顺应改革多层次培养口腔职业医师

在我国实现由计划经济向市场经济体制转变，以及医疗卫生体制大变革的背景下，探讨多层次培养口腔医学人才，以满足广大人民群众日益增长的需要，是很必要的。一、我国口腔医疗卫生情况的现状及分析1．口腔医学人才的情况。我国现有33所大专院校、44所中等卫生学校设有口腔专业，这是培养我国口腔卫生人员的正规渠道。从1990年统计看，我国有各层次各类口腔医学人才6万多人（见表）。但深入分析一下，我国的这6万多口腔医务人员主要集中在大中城市，对于我国的“十亿人口，八亿农民”的基本情况无疑是十分不利的。拿广州市为例，本市共有600…     

舌淀粉样变八例临床分析

舌淀粉样变是一种不可溶性淀粉样蛋白质在舌组织细胞间,特别是小血管基底膜处异常沉积而引起的舌组织结构破坏及舌功能障碍的疾病。由于该病病闪不明,在临床上较为罕见,早期诊断较困难,易被临床医师误诊或漏诊。本文对中山大学附属口腔医院诊治的1例舌淀粉样变和闰内文献报道的7例舌淀粉样变进行回顾性分析,以提高对该病的认识。     

正中多生牙与中切牙间隙的关系

目的:探讨早期摘除正中多生牙对纠正儿童上颌中切牙间隙过大的临床意义。方法:对76例上颌中切牙间隙过大的6~12岁儿童作X线摄片检查及病因分类,对存在有正中多生牙的46例患儿予以手术摘除,随访3年观察间隙关闭效果。结果:儿童上颌中切牙间隙过大多与正中多生牙有关(46P76),与其它原因造成的中切牙间隙过大相比有显著性差异(P<0105);在侧切牙萌出前摘除埋伏正中多生牙的病例,中切牙间隙常可自行关闭,良好率达8814%。结论:宽大的上颌中切牙间隙(4 mm以上)绝大多数由正中多生牙引起,早期摘除有碍的正中多生牙对儿童中切牙间隙过大的自行调整有重要意义。     

原发性颌骨内癌(附3例报告)

原发性颌骨内癌(Primary intra-osseouscarcinoma of jaws)这一名称由Pindborg等在70年代提出,是指原发于颌骨内的上皮性恶性肿瘤。过去亦称颌骨中心性癌(Primary cer-tral carcinoma of jaws)或原发性牙槽内表皮样癌(Primary intra—alveolar epidermoid carci-noma)本癌较为罕见,而预后甚差。患者多以     

下颌骨腺样囊性癌--附1例报告

患者 ,女性 ,61岁 ,因左下颌骨包块 5年 ,生长加快合下唇麻木 1年来我院诊治。临床检查发现患者左侧面下 1/3处隆起 ,皮肤色泽及温度无异常 ;张口稍受限 ,左下牙龈无溃破 ,左下颌骨可扪及 4.5mm× 4mm骨性包块 ,牙龈及牙槽粘膜无明显肿胀或溃疡 ,左颌下淋巴结可触及 ,质地稍韧 ,全身检查未见异常。X线全景片检查发现左下颌骨有一毛玻璃样溶骨性区 ,大小约 4mm× 4mm。临床诊断为颌骨恶性肿瘤。第一次活组织病理检查 :光镜下 (HE染色 )送检组织内可见肿瘤上皮团块 ,多数为腺管块 ,呈典型的双结构 ,内层细胞体小 ,染色深 ;外层细胞体大 ,…     

头颈部放疗诱发颌骨恶性肿瘤六例临床分析

目的 回顾性分析头颈部放疗诱发颌面部恶性肿瘤的发病状况及表现.方法 临床分析273例曾接受头颈部放疗导致放射性颌骨坏死(osteoradionecrosis,ORN)的患者中,发现6例发生颌骨恶性肿瘤,＜30岁1例,≥30岁4例,≥60岁l例.分析273例ORN发生在放疗后的时间、患者的年龄、性别分布.结果 3个年龄组放疗后诱发颌骨恶性肿瘤的构成比(单纯ORN与诱发颌骨恶性肿瘤之比为276:6)、发病年限(≤5年3例、≤10年1例、＞10年2例)、性别(男女之比为3:3)比较后,差异无统计学意义.结论 放疗诱发颌骨恶性病变多位于上颌,主要表现为上颌窦高分化鳞状细胞癌或上颌骨骨肉瘤.上颌窦癌发生隐蔽,易误诊,而上颌骨骨肉瘤增长迅速.     

口腔扁平苔藓的免疫发病机理

口腔扁平苔藓(LP)病损区浸润的主要细胞是T淋巴细胞。T淋巴细胞的两个主要亚群——辅助性/诱导性T细胞(CD_4~+)和抑制性/细胞毒性T细胞(CD_3~+)分别在病变的初期和后期占主要比例.在病损的上皮和结缔组织内均可见到抗原提呈细胞郎格罕细胞(LC)的数量增加和/或激活。细胞介导免疫反应可能是口腔LP的发病机理的关键.     

口腔黏膜白斑临床病理观察

目的 通过分析口腔黏膜白斑的病理表现、临床特点与发病规律,探索白斑癌变发生发展的机制.方法 对病理科诊断为白斑的61例病例进行临床病理资料分析.结果 发现白斑患者男性略多于女性,但两者相差不大;患者以中年人居多,舌、颊黏膜多见;女性及40岁以上患者异常增生多见;白斑癌变率为4.9%.结论 白斑是癌前病变,女性及40岁以上口腔黏膜白斑患者要积极治疗及加强随访.     

腮腺放射性损伤的组织病理学观察和高压氧预防作用评价

目的：探讨腮腺放射性损伤的组织病理学改变和高压氧预防腮腺放射损伤的作用。方法：对两组大白兔一侧腮腺区作放射总量为16Gy钴^60放射，其中一组在放射期间和放射结束后作16舱次高压氯(0．25MtPa)吸入，放射结束后42周，光镜下观察放射侧腮腺组织学变化。结果：16例腮腺标本均可见腺体萎缩，小叶中央坏死，间质纤维化，血管管腔狭窄，但小叶边缘浆液性腺泡细胞和间质内导管存在。两组间腮腺损伤的程度无差异。结论：高压氧吸入对预防腮腺损伤无明显作用。在一定的放射剂量范围内，部分腮腺小叶边缘腺泡细胞可避免不可逆性放射性损伤。     

错配修复基因产物hMSH2在涎腺良恶性组织的表达

:【目的】观察错配修复基因产物hMSH2在涎腺良恶性组织中的表达。【方法】应用免疫组化技术检测正常和炎症涎腺、多形性腺瘤、粘液表皮样癌、腺样囊性癌和腺癌组织的hMSH2表达。【结果】hMSH2在正常和炎症涎腺组织导管上皮细胞的胞核、胞浆阳性表达 ,在腺样囊性癌和腺癌肿瘤细胞的胞核呈强阳性表达 ,但在多型性腺瘤、粘液表皮样癌组织不表达。【结论】部分涎腺肿瘤组织出现错配修复基因产物hMSH2的表达异常