例 ;年龄 4 7～ 78岁 ,中位年龄 6 2岁。胸上段食管癌 4例 ,胸中段食管癌 13例 ,胸下段食管癌 7例 ;病变长度 3～ 7ｃｍ ,术前常规作食管Ｘ线造影、胃镜检查、心肺功能检查、生化检查等 ,明确诊断。手术方法　 2 4例病人均采用全麻气管双腔管插管麻醉 ,左侧卧位 ,左胸下常规放一软垫 ,使右胸稍隆起 ,肋间隙扩宽 ,于腋中线平第 10肋间做 2ｃｍ切口 ,放置冷光源 ,在第 5肋间前外…     

Tau蛋白表达与复发转移性乳腺癌紫杉醇化疗敏感性关系

【摘要】〓目的〓探讨复发转移性乳腺癌组织中Tau蛋白的表达情况及其与紫杉醇药物姑息性化疗敏感性的相关性。方法〓采用免疫组化Envision二步法检测136例复发转移性乳腺癌患者转移病灶的组织样本中Tau蛋白的表达水平,χ2检验或Fisher 精确概率法分析其与复发转移性乳腺癌临床病理特征及与紫杉醇类药物姑息性化疗敏感性的关系。结果〓复发转移性乳腺癌患者Tau蛋白的阳性表达率为28.68%(39/136),Tau蛋白的阳性表达与患者的年龄、身体密度、ECOG分值、病理分型、组织学分级、孕激素受体、表皮生长因子受体-2、增殖指数Ki-67及P53阳性表达均无相关性,但与乳腺癌组织的雌激素受体表达相关(P<0.05)。而且,Tau蛋白的表达与紫杉醇药物性化疗疗效相关(P<0.01)。结论〓Tau蛋白表达水平与复发转移性乳腺癌紫杉醇类药物姑息性化疗敏感性呈负相关,临床检测Tau蛋白表达可能可作为复发转移性乳腺癌行紫杉醇类药物性姑息性化疗方案的选择依据。     

动态心电简介与AV4751监护仪的临床评价

Holter发明的动态心电图(DynamicElectrocardiography,DCG),1961年应用于临床,在心血管疾病的临床诊断和科研中占有重要地位。其基本结构是由一至数个供患者单人使用的携带式心电图记录单元和记录回放阅读、诊断、编辑的回放分析系统组成。目前对一个较完善的动态心电图仪(以下简称Holter)主要技术要求应达到24h全信息记录,     

Clinical study on treatment of mammary cancer by Shenqi Fuzheng Injection (参芪 扶正注射液) in cooperation with chemotherapy

Objective： To study the effect of Shenqi Fuzheng Injection （参芪扶正注射液,SFI） on cellular immune in patients with mammary cancer （MC） after chemotherapy. Methods： One hundred and ten patients with MC were randomly assigned to two groups. The 58 patients in the tested group were treated with SFI in cooperation with chemotherapy of CAF protocol （Cyclophosphamide, Doxorubicin and Fluorouracil）, while the 52 patients in the control group were treated with chemotherapy of the same protocol alone. Changes of the patients＇ quality of life （QOF）, adverse reaction that occurred, peripheral lymphocyte count and killing activity of single karyocyte before and after treatment between the two groups were compared. Results： Patients＇ QOF elevating rate after treatment in the tested group and the control group was 34.5% and 13.5% respectively; The lowering of peripheral blood cell count of WBC, platelet and lymphocyte as well as that of the killing activity of single peripheral karyocyte on various kinds of MC cells were all milder and recovery sooner than those in the control group. Conclusion： SFI in combination with chemotherapy in treating MC could reduce the occurrence of adverse reaction to chemotherapy, improve clinical symptoms, elevate QOF and enhance immunity in patients with MC.     

青春期女性Graves病患者的血清瘦素检测分析

为观察Graves病(Graves’s clisease，GD)患者的血清瘦素水平，探讨甲状腺激素与瘦素的关系，我们进行本项检测分析。     

肺癌伴恶性胸水手术治疗的探讨：—附62例报告

原发性肺癌伴胸膜转移,恶性胸水,TNM分期上属Ⅲb期肺癌,临床症状大部分为气促、胸痛等,一般以内科治疗为主,主要采取胸膜腔内注射消炎药、化疗药、免疫制剂等,引直膜炎症反应,产生化学粘粘连,但疗效参差不齐,我水有分隔时则疗效更差。本通过对62例该类病人进行胸膜全剥脱加肺叶、全肺或肺楔形切除术手术62例,胸水基本消失,仅3例出现中等量胸水,患术前出现的剧烈胸痛消失,气促明显改善,Karnofsky计分明显提高,生活质量明显改善,现在一般认为,胸膜壁层微血管受转移肿瘤的侵犯,使胸水产生增多,而壁层胸膜淋巴孔受破坏影响胸水正常排出为胸水产生的主要原因,手术切除病变的胸膜,消除了恶性胸水产生的病因,手术前注意将胸水尽量抽干,术中抽胸水时要缓慢进行,以防复张性胸水肿发生,该手术对患防止远处转移及提高生存率效果不明显,改善这方面情况,有赖于包括内科化疗,免疫治疗等在内的综合治疗。