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目的 探讨低潮气量通气配合丙泊酚镇静在严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果.方法 回顾性分析24例机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS的经验,比较低潮气量通气配合丙泊酚镇静(观察组)与传统潮气量通气(对照组)治疗严重胸部创伤后ARDS的机械通气时间及病死率.结果 观察组平均机械通气时间及病死率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 严重胸部创伤后ARDS应用低潮气量通气配合丙泊酚镇静治疗可减少机械通气时间,有效提高本病的抢救成功率,降低本病的病死率. 相似文献
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目的 比较人工股骨头置换术(AFHR)与股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的临床效果,确定治疗不稳定股骨转子间骨折更优手术方式。方法 高龄不稳定股骨转子间骨折患者126例,其中接受AFHR 55例(AFHR组)、PFNA 71例(PFNA组),收集两组患者围手术期数据。于术后3个月及1年,采用髋关节功能评分(HHS)、生活自理能力评分(ADL)、简要生活质量评分(SF-12)、负重时间及术后并发症情况评价患者髋关节功能恢复情况及整体生活质量。结果 与PFNA组比较,AFHR组术后3个月髋关节功能优良率高,负重早,并发症少(P均<0.05);术后1年,两组HHS、ADL、SF-12比较,P均>0.05。与PFNA组比较,手术及麻醉时间短、术中出血量少、输血率低(P均<0.05)。结论 与PFNA比较,AFHR治疗高龄不稳定股骨转子间骨折短期内具有更多优势,髋关节功能恢复好、生活质量高、不良反应少;PFNA与AFHR的长期临床疗效相当。 相似文献
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目的研究在ICU糖尿病酮症酸中毒患者中应用ICU全面护理干预的临床应用作用。方法该文参考抽签法对2018年9月—2019年9月期间收治的60例ICU糖尿病酮症酸中毒患者实施分组比对,每组30例,参照组开展常规护理干预,实验组开展ICU全面护理干预,比对分析两组临床护理差异。结果实验组ICU糖尿病酮症酸中毒患者护理后2 hPGB、FBG、Zung氏焦虑自评分、尿酮体转阴时间、酸中毒纠正时间、住院时间与参照组数据比对,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ICU全面护理干预应用在ICU糖尿病酮症酸中毒患者中可改善血糖水平,提升护理效果。 相似文献
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目的:分析食管癌(EC)患者术后支持性照顾需求现状及其相关影响因素。方法:选取福建省肿瘤医院2020年3月—2021年11月收治的接受手术治疗的93例EC患者。采用癌症患者支持性照顾需求简明问卷(SCNS-SF34)评估患者术后支持性照顾需求现状,并调查患者相关资料,对比不同资料特征EC患者术后支持性照顾需求现状(SCNS-SF34评分),分析EC患者术后支持性照顾需求的影响因素。结果:93例EC患者术后SCNS-SF34平均总得分为(130.70±11.24)分,其中心理需求、健康信息需求得分均较高。相比男性、文化程度专科及以上、心理状态良好、家庭支持良好的患者,女性、文化程度专科以下、焦虑抑郁、家庭支持低下的EC患者术后SCNS-SF34评分均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,女性、文化程度专科以下、焦虑抑郁、家庭支持低下是EC患者术后支持性照顾需求的影响因素(P<0.05)。结论:EC患者术后对心理需求、健康信息需求较高,女性、文化程度专科以下、焦虑抑郁、家庭支持低下是影响患者支持性照顾需求的相关因素。 相似文献
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目的分析妊娠相关淋巴细胞性垂体炎(LyH)的临床特点、诊治及预后,提高对该病的认识。方法回顾性分析2010年10月至2019年11月解放军总医院第一医学中心收治的妊娠相关LyH患者临床资料。结果共纳入16例患者,年龄20~40岁。发病时间为产前2个月至产后12个月,产前6例,产后10例,就诊时间均为产后。其中淋巴细胞性腺垂体炎6例,淋巴细胞性漏斗-神经垂体炎(LINH)4例,淋巴细胞性全垂体炎4例,淋巴细胞性下丘脑炎2例。16例患者中,8例有肿块占位效应,14例有垂体前叶功能减退症状,9例表现为中枢性尿崩症,2例产后高催乳素血症。垂体磁共振成像可表现垂体弥漫增大、垂体柄增粗、垂体后叶高信号消失、下丘脑漏斗区占位病变。免疫抑制剂治疗9例,3例行手术缓解占位效应,自发缓解4例。共14例获得随访,随访时间3~98个月,其中4例复发,完全缓解2例,12例长期激素替代治疗。结论妊娠相关LyH临床表现呈异质性,孕期及产后的鞍区占位性病变需考虑到LyH的可能,避免误诊和漏诊,免疫抑制剂治疗有效,总体预后良好。 相似文献
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目的 探讨肱骨骨折内固定手术中使用氨甲环酸(TXA)对减少围术期失血的效果及安全性.方法 回顾性分析2016年5月—2019年9月空军军医大学第一附属医院骨科收治的肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨远端骨折患者70例,男性50例,女性20例;年龄23~58岁,平均38.3岁.依据术中是否使用TXA分为TXA组(38例)和对照组(32例).TXA组在手术开始前15min使用1g/100mL TXA静脉滴注,并使用2块浸润1g/100mL TXA溶液纱布于透视期间及闭合切口前填塞止血,术毕伤口引流管逆向注入TXA并夹闭3h后打开.对照组切口无特殊处理.比较两组患者术中失血量、总失血量、纱布使用量、手术时间、术后引流管引流量、术中术后输血、术前术后血红蛋白差值差异及并发症发生率.结果 TXA组术中失血量[(101.1±61.7)mL vs.(148.4±73.2)mL]、纱布使用量[(8.0±2.6)条vs.(10.4±4.0)条]、术后引流管引流量[(21.6±12.8)mL vs.(29.1±15.5)mL]均显著少于对照组(P<0.05).两组患者手术时间[(80.3±22.4)min vs.(85.3±26.9)min]、总失血量[(157.4±40.3)mL vs.(174.4±67.0)mL]比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均未出现伤口感染、血管神经医源性损伤、心脑血管等并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 全身联合局部使用TXA可减少肱骨骨折开放复位内固定手术术中失血量、术后引流管引流量等,减少围术期失血效果显著且安全. 相似文献
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