HIV/AIDS并肺结核者与单纯肺结核者的临床特征研究

目的:探讨HIV/AIDS并肺结核(TB)者与单纯TB者的临床特征。方法:选择HIV/AIDS并TB患者70例作为研究组,选择同期收治的单纯TB患者72例作为对照组,观察比较两组患者临床特征、影像学检查结果、治疗效果。结果:研究组咳嗽、发热、消瘦、胸痛的临床症状明显多于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组并发症发生例数明显多于对照组(P<0.01);且肺外结核发生例数也多于对照组(P<0.01)。研究组粟粒样病变38例,明显高于对照组的24例(P<0.05);研究组伴有空洞形成25例,明显低于对照组的53例(P<0.01)。两组治疗效果均较佳。结论:HIV/AIDS合并TB的发生率较高,临床表现不具备典型性,诊疗时应结合患者个体情况,给予多样化治疗。     

中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候对比研究

探讨中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候的临床效果。方法：按照数字随机分组法将我院收治的92例艾滋病合并肺部感染患者均分为实验组和对照组,对照组患者46例仅给予肺部感染常规西医综合治疗,实验组46例在此基础上给予中医治疗。比较两组患者治疗前、治疗1、2、3、4周后主要症状发生率及中医证候积分改善情况以及治疗4周后中医证侯疗效。结果：实验组患者治疗4周后治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）;治疗l周后实验组胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;治疗2周后实验组不寐、喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;治疗3周和4周后实验组喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）;实验组治疗l、2、3、4周后肺肾两亏型中医证候积分均明显低于对照组,差异具有显著性（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗艾滋病合并肺部感染能显著改善患者中医证候．疗效优干单纯西医治疗．尤其适用干肺肾两亏型患者。     

肺结核患者外周血Th17/Treg的表达及其病理意义

为探讨肺结核患者外周血Th17与Treg的表达及其病理意义,收集2017年1月至2018年6月青海省第四人民医院收治的80例肺结核患者作为结核组,同期收集80例健康成人作为对照组。观察两组外周血Th17与Treg及其细胞因子的表达情况,同时分析Th17与Treg及其细胞因子与肺结核患者病情严重程度的相关性。结果显示,与对照组比较,结核组Th17降低[(2.69±0.93)%vs(1.94±0.91)%,P=0.000],Treg升高[(7.88±2.65)%vs(9.60±2.59)%,P=0.000],IL-17降低[(32.89±8.92) pg/mL vs(25.72±9.62) pg/mL,P=0.000],IL-10升高[(22.80±6.81) pg/mL vs(26.61±7.62) pg/mL,P=0.001]。肺结核患者病灶数目、直径总和与Th17、IL-17呈显著负相关(P0.05),与Treg、IL-10呈显著正相关(P0.05)。与无空洞形成的患者比较,空洞形成的患者Th17降低[(2.06±0.62)%vs(1.76±0.68)%,P=0.045],Treg升高[(8.79±2.12)%vs(10.81±2.41)%,P=0.000],IL-17和IL-10差异无统计学意义(P0.05)。提示外周血中Th17与Treg在肺结核患者中表达异常,与结核病情严重度相关。     

莫西沙星与纤维支气管镜下药物灌注联合治疗耐多药肺结核的效果研究

目的:探讨莫西沙星与纤维支气管镜下药物灌注联合治疗耐多药肺结核的临床效果.方法:收集2017年1月-2018年9月我院收治的106例耐多药肺结核患者作为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各53例.对照组应用常规抗结核药物与左氧氟沙星治疗,研究组在此基础上将左氧氟沙星调整为莫西沙星,并联合应用纤维支气管镜下药...     

艾滋病抗病毒治疗的流行病学研究

目的 探讨艾滋病（AIDS）患者抗病毒治疗时的流行病学特征.方法 选择2008 ～ 2012年间我院收治的AIDS抗病毒治疗患者78例,对其基本资料进行分析.结果 男性多于女性,平均年龄（42.5±7.5）岁,同居或已婚患者占51.28％.资料来源主要以医院就诊患者检测为主.异性性行为传播是艾滋病病毒（HIV）感染的主要途径,其次为男男性行为传播,两者共计83.33％.治疗时本组患者CD4＋T细胞平均为109.1个/μL;确诊时间与开始治疗时间的平均间隔天数为115 d.结论 早发现、早诊断HIV感染对于AIDS患者抗病毒治疗效果起到了决定性的作用.     

抗结核治疗对艾滋病合并肺结核的治疗效果与CD4＋淋巴细胞的相关性分析

目的：探讨抗结核治疗对艾滋病（AIDS）合并肺结核的治疗效果与CD4＋淋巴细胞的相关性。方法：选择我院收治的AIDS合并患肺结核患者68例,对其采取（2个月强化期四联异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇/4个月巩固期异烟肼＋利福平,即：2HERE/4HR）抗结核治疗,于治疗前及治疗后1个月、3个月及6个月采集新鲜静脉血,通过流式细胞术对CD4＋淋巴细胞进行检测。结果：抗结核治疗后,患者CD4＋淋巴细胞数量均有不同程度的提升。治疗结束后,患者症状、病灶吸收及痰菌转阴情况与原CD4＋数量具有相关性,即CD4＋数量低于100个/μL时,患者治疗效果不佳,而高于200个/μL时,治疗效果显著。结论：针对AIDS合并肺结核患者采取抗结核治疗,疗效显著,可以明显改善患者的临床症状,延长其存活时间。     

试验性抗结核治疗鉴别肠结核与克罗恩病临床分析

目的总结试验性抗结核治疗鉴别肠结核（ITB）与克罗恩病（CD）的临床结果。方法应用试验性抗结核治疗方法鉴别治疗ITB患者60例及CD患者24例,对其临床资料给予回顾性分析。结果两组患者在采取抗结核治疗后,临床症状均有所好转,但治疗3个月后,ITB组未好转率为0,明显低于CD组（20．83％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论试验性抗结核治疗鉴别治疗结果应以临床症状及回结肠镜或痊愈情况作为评定标准,而不能将单一的临床症状改善情况作为依据。